醫師專欄

文／蔡詩辰醫師門診中最常聽到的一句話就是：「醫師，我是眼袋還是淚溝？我是不是需要消臥蠶？」眼周是全臉皮膚最薄、結構最精細的地方，也是最容易洩漏年齡與疲態的部位。淚溝、眼袋、臥蠶這三個名詞常常被混用，但其實成因、外觀、改善方式都不一樣。今天就用最白話的方式，帶大家把眼周問題一次分清楚。一、先搞懂差異：淚溝、眼袋、臥蠶是什麼？臥蠶臥蠶是下眼瞼靠近睫毛處的一小條肌肉（眼輪匝肌），微笑或瞇眼時會鼓起，讓眼神看起來更有神、更年輕俏皮。臥蠶是「肌肉」，面無表情時通常不明顯。眼袋眼袋則是下眼瞼的脂肪因為老化、韌帶鬆弛而向外膨出，就算面無表情也看得到，從側面看會有明顯的突出感，是讓人顯老的主因之一。淚溝淚溝是從內眼角沿著下眼瞼靠鼻側延伸出的一條凹溝，是骨骼與皮膚之間的韌帶牽引所造成的凹陷。淚溝本身多半和「凹陷」有關，而不是脂肪膨出，因此和眼袋的處理邏輯完全不同，淚溝要「填補」，眼袋常需要「移除或重新分布脂肪」。很多人以為自己眼袋很嚴重，其實只是淚溝太深，光影對比之下讓下眼瞼看起來浮腫，這也是門診中最常被誤判的狀況。二、為什麼會出現淚溝與眼袋？淚溝的成因可分為兩種： 先天性：眼皮較薄、韌帶較緊的人，年輕時就可能有淚溝。 後天老化：隨著年齡增長，眼周脂肪流失或位移、骨膜支撐力下降，淚溝會更加明顯。眼袋的成因則多與眼窩隔膜鬆弛有關，脂肪失去支撐向前膨出，加上熬夜、過敏、鹽分攝取過多造成的水腫，都會讓眼袋看起來更嚴重。三、該如何改善淚溝與眼袋？治療前，最重要的是先分辨問題根源，才不會「補錯地方」或「白挨一刀」。非侵入式微整療程針對單純的淚溝凹陷，玻尿酸填補是目前臨床上最常見、恢復期最短的方式，透過精準劑量與注射層次，把凹陷的部位「墊平」，讓眼周恢復平滑。手術矯正如果是脂肪膨出明顯的眼袋，或合併皮膚鬆弛，玻尿酸就無法解決根本問題，這時可能需要透過眼袋手術（內開或外開），將多餘脂肪重新分布或移除，同時緊緻皮膚。複合式治療臨床上很多人並非單一問題，而是淚溝合併輕微眼袋，這種情況通常建議「填補＋緊緻」雙管齊下，效果才會自然、不顯突兀。四、淚溝填補推薦：保柔緹玻尿酸在淚溝的玻尿酸選擇上，我個人在門診中經常使用保柔緹（Belotero）玻尿酸。保柔緹的特色在於質地細緻、延展性佳，注射後能均勻融入組織、服貼度高，比較不容易出現局部凸起或泛藍（Tyndall effect）的狀況，特別適合眼下這種皮膚薄、活動度高的精細部位。搭配正確的注射層次與劑量控制，保柔緹可以讓淚溝呈現自然的填補效果，摸起來也偏柔軟，不會有明顯的異物感，是許多想改善淚溝、卻擔心「一眼看出來有打針」的求美者的優先選擇。最後想提醒大家醫療從來不是單純的商業交易，任何療程都伴隨著風險與個體差異。淚溝、眼袋、臥蠶的處理方式因人而異，建議實際回診讓醫師評估你的眼周結構、皮膚狀況與老化程度，才能規劃出最適合、最自然的改善方案。如果你也有眼周困擾，歡迎回診諮詢，一起找回明亮有神的眼神。

