醫師專欄

許多髮友都期待透過植髮手術，恢復濃密的髮量，但網路上許多「植髮失敗」的心得案例，不禁讓人感到害怕、卻步，究竟為什麼會出現植髮失敗的狀況？又該如何避免？本篇文章簡銘成醫師，將替大家詳細分析植髮失敗的原因，並透過透過二次植髮成功案例說明：「萬一真的失敗了」專業植髮團隊該如何補救，重新找回豐沛髮量，和宛如天生的髮際線輪廓。植髮失敗如何定義、判斷？植髮失敗會出現哪些情況？網路上充斥許多植髮失敗的文章，讓許多髮友因此卻步，擔心花了時間、金錢，效果卻不如預期，究竟該如何定義植髮失敗？簡銘成醫師貼心整理出3大關鍵，幫助髮友釐清術後成效：1.毛囊存活率低「時間」是影響毛囊存活率最重要的關鍵，當毛囊在頭皮外的逗留時間越長，存活率就會大幅下降，導致術後，頭髮未能如預期般重新長出來。2.術後疤痕、結痂植髮屬於微創手術，因此術後仍會有微小的傷口及疤痕，許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況。3.毛流不順，髮際線不自然（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）毛囊種植的角度與方向，都會影響髮際線自然度及毛流走向，因此植髮時醫師必須配合原生毛髮的髮流方向及角度，將毛囊植入事先規劃的區域，才能達到自然美觀的效果。 因此，簡銘成醫師在植髮時，會根據患者頭髮的生長狀況排列出微微不規則的鋸齒狀，而種植毛囊時則會依據理想的視覺密度，在髮際線最前緣兩排的區域，植入最細的毛囊，靠近原生髮的部分則是植入多髮毛囊，打造出宛如天生的自然髮流。為什麼會植髮失敗？還有比植髮失敗更痛苦的事情嗎？為什麼在醫療技術這麼進步的時代，還會出現植髮失敗的慘況，簡銘成醫師分享，有可能是下列幾個因素導致植髮失敗：植髮失敗原因1：醫師、植髮團隊經驗不足當毛囊離開身體的時間越久，存活率也會跟著下降，因此團隊的專業度及默契就顯得格外重要，所以，在首盛的每一場植髮手術，簡銘成醫師都堅持安排足夠的分髮師，因為分髮是需要高度的細心與專心，不能因為趕時間而求快，在取髮的同時，分髮團隊也會同步開始分髮，加速植髮流程，提高毛囊存活率。植髮失敗原因2：植髮密度判斷錯誤植髮密度是決定術後髮量的重要關鍵，但許多診所並非植髮醫師親自諮詢、評估，恐導致植髮密度不足，效果不彰。 簡銘成醫師分享：植髮手術，通常每平方公分種植70-80根就會有茂密的視覺效果，但必須注意的是，雄性禿患者頭皮的血液循環較差，若種植密度過高，反而會導致植入的毛囊無法吸收足夠養分，降低存活率。 因此在進行植髮手術之前，一定要先找到專業的醫師，根據髮友的頭皮狀況進行密度評估，調整合適的種植面積與毛囊株數規劃，才能達到最佳的植髮效果。植髮失敗原因3：術後照護不佳植髮手術，除了專業的醫師團隊之外，患者術後的保養也非常重要，每個環節都必須做到最好，才會是一場成功的植髮。 植髮術後14天，種植區的毛囊才會穩固下來，主要是因為剛植入的區域血管會比較脆弱，因此毛囊會需要約兩週的「毛囊穩固期」，在這兩週的期間內，必須避免讓核心過於用力，以免尚未穩固的毛囊噴出或脫落。 除此之外，植髮手術也會留下微小的傷口，若沒有將結痂清除，恐影響毛囊的生長，為了避免這樣的狀況產生，首盛診所在術後提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，讓頭皮維持最佳狀態。植髮失敗原因4：沒有落實生髮對許多患者來說，生髮、植髮就像是選擇題，不想手術就選生髮，想要更快看到改變就選植髮，但其實生髮、植髮必須同時並進相輔相成。 植髮手術是從後枕部「永不落髮區」取出健康的毛囊植入落髮區，因為基因的特性，所以後枕區的毛囊不會受到雄性賀爾蒙影響，會永遠在那個地方；但是原本還殘留在上面的頭髮，還是有可能會繼續掉，這時就會出現一種狀況：植髮區的頭髮越來越濃密茂盛，但原生髮的地方卻逐漸稀疏。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2024-11-29

