醫師專欄

舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針其實差很多最近來診所治療的求美者，常常會問我們，究竟第二代舒顏萃(童妍針)跟第三代舒顏萃(童妍針)差在哪裡，我們真的哭笑不得，因為舒顏萃上市二十年的時間，這是第一次改版，但市面上有非常多相似產品，都打著舒顏萃的名字，加上一代二代三代四代，意圖讓人混淆。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）雖然這也表示舒顏萃(童妍針)在市場的地位不容質疑，因此這次由原廠講師來跟大家說說膠原蛋白增生劑的愛恨情仇，讓大家在選擇時，可以對產品有更清晰的認知若您希望對4D童妍針有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:4D童妍針是甚麼? 新一代舒顏萃升級重點 ! 原廠講師為您說明4D童妍針原廠講師，杰膚美李杰年院長於2023年3月新一代4D童妍針上市發表會上演講按摩實驗與施打案例半年追蹤效果。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）按這裡查看：Tatler時尚雜誌報導 – 杰膚美診所李杰年院長，打造精品級的細緻美感，4D童妍針精品療程：「讓人覺得自在的美，即是最佳的美麗。」按這裡查看：童妍再進化．顛覆美的極限　我就是精品！4D童妍針按這裡查看：POPDAILY波波黛莉的異想世界專欄報導真．童妍拉提術舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，是什麼Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）和AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）和Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)，皆屬於膠原蛋白新生的注射針劑，能刺激肌膚膠原蛋白新生，因此甚至常有人誤以為三者是一樣的東西，但其實這三種針劑，不管是材質或是運用上都有非常大的的差異，讓我們一一來介紹。Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）舒顏萃sculptra可以說是膠原蛋白增生劑的始祖，主要組成為聚左旋乳酸，在2009年通過美國FDA認證，至今已經在全球累積20多年的使用經驗，再加上近期升級時，採用美國FDA和國際ISO認證的全新製程專利技術，安全性更是大大加分。AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）艾麗斯則是近期才誕生的，主要成分為聚雙旋乳酸（左旋乳酸＋右旋乳酸），近年來有相當的討論度，也有不少人誤以為他是童姸針的新品，甚至稱精靈針為第二代童姸針，然而兩者雖然都含有左旋乳酸，但相似不相同，本質上是不一樣的東西，效果也有所差異。Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)洢蓮絲也是近期才誕生，是凝膠狀填充物，主成分為70%的水溶性凝膠載體(CMC)+30%的微型晶球(PCL)， CMC會提供即時的填充效果，待其被降解吸收後，PCL微型晶球則會持續作用，並持續刺激纖維細胞誘發自體膠原蛋白增生。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，該怎麼選擇?以持久度選擇雖然舒顏萃(4D童妍針)、艾麗斯(精靈針)、洢蓮絲(少女針)Â 三者都有刺激膠原蛋白增生的效果，但效果出現時間有些微差異，維持時間則都大略介於1~2年，不過李杰年院長在臨床上，發現舒顏萃在三者中的續航力確實維持時間較久，舒顏萃(4D童妍針)能夠長效維持25個月，而且效果還是維持在非常完美的狀態，並不是降為零，也就是說，效果還可以更久。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」在 Instagram 查看這則貼文杰膚美診所（@jfmskin）分享的貼文