醫美圈圈 醫師

2026-07-28

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雀斑是許多人共有的肌膚困擾，但真正了解它的人並不多。鏡子裡那些細小的點點，總讓人覺得在陽光下又更明顯一階；化妝能暫時遮住，卸妝後卻又如影隨形回來。於是大家開始疑惑，這到底是雀斑、曬斑，還是肝斑？它會不會自己淡化？真的需要靠醫美治療嗎？ 看似只是膚色不均的小瑕疵，但雀斑背後其實有明確的形成機轉，也有它獨特的特徵。越早理解，就越能選擇正確的方式改善，而不是盲目嘗試、浪費時間與金錢。 這篇文章從醫美觀點，帶你全面解析雀斑的成因、如何與其他斑點區分、是否可能自行變淡，以及目前常見且有效的治療方式，如AI時光雷射、皮秒雷射、光療、紅寶石雷射等。同時也會說明術後照護與預防、以及大家最常提出的問題，協助你一次掌握改善雀斑所需的所有重點。 讓你在面對斑點時不再迷惘，更能為自己的肌膚做出正確選擇。什麼是雀斑？形成原因有哪些？雀斑主要位於表皮層，因此對紫外線特別敏感，日曬後往往會更顯眼。外觀多為細小、均勻分布的點狀斑。最典型的分布位置包括鼻翼、雙頰與額頭等長期曝曬的區域；對於日照較多的人來說，手臂與肩膀也常見到類似的雀斑型色素，尤其在夏季更容易變深、變明顯。雀斑的形成機制：紫外線 + 基因是主因具有雀斑體質的人天生黑色素細胞對 UV 光特別敏感，一旦受到 UVA 或 UVB 刺激，黑色素細胞就會啟動防禦機制，快速製造大量黑色素顆粒。色素長期堆積在表皮層後，便形成肉眼可見的小點點，也就是我們熟悉的雀斑。若本身帶有遺傳基因，雀斑通常在幼年至青春期就逐漸出現，日曬後顏色會變深、數量可能增加；到了冬天雖然會看起來較淡，但並不會完全消失。此外，白皙膚色、從小日照量大、戶外工作者或忽略防曬的人，也都屬於高風險族群，較容易讓雀斑變得明顯。簡單來說，遺傳決定你會不會長，紫外線決定你會長多少、長多深。誰最容易長雀斑？高風險族群• 白皙肌膚（黑色素較少）• 家族遺傳• 從小曝曬較多的人• 戶外工作或運動族群• 忽略防曬者若本身具有遺傳體質，日曬後雀斑會更明顯，冬天可能稍淡，但不會完全消失。雀斑 vs 肝斑 vs 曬斑：長很像但本質不同許多人誤把所有斑都當成「雀斑」，但不同斑點需要的治療方式並不一樣，若無法判斷自己是哪種斑，建議找醫師評估，以免用錯治療方式，反而使斑點更深。 斑點類型 外觀特徵 常見族群 需要注意 雀斑 小點、均勻、分布對稱，日曬後加深 白皙肌、遺傳 反覆日曬容易復發 曬斑（老人斑） 邊界明顯、顏色較深 久曬者、中年後多見 為光老化現象 肝斑 不規則、大片、呈蝶翼狀 女性、荷爾蒙變動者 不適合單打 強能量雷射 雀斑醫美雷射治療解析，誰最適合？以下治療為醫美診所最常搭配使用的選項，依照「斑點深淺」與「膚況」來決定，不是越強越好。 治療方式 原理/特性 適合的斑點或膚況 優點 AI時光雷射 光機械震波 機械式分離 雀斑、曬斑、肝斑、 太田母斑、顴骨母斑 •單次效果明顯 •低溫降低熱傷害 •冷卻技術降低反黑風險 •適合各種類型斑點 皮秒雷射 以極短脈衝震碎黑色素， 由皮膚代謝排出 雀斑、曬斑、淺層 色素問題 •集中作用在黑色素顆粒 •熱傷害低，反黑風險低 •恢復期短 （仍因膚質與防曬而異） 紅寶石雷射 黑色素吸收率高，能量集中 明顯的淺層色素 特定膚況 •對黑色素反應敏感 •可處理部分深色斑 脈衝光 利用多波段光能改善 色素與膚色 淺層斑點、膚色不均、暗沉 •溫和、恢復期短 •同時改善膚況 （亮白、均色） 在實際臨床上，醫師常會依照斑點深度與膚況，搭配不同的治療方式做「組合治療」。例如皮秒搭配光療、皮秒後再加保養導入，或以光療結合抗氧化療程等，都是很常見的做法。