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療程新訊

疤痕的形成通常是受傷或手術後的傷口癒合所留下的痕跡。如果疤痕能夠隱藏在衣物下，或許還算可以接受，但如果疤痕位於臉部就比較難掩飾。然而，我們不必對這些疤痕感到束手無策，了解疤痕的形成原因和類型，並且掌握相應的治療方法，都是克服疤痕困擾的第一步喔！關於疤痕與形成原因疤痕不同於痘疤、色素沉澱所導致的皮膚問題。疤痕是指由外傷，如交通事故、意外或手術引起的傷口所新生的皮膚組織。在醫學上，疤痕的形成主要是因為當身體受傷後，為了修復受損的組織，會迅速增生膠原蛋白。膠原蛋白排列得比原本的皮膚更混亂，並且增生過度，導致形成一種阻礙，這就是疤痕的形成原因。疤痕的類型有哪些？ 表面性疤痕指的是皮膚上的色素沉澱和類似疤痕的痕跡，但其實皮膚的表皮和真皮並未受到實質性的損傷。例如，被蚊蟲叮咬後留下的紅腫就是一種表面性疤痕，而不是真正形成疤痕的成因。這種痕跡會隨著時間逐漸淡化，因為身體會漸漸調整血管增生的部位，恢復到原本的狀態。 萎縮形疤痕當原本支撐皮膚的組織流失後，皮膚受傷的部位膠原蛋白、皮下組織的支撐力量就缺乏承受壓力，無法維持受傷區域的形狀。這種情況通常出現在傷口已經痊癒，但持續受到拉扯或壓力，尤其是在關節附近，例如，水痘或燒傷造成的疤痕就是一個常見的例子。 肥厚型疤痕及蟹足腫蟹足腫和肥厚性疤痕的外觀和成因相似，有時候甚至難以憑外觀區分。但肥厚性疤痕只會在原本受傷的地方，而且可能會漸漸變小。但蟹足腫不同，它會向周圍蔓延，形成類似螃蟹腳的病變，並且不會隨時間變小。當傷口癒合時，會生成過多的膠原蛋白，導致真皮組織變得混亂、凸出，造成紅紅硬硬、無毛、會癢、會痛的疤痕。如果經常抓或摩擦，就會像螃蟹腳一樣蔓延，超出原本傷口的範圍，就是我們常說得「蟹足腫」。有些人從小在手臂上注射卡介苗的地方，成年後可能會擴展，呈現出紅色的突起疤痕，這就是蟹足腫的一種表現。疤痕治療的5大方法治療疤痕通常會使用物理、藥物、雷射或手術等方法來恢復皮膚組織。治療方式視疤痕程度而定。例如，在處理新傷口時，可以注射含有類固醇的消疤針，軟化疤痕，防止它擴大。對於嚴重外傷造成的疤痕，可以考慮疤痕整形手術來美化疤痕。此外，雷射除疤常用於治療痘疤，果酸換膚也是一種治療方法。整形手術也可用於改善疤痕外觀。 按摩按摩對肥厚或硬的疤痕有軟化的作用，但無法完全消除疤痕。此外，手術後的患部縫合，患者可在疤痕形成之前選用美容膠帶、除疤凝膠等產品來預防疤痕的形成。 類固醇與雷射治療疤痕通常要看時間點，一般來說，在傷口癒合後的第1個月左右，這時血管生成較為活躍，建議諮詢醫師並接受局部類固醇注射和雷射治療，來治療疤痕。實際上，疤痕算是一種發炎的情況，因為在過程中血管會增生。而類固醇的主要作用是抗發炎，所以透過注射類固醇可以阻止血管的增生，如此一來就不太容易出現發紅、癢的情況，同時疤痕也會逐漸變得成熟，不再腫脹。雷射的作用原理與上述相近，雷射能夠使血管收縮，防止疤痕不斷增生。雷射有許多種類，其中，疤痕大多選用的是染料雷射，用來對抗微血管的新生。此外，點狀雷射，如飛梭雷射，適合處理凹凸不平的疤痕，讓皮膚表面變得平坦。 手術主要做法是將原本不理想的疤痕組織移除，然後重新進行精細縫合。這種方法比較適用於肥厚性疤痕。 放射治療和冷凍治療通常這些方法都是應對較為嚴重的情況，也是針對蟹足腫最常看到的改善方式。冷凍治療是利用液態氮點在疤痕上，讓組織受損並脫落。不過，治療過程會感到相當的疼痛，且較適用於小範圍的疤痕。治療後，疤痕處的色素可能會脫落，變成白色，但也有可能會重新長出來。 微針劑注射注射玻尿酸和膠原蛋白來填補組織，主要是治療凹陷疤痕的一種方法。無論是什麼原因，疤痕總是令人困擾，除非是極淺的表皮傷口，否則皮膚割傷或手術傷口幾乎都會留下疤痕。雖然現在的醫學技術已經相當先進，但無法做到完全去除疤痕。然而，我們不應該感到灰心！手術、藥物和雷射等治療方式雖然不能讓疤痕消失，但能夠幫助改善、淡化疤痕的外觀，讓疤痕不再那麼明顯。因此，雖然疤痕還是會繼續存在，但我們還是可以找到方法，讓它們不再成為生活中的困擾。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-15