李杰年 醫師

2025-05-27

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「2024整形醫美趨勢專題報導 – 微整形針劑埋線」透過注射玻尿酸、肉毒桿菌等針劑微創療程，實現臉部年輕化是另一種常見的「輕醫美」模式，但為了提高顧客的滿意度，這些療程也朝向更持久、更安全、更自然，甚至可以一次撫平動態與靜態紋路，或是一邊補水一邊刺激膠原蛋白增生，打破你我對於填充劑的刻板印象。譬如：『Xeomin天使肉毒』強調「零雜質、不會產生抗藥性」，即因其採用獨家專利XTRACT淨化技術，不含複合性蛋白，可大幅降低免疫反應與抗體產生的風險；同樣的，在玻尿酸眾多品牌中，由深耕人體玻尿酸20多年的台灣和康生技自行研發的『MissStunnin氧氣玻尿酸』，以獨家專利ECHA™交聯技術打造出「高粘彈性質」的玻尿酸，除了強化支撐性、持久度及拉提表現，也解決了凝膠型玻尿酸的吸水問題，同時還經由WASH純化過程去除多餘的雜質，包括殘留的交聯劑，以兼顧效果與安全。無獨有偶的，全球前三大玻尿酸品牌、來自瑞士的『Teoxane緹奧希隱形玻尿酸』亦透過獨家專利的網狀交聯技術，降低不必要的交聯劑與修飾成分，同時保留天然玻尿酸裡100%原長鏈之結構而具有獨特的黏彈性，可隨著動態表情展現優異的伸展彈性，不會出現團塊及異物感；尤其Teoxane預計在8月下旬推出的RHA1，不僅擁有「臉部橡皮擦」之暱稱，還拿到改善動態細紋的適應症，顛覆以往改善動態紋只能透過肉毒桿菌的傳統認知。同樣也是來自於瑞士的『BELOTERO Revive水柔素妍針』主打結合高純度鏈結玻尿酸與天然保濕劑甘油之雙重鎖水配方，既能長效保濕，還因鏈結玻尿酸具有刺激膠原蛋白合成的作用，可強化臉部豐盈感、持久性與肌膚彈性。事實上，透過針劑來刺激膠原蛋白增生的風潮已在台灣行之有年，譬如：最早進入台灣市場，近期得到改良升級的『Sculptra 4D童妍針』以及韓國知名的『AestheFill精靈針』等膠原蛋白增生劑均有其獨特優勢而受到消費者的追捧。而民眾口耳相傳已久的「黑童顏針、白童顏針」即為韓國市占率第一的『VIVABELLA魔法針』於2024年初正式推出後，就在市場上造成不小的話題，因其將載體從以往的凝膠換成玻尿酸，由於生物相容性高，不易造成結節，還能降低發炎反應、減緩不適和縮短恢復期；再者，它使用未經交聯處理的玻尿酸，保留原始的流動性與稀薄性，大幅提高安全性，代理商特別指出自2014年在韓國上市至今從未栓塞副作用事件通報。除了通過膠原蛋白增生來達到臉部拉提的效果，也有不少人選擇效果立即且明顯的埋線拉提，尤其隨著線材和錨定技術的進步，有望大幅提高整體的效果和持久性。譬如：來自韓國的『MINT LIFT神力拉提』，使用可被人體吸收的PDO線材，並經由壓印專利技術一體成型，不同於切割線材，可避免斷裂風險，而且它將線材壓製成360度3D螺旋形鋸齒倒鉤狀，提供更穩固的拉力，加上最新的2.0版還有不同長度的專用套管，能將帶刺線材精準送至臉部特定區域，讓醫生能根據每位患者的特定需求來定制個人化的治療方案。從肉毒桿菌、玻尿酸，膠原蛋白增生劑到埋線拉提所提出的創新技術，不僅更加重視消費者的安全與舒適度，也正在扭轉人們對於醫美的傳統印象。點我立即前往「微整形、針劑埋線」分類連結