原因在於不同波長與治療機轉能處理不同層次的色素，透過多項療程互補，可以讓整體淡斑效果更完整、改善更均勻。治療需要做幾次？多久會看到效果？治療次數會因斑點深度、膚質、遺傳體質與使用的儀器而有所不同。一般來說，多數人在數次治療後就能看到斑點變淡，而若色素較深或屬於混合型斑點，通常需要多次療程才能逐漸改善。臨床上常見的治療間隔約為 3–6 週一次，讓皮膚有足夠時間代謝與修復。需要特別注意的是，若術後沒有做好防曬，淡斑效果會大幅下降，甚至可能讓斑點再次變深。術後照護：避免反黑、維持好效果的方法治療後一週是最關鍵的黃金照護期。1. 防曬一定要做好• SPF 30–50、防 UVA 的防曬品• 戶外補擦、防曬帽、防曬外套不可少• 治療後 2–4 週更要嚴格執行2. 溫和清潔與保濕• 不要用去角質、酸類、美白產品• 使用溫和潔膚與鎮定保濕產品3. 不摳結痂、不用偏方許多人治療後會有微小色素結痂，這是正常代謝程序，不要摳掉4. 聽從醫師給的照護方式最安全部分醫師會搭配鎮定、抗敏或修復保養，請依照指示使用。5. 避免前往高溫環境或激烈運動治療後 24–48 小時內避免熱水洗臉、泡澡或激烈運動，以免刺激皮膚。如何預防雀斑？五個日常習慣很重要雀斑雖與遺傳有關，但日常保護仍能大幅降低變深與增加的風險。雀斑雖然難以完全杜絕，但可以大幅減少惡化：1. 防曬是根本，室內 UVA 也會穿透玻璃2. 避免日間長時間曝曬3. 適當補充抗氧化，例如維他命 C、飲食4. 保持規律作息、避免熬夜5. 避免迷思偏方，像檸檬敷臉等反而刺激皮膚延伸閱讀：「撕」出好膚質！Reepot AI時光雷射效果與價格全解析眼皮上黃色的斑塊，原來是黃斑瘤！黃斑瘤該如何治療？皮膚暗沈原因總整理｜5大膚況問題與醫美改善建議一次看懂常見 Q&A：改善雀斑一定要知道這些Q1：雀斑可以完全去除嗎？雀斑能否完全淡化會因遺傳、日曬習慣與治療方式而異。多數情況下屬於「明顯改善」而非永久消失，尤其是具有遺傳體質的人，更容易在日曬後再次出現。透過適當的治療與穩定的防曬，可以讓雀斑變得更不明顯、維持較長時間的好狀態。Q2：治療會痛嗎？需要敷麻嗎？淡斑類療程多為可耐受的微刺感，根據儀器能量與個人敏感度不同，感受也會略有差異。多數人不一定需要敷麻，但若對疼痛較敏感，醫師也會視情況提供敷麻處理，讓治療過程更舒適。Q3：會不會反黑？淡斑類療程（皮秒、紅寶石雷射、脈衝光）都有可能出現術後反黑，但發生機率會因膚色、治療能量與術後照護而不同。一般來說，皮秒因熱傷害較低，反黑風險相對較少；紅寶石雷射因能量集中，膚色偏深者反黑風險較高；脈衝光則較溫和，但仍可能短暫變深。降低反黑的重點在於：嚴格防曬、避免酸類美白產品、加強保濕，多數反黑屬暫時性，會隨時間逐漸代謝。Q4：皮秒雷射和 AI 時光雷射，哪個比較適合？皮秒雷射主要用於較集中處理雀斑、曬斑等色素問題；AI 時光雷射則偏向溫和、可控的除斑方式，適合希望循序改善膚況、降低恢復期負擔的人。實際療程選擇仍需依斑點類型、深淺與個人膚質評估，建議由醫師諮詢後，規劃合適的治療方式。Q5：治療後多久可以化妝？大多數人在治療後 24–48 小時、紅感下降後即可上淡妝，但仍需依個人膚況調整。如果有些微結痂或脆弱感，建議先避免遮瑕、粉底等較厚重的彩妝，以免造成刺激或影響修復。等皮膚恢復平滑後再正常上妝會更安全。斑點本身不是問題，真正困擾人的是不知道如何正確改善。當你願意了解自己的膚況、做好防曬並尋求專業建議，淡斑可以變得更輕鬆，也更有方向。如果仍不確定自己的斑點屬性，建議由專業醫師協助評估，找到最適合自己的改善方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-12-15