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療程新訊

想要擁有完美精緻美鼻，不單單只有高挺的山根就能滿足，鼻型的迷人之處在於鼻翼和鼻頭的比例是否完美呈現，因此這兩者扮演著關鍵的重要角色！在韓風的影響下，現代人普遍追求小巧精緻的鼻型。因此，越來越多因為鼻型過大或過寬的煩惱，而開始尋求縮鼻翼、縮鼻頭的解決方式。究竟縮鼻翼手術方式有哪些？價格多少？還有可能出現的後遺症是什麼呢？小編將逐一回答讀者的疑問。縮鼻翼手術方式有哪些？主要分為內開手術和外開手術。大多人以為內開手術較不會出現明顯的疤痕，但實際上，縮鼻翼手術方式必須依據每個人鼻寬度、弧度、形狀等，不同的鼻型特徵請醫師給予最好的建議來選擇。內開手術：手術切口會在鼻孔內部，使用縫線來調整鼻翼之間的距離，以重新縮短鼻翼，達到縮鼻翼的效果。主要適用於鼻翼太寬、鼻孔較大、以及鼻翼基底寬大，而傷口疤痕能隱藏在鼻孔內。需要留意的是，這種手術方式鼻翼縮小程度受限，而且在術後初期應避免做太大的臉部表情。外開手術：手術切口和縫線位置在鼻翼與臉頰交會點，透過縮小鼻翼體積，調整鼻翼弧度，來降低外觀上鼻翼的大小。主要適用於鼻翼太厚、邊緣過寬、希望改變鼻孔形狀的人，能夠大幅度調整鼻翼與鼻孔。需要留意的是，傷口恢復期相對長，且在傷口護理上須特別小心。 療程名稱 內開手術 外開手術 傷口位置 鼻孔內側 鼻翼外側 適用族群 鼻孔過大者 鼻翼肥厚者 鼻翼寬大者 欲改變鼻孔型狀 優點 疤痕隱痕 可大幅調整鼻型 缺點 縮小程度有限 恢復期長 術後不宜 做太大表情 疤痕明顯 價格 2至4萬 2至4萬 縮鼻翼會對隆鼻手術有影響嗎？做完縮鼻翼手術後，可考慮做隆鼻手術，而且並不會造成不良情況。隆鼻需要充分考慮到鼻部的血液循環，由於植入物的選擇較多，建議與醫師充分討論期望效果後，由醫師評估適用的隆鼻手術方式，如果讀者同時考慮進行隆鼻手術，可與醫師討論，將縮鼻翼手術與隆鼻手術合併進行，以達到更全面的鼻部調整。縮鼻翼術後癒合速度不同怎麼辦？鼻翼傷口復原時間多少都會存在差異，屬於正常情況。主要讓鼻翼和鼻孔的外觀呈現較接近的大小，傷口大小可能不會一樣，因此恢復時間也會不同。當然生活習慣也可能對傷口恢復速度產生一定的影響。但如果長期出現單邊腫脹和刺痛的情況，建議立刻回診請醫師檢查，以確保是否為細菌感染。縮鼻翼術後後遺症和副作用可能會暫時出現紅腫和瘀血的情況，通常約一週左右會減緩。為了避免縮鼻翼傷口感染的問題，也要根據醫囑認真進行術後護理。如果同時進行隆鼻手術，置入人工植入物後可能會發生位移或排斥的情況，建議及時回診就醫解決，以下是縮鼻翼術後會發生的副作用。 鼻翼周圍腫漲：術後一週內會呈現紅腫，約一週後鼻翼週圍會逐漸消退。 唇部呈現腫脹：術後一週內呈現腫漲也是暫時的情況，之後傷口消腫大約1到2週左右就會逐漸恢復。 流出組織液：此情況較容易發生在術後約2週內，屬正常狀況，讓傷口隨保持乾燥即可。 疑似線頭露出：韓式隱痕縮鼻翼採用人體可吸收的線材，由於每個人的吸收速度有所差異，因此在傷口復原過程中，部分線頭有可能在身體自然擠出，建議在術後約2週回診讓醫生拆除線。 呈現微緊繃感：大約術後1至2個月左右，鼻翼周圍會有緊繃感。主要是鼻翼寬度因手術而縮小，對於新鼻翼寬度而產生不適應，因此建議臉部不適宜有太大的表情動作，待之後臉部習慣了新的鼻翼寬度，緊繃感就會逐漸消失。延伸閱讀：美鼻不NG！縮鼻翼手術全方位探討，迎接完美比例！ ★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-05