醫美圈圈

2024-05-17

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醫師專欄

青春痘並不複雜，治療方式日新月異，正確的診斷才是治療的關鍵，千萬別拖到狀況很嚴重，已經造成痘疤才來就醫!讓杰膚美診所李院長告訴您，複合式痤瘡療法究竟是什麼？青春痘治療推薦這麼多，該怎麼選?痤瘡(青春痘)幾乎是所有人都會遇到的皮膚問題，但門診經驗裡，不乏還是有狀況很嚴重都已經造成痘疤才來就醫，或是長期看診卻無法有效控制的病患，其實痤瘡(青春痘)成因並不複雜，正確的診斷才是治療的關鍵。本文將為您說明痤瘡(青春痘)成因，針對不同成因的痘痘該如何治療，還有目前最有效的”複合式痤瘡療法”究竟是什麼。若您希望對複合式凹洞痘疤治療有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:青春痘治療關鍵，控制痤瘡成因痤瘡(青春痘)的生成可以說是一連串的效應，我們都知道，熬夜、壓力大、生理期、吃甜食、吃油炸、都會長痘痘，但其實不論是什麼樣的原因，最上游都是荷爾蒙的波動造成的。荷爾蒙的波動會讓皮脂腺分泌跟著增加，皮脂腺負責出油、製造粉刺。而毛囊的開口因為表皮細胞腫脹，被動的被擠壓而縮小，造成毛孔異常角化阻塞，進一步影響皮脂的排出，當皮脂淤積於毛囊內就會形成粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)最後阻塞後的毛囊在厭氧環境下，提供了細菌或是黴菌非常好的食物來源，原存於毛囊或是環境內的痤瘡棒狀桿菌或皮屑芽孢菌將會大量繁殖，引起毛囊周圍的發炎反應，這一連串的反應就形成了痤瘡(青春痘)的各種症狀。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）上面就是痤瘡(青春痘)形成與惡化的原因，因此在治療時也應該要分成上、中、下游來對症下藥上游 –荷爾蒙波動其實七成的荷爾蒙波動跟基因或內在因素(多囊性卵巢、肌瘤、長期壓力…)有關，很多文章常都會說，常清潔、少上妝、早睡早起、放鬆壓力、不要吃油炸甜食，沒錯，這的確是讓荷爾蒙減少波動的方法，但可能嚴格做到，也只能有三成的改善，而且不容易做到 (至少李醫師自認自己做不到)。因此絕大部分的痘痘治療都是從中游開始控制，除非是特殊狀況才會建議荷爾蒙療法，最常見的荷爾蒙療法為口服避孕藥：可抑制雄性激素，降低皮脂腺分泌，但荷爾蒙療法只能用於女性，有潛在副作用。而且建議經婦產科醫師評估後正確使用。中游 –皮脂腺分泌皮脂腺的分泌主要受到兩個重要的因素調節，溫度與荷爾蒙，一般狀況下，氣溫每上升攝氏一度，皮脂腺的分泌就會上升10％，而男性、青春期、多囊性卵巢症候群，這些時候荷爾蒙濃度通常會偏高，因此皮膚常會比較偏油一些，在皮膚科針對皮脂腺分泌過多的痤瘡(青春痘)問題，會分成三種模式下去治療外用酸類：酸類最大的功效就是矯正毛囊開口的不正常角化，減少毛囊阻塞的狀況，目前常見的有水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸、外用A酸等。不過有些患者，在使用外用的酸類酸還是會有皮膚刺激、乾燥、脫皮的狀況，需要醫師循序漸進帶領使用。口服A酸：抑制皮脂腺的能力高於外用酸類，強項在於抑制皮脂腺分泌，改善毛孔角化，對嚴重發炎的痤瘡有很棒的療效，然而全身性的使用，會有特定副作用與注意事項，需要定期追蹤，依據狀況修正劑量。雷射破壞：有些特定波長的雷射可以破壞皮脂腺，對於油量太高又不想使用口服A酸的族群，是可以考慮的選項之一。 (見網頁專文:藍雷射)下游 -各種菌種引起的發炎反應這個階段是醫師可以最直接觀察並診斷的時刻，大部分人臉上的痘痘大多屬於痤瘡桿菌的細菌感染，不過因為台灣天氣潮濕，這樣的環境又很適合黴菌生長，於是黴菌性毛囊炎就會出現，這時候醫師的診斷對於藥物開立就非常重要外用藥劑：包括外用抗生素藥膏或藥水，可以抑制痤瘡桿菌或是皮屑芽孢菌的生長，減輕發炎反應。口服藥劑：口服抗生素是第一線用藥，除了殺菌外，有抗發炎效果，但是長期服用容易有抗藥性發生。而非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨，可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。局部注射：將藥物直接注入發炎的囊腫、結節內，可消炎使病灶平復，避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡、囊腫或疤痕。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-03-03