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圖：中華民國美容醫學醫學會 提供在醫美界，潮流與科技的發展總是瞬息萬變，2024年也不例外。趁著今年適逢中華民國美容醫學醫學會30週年，由其主辦的「第29次春季美容醫學國際學術研討會暨會員代表大會」有近40個品牌廠商展設攤位，呈現最新的醫美流行趨勢，【醫美圈圈】團隊也透過與現場品牌暨專家們的交流訪談，看見正在流行和即將興起的醫美趨勢，這些內容都將在【醫美圈圈】平台上與大家分享！活動採訪：中華民國美容醫學醫學會 黃啟嘉 理事長活動採訪：中華民國美容醫學醫學會 李林深趨勢一、正式宣告：外泌體元年強勢來襲說到2024年的醫美趨勢，最熱騰騰的話題莫過於今年三月起，台灣已經成為全球第五個開放「人源外泌體」作為化妝品原料的國家；這意味著，外泌體，這個從去年開始崛起的新詞彙，將從今年起成為醫美界的新顯學。據了解，這些微小但功能強大的外泌體，是細胞培養時所分泌的活性特殊細胞囊泡，有促進受損細胞再生及控制細胞發炎反應的特性，在美容上的應用期待能達到皮膚修復與再生的功效，未來將有望廣泛應用於各種護膚品或搭配微創型的醫美療程中，因而被視為解決多種肌膚困擾的潛力新星。註：目前我國衛福部僅針對化妝品含有人源外泌體，經個案審查後可正式使用，尚未有任何一項外泌體藥品取得國內藥品許可及適應症，任何宣稱外泌體療效之行為皆屬違法，「醫美圈圈」提醒消費者務必睜大眼睛。趨勢二、韓國製造，躍為台灣醫美設備的新寵兒過去，歐美製造的醫美儀器設備占據市場主流；但現在，韓國製造的醫療設備已正式崛起。韓國廠商通過學習並改良歐美設備，使其更易使用、更無痛，甚至更快速、更符合亞洲人的需求，並且在國際上打開知名度。這一趨勢在電波拉皮療程尤為顯著。傳統上，歐美的『鳳凰電波 Thermage FLX』是市場主流，但韓國製造的『玩美電波Oligio』、『十倍電波10THERMA』等單極電波設備正逐漸受到青睞。這一轉變，反映出韓國在醫美設備製造上的競爭力以及對於市場需求的敏銳度，值得台灣廠商借鏡。趨勢三、赴韓醫美價格誘人，但風險也高！赴韓醫美的風潮在台灣愈演愈烈，主因就是價格實在太誘人了！由於醫美儀器多數在韓國本地生產製造，成本遠低於台灣，使得兩地的醫美療程價差可達5倍以上，但這項風潮也帶來不可預知的風險。由於語言與文化的差異，可能造成溝通上的困難，即使韓國診所配有中文諮詢人員，但不同國家的審美標準不盡相同，還是可能出現認知落差，使其有可能無法獲得理想的效果，甚至陷入醫療糾紛的風險。因此，當消費者考慮赴韓醫療時，必須在價格上的優勢與風險之間謹慎權衡和評估。以市場上熱門的音波拉提療程來看，在台灣全臉的治療費用可能是韓過的5-8倍，但就筆者實際赴韓施作療程的友人反饋，整體療程僅有5-6成的滿意度，主因就在於溝通認知上的落差以及實際施作過程所給予的能量與劑量所得到的效果差異上。趨勢四、AI膚質檢測，蔚為精準醫美的新指標為了提供最合適的個人化與精準化療程建議，越來越多診所開始導入「膚質檢測」或「AI分析系統」，透過高科技分析並結合臨床評估與大數據，為顧客量身打造專屬的精準醫療方案；而且這些先進的科技系統除了療前分析，也能客觀評估療後狀況，醫病雙方不再只仰賴口述，可有效避免醫病之間的認知落差，也能增強顧客對於療程效果的信心。值得注意的是，今年有些新型檢測儀器也開始搭載AI智能科技，如EVELAB所推出的「EVE-V AI智能測膚儀」為例，能通過單次的檢測，除了能得到膚況分析，組織老化流失位移相關數據，並結合大數據與AI判讀功能，提前預測衰老跡象，並給予合適的療程建議，以期達到精準治療與未來客製化療程的服務；因此，AI智能先進科技，無疑將成為2024年醫美界邁向精準醫療的新指標。整體而言，從外泌體的應用到韓國製造的醫美設備興起，從赴韓醫療到精準醫美的AI技術，這些趨勢不僅正在改變醫美界的格局，也提供消費者更多元的選擇，讓我們拭目以待，看看這些趨勢將如何塑造醫美未來的新體驗！接下來我們將從醫美五大類別，分別剖析市場最新趨勢與儀器設備之應用，您也可以通過以下連結，快速前往感興趣的主題，了解2024年的類別趨勢唷！△雷射光療、電音波：從皮秒雷射、電音波到微針電波，韓美設備競爭成焦點△微整形針劑、埋線：臉部拉提新趨勢，從針劑到埋線的全面革新△臉部清潔、保養：高效肌膚管理模式，將成為你我日常保養的新習慣△非侵入式體雕：無痛體雕興起，輕鬆打造理想中的完美體態△再生醫學科技-外泌體：外泌體元年，看台灣如何追趕上韓國外泌體