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醫師專欄

2025年，你還沒試過膠原蛋白增生劑嗎？改善肌膚老化、修復肌膚結構，讓臉部重回年輕時的膨潤，有效抗老。市面上的膠原蛋白增生劑品牌眾多，包括舒顏萃、艾麗斯等知名品牌，或是近來Dcard、PPT上熱門的薇貝拉、喬雅露等，這麼多品牌，究竟如何挑選？有何差異？本篇一次為您統整。為什麼選擇膠原蛋白增生劑？隨著老化，人體的膠原蛋白會逐漸流失，它是建構身體及臟器結構的蛋白質，隨著其流失，肌膚皺紋大量浮現，也變得更加鬆弛，身體組織也會變得脆弱。膠原蛋白增生劑便是許多人對抗衰老的極佳解方，透過將膠原蛋白增生劑注入肌膚，可填補肌膚的空隙，讓肌膚重新恢復彈性，短期即有改善凹陷效果，隨著時間作用，還能刺激自體增生膠原蛋白，達到改善臉部線條、撫平紋路效果，讓臉部變得更緊實、有光澤，整個人變得更年輕有活力。市面上有哪些較為流行的膠原蛋白增生劑？市面上常見的膠原蛋白增生劑包括： 舒顏萃（4D Sculptra舒顏萃）、艾麗斯舒顏萃是透過聚左旋乳酸（Poly-L-lactic acid, PLLA）效果，達到刺激自體膠原蛋白增生功能，使臉部變得更佳自然膨潤，同時還能活化組織微血管，使肌膚更粉嫩透亮。艾麗斯（又稱精靈針）則是新型態的聚雙旋乳酸（PDLLA），同樣在注射後能誘導第一型膠原蛋白增生，達到填充及刺激肌膚膠原蛋白新生重組的功能。 薇貝拉薇貝拉（Vivabella）又稱魔法針，是一款近期風靡韓國的膠原蛋白增生劑，成分為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，主要為真皮層修復，也能提升肌膚保水度。薇貝拉又分為大分子的「黑童針」及大分子的「白童針」，黑童針主要用於填補凹陷，如法令紋、淚溝、蘋果肌等，白童針則主要用於填補淺層凹陷，如細紋、痘疤等。 喬雅露喬雅露又稱新童妍，成分為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，注射入肌膚後能誘發人體產生自體膠原蛋白，幫助肌膚達到飽滿、澎潤狀態，還可淡化皺紋、細紋，喬雅露，適合用來改善臉部及身體皺紋、細紋、凹陷、疤痕及粗糙膚質等。（圖／初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師提供）喬雅露與薇貝拉有哪裡不一樣？事實上，薇貝拉及喬雅露的成分、作用、功效都是相同的，甚至連產地製造商也是同一家，僅是因為代理進台灣的代理商不同，而取不同的產品名，兩種產品其實是完全相同的。兩者成分皆為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，除了能刺激膠原蛋白增生外，還能達到立即性的填充效果，消費者只要依自己的喜好選擇即可。（圖／初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師專欄」

鄭雅瑜 醫師

2025-04-28

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