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醫師專欄

文／蔡詩辰醫師（辰美學院長）老化並非單點發生，而是一場深層的結構位移身為一名長期深耕醫美領域的臨床醫師，我經常在診間遇到帶著焦慮前來的求美者。他們看著鏡子，指著法令紋說：「醫師，我想把這兩條線填平。」或是捏著嘴邊肉問：「我是不是皮鬆了？」但事實上，臉部老化不是一夕之間發生的變化，而是一個由內而外、由深而淺的連鎖反應。我們常看到的輪廓線模糊、蘋果肌下垂，其實只是冰山一角。在表層皮膚之下，更關鍵的是深層支撐結構逐漸失去了固定力。這包含脂肪墊的向下位移、SMAS 筋膜層的鬆弛，甚至連骨骼框架都會隨著時間吸收微縮。當這些深層的「鋼筋地基」開始傾斜，單純依靠電波或音波這種「緊實皮膚」或「容積加熱」的療程，有時會顯得力不從心。這時，我們就需要更精準、更有力的工具來介入，而「秘線拉提（MINT Lift）」正是透過物理性的結構支撐，將位移的組織送回它原本該在的位置。MINT 秘線的科學基礎：醫療級的安全承諾在談論效果之前，我始終認為「安全性」是醫療的底線。許多愛美的人聽到「埋線」會擔心線材是否會留在體內一輩子？是否會產生排斥？秘線拉提（MINT Lift）使用的核心材質是 PDO（Polydioxanone，聚對二氧環己酮）。這並不是什麼神祕的新東西，而是在外科手術中已安全使用數十年的醫療縫線材質。它具備極佳的生物相容性，植入體內後會隨時間被自然分解吸收。更重要的是，MINT 線材擁有美國 FDA、台灣 TFDA 以及全球超過 40 個國家的醫療器材核准。對醫師而言，這些國際認證代表每一根進入患者皮膚的線材，都有著高度穩定的品質控管。在辰美學，我們選擇 MINT 的原因很簡單：在追求美麗的路上，穩定性比話題性更重要。關鍵技術解析：為什麼「360° 立體壓模」是線材界的進化？在過去，傳統的拉提線材多採用「切割」方式製造倒鉤。想像一根吸管，如果你用刀在上面削出缺口來當作倒鉤，雖然有了抓地力，但吸管本身變薄了，結構也就脆弱了。這就是為什麼早期埋線容易發生「斷裂」或「線頭滑落」的原因。MINT 秘線採取的則是專利「壓模（Press Molding）」成型技術。 這種技術不是破壞線體，而是在完整的線身上，一體成型地壓印出立體倒鉤。這樣的製程保留了線身最完整的強韌度。根據原廠實驗數據，MINT 的抗張強度與拉提力可達傳統切割線材的 4 倍。此外，它的倒鉤設計是 360° 立體螺旋分布。這代表當線材進入皮下組織後，能像「螺旋」一樣，多維度緊緊抓取周圍組織，讓拉提力平均分散，不再集中於單一點。這提升了固定力的穩定度，也讓術後的臉部線條更加平滑流暢，減少了局部凹陷的風險。醫師的臨床藝術：層次決定美感，而非線材數量很多人會問：「蔡醫師，我拉全臉要幾條線？」其實，這是一個誤區。在臨床診斷中，我們追求的是「精準復位」，而非「數量多寡」。層次的選擇很重要。 線材拉提的核心目標是 SMAS 筋膜層。如果埋得太淺，皮膚表面容易產生勒痕或不平整；埋得太深，則可能觸及神經血管或無法有效帶動組織。透過 MINT 豐富的規格，醫師可以像建築師一樣精確規劃： FINE+ 與 FIX+： 負責中下臉的大面積地基重建，解決蘋果肌與法令紋。 PETIT+： 則是進行細部修飾，精雕輪廓邊緣與微小的組織下垂。 EASY： 針對難搞的雙下巴與頸部，延長拉提曲線，找回消失的下顎線。當線材精準植入後，它會立即提供物理性的支撐感。隨著線材在吸收的過程中，會刺激周圍的組織啟動修復機制，產生自體膠原蛋白。這意味著，當線材功成身退被吸收後，取而代之的是新生的結構支撐，讓拉提效果具備更長期的續航力。客製化配置：因材施教的規格美學每個人的臉型都是獨一無二的藝術品，因此不應有一套的公式。MINT 家族的多元化規格（從長達 42.4 cm 的 EASY 到鼻部專用的短線），讓我們在臨床操作上更有選擇的權利： 針對中下臉下垂： 我們常用FINE+ 進行拉提，並搭配強韌的FIX+ 進行固定。 針對精緻鼻型： TIP+ 與 UP+ 是鼻部雕塑的好幫手，能協助鼻頭微翹、縮窄鼻翼，提供穩定的結構支撐。 針對細節修飾： 比如嘴角下垂或輕微的眼尾鬆弛，PETIT+ 的長度能做到精準的微調，讓美感更細膩。這樣應用，讓醫師能針對您的老化程度、脂肪厚度、甚至是對術後表情自然度的要求，進行多維度的設計。回歸真實的美，讓時間溫柔停留最後，我想對每一位追求美的朋友說：醫美的目的不是為了把妳變成「另外一個人」，而是找回那個更有精神、更自信的自己。秘線拉提並不是一項「線越多越好」的療程。過度的拉提會造成僵硬感，變成災難。在辰美學，我們重視的透過專業的術前評估，結合解剖學知識與醫師美感，讓每一條 MINT 線材都發揮它最大的結構價值。老化是一定的，但我們可以選擇老得更優雅。讓秘線拉提成為妳的支撐力，讓美麗在正確的層次上，自然綻放。秘線拉提常見問題深度解答 (FAQ) 秘線拉提和手術拉皮有什麼差別？ 手術拉皮（Facelift）需要開刀並切除多餘皮膚，適合重度下垂者；而秘線拉提屬於微創、非手術，透過針孔入線，恢復期短，適合中輕度鬆弛並追求自然效果的族群。 施作後會不會臉很腫或不能笑？ 術後會有輕微腫脹感（約 3-7 天），但只要避開過大的表情動作（如大笑、張大口嚼硬物），正確操作下通常不會影響日常社交與表情。 PDO 線材多久會吸收完？ 一般而言，PDO 材質約在 6-9 個月左右會被完全代謝，但其引發的膠原蛋白支撐效果與組織復位感可維持 12-18 個月，視個人體質而定。 做完電波還可以做埋線嗎？ 這就是我們常說的「複合式治療」。電波負責收緊表層鬆散與提升膚質，秘線負責深層結構提拉，兩者相輔相成，效果更持久。 哪些人適合秘線拉提？ 中下臉鬆弛、輪廓線模糊、蘋果肌下垂導致法令紋明顯、嘴邊肉困擾者。若曾接受過電音波但希望拉提感更明顯，秘線拉提是非常理想的進階選擇。

蔡詩辰 醫師

2026-03-17

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