醫美圈圈

2024-05-17

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療程新訊

當我們想要讓雙眼變得更加迷人和充滿魅力，或許可以考慮接受雙眼皮手術。透過調整眼皮上的褶皺，這樣可以打造出完美的眼部輪廓，讓雙眼展現出電眼般的魅力神采。不過，對於這項手術，許多人會心存疑慮。縱使知道可以改變眼部外觀，但對於手術後的恢復期卻了解不多，而術後的恢復期和照顧則往往被忽略。那麼，雙眼皮手術恢復期要多久？雙眼皮手術的症狀、照顧及傷口注意事項，又有哪些需要注意的呢？ 雙眼皮手術術後常見狀況雙眼皮手術後，我們都得面對一段過渡期，這段時間裡，會伴隨著一些正常的症狀。但別擔心，這些都是手術後恢復的一部分，隨著時間的恢復，雙眼皮自然輪廓將逐漸展現出來。在過程中，最常見的症狀包括輕微的腫脹和發紅。通常在手術後幾天內就會逐漸減輕。偶爾可能出現一些輕微的出血或疼痛感，這也是正常現象。然而，若在手術部位出現異常的腫脹、明顯的發紅、持續出血或劇烈疼痛，甚至有流膿感染的情況，這時就應該及時回診，需要醫生進行檢查和處理。 眼皮發癢：術後傷口會漸漸出現發癢感，主要是因為傷口已經開始結痂，屬於正常的癒合過程。此時，絕對不要去抓或是去揉眼睛，以免損害雙眼皮形狀，甚至留下疤痕喔。 眼皮感到緊繃：術後幾天，眼皮會感到緊繃和拉扯感，隨著傷口慢慢恢復，這些感覺會逐漸消失，雙眼皮也會呈現更自然的形態。 眼皮腫脹：手術後眼睛腫脹是很常見的現象，會因個人體質不同而出現不同的腫漲程度。大多在術後的2至3天左右腫脹最為明顯，因此需要確實冰敷。有時腫脹可能會影響淚管，導致出現流淚的情況，要完全恢復自然可能需要長達半年的時間。 眼皮瘀血：有部分人術後會有瘀血的現象，恢復情況會因個人的體質和護理狀況而有所不同。 暫時性大小眼：有部分人術後會出現雙眼皮不對稱的情況，主要是由於腫脹程度不同所致。持續適當的護理約1個月後，雙眼皮將會逐漸趨於平衡。割雙眼皮手術恢復期需要多久時間？割雙眼皮後，通常約3到4週的時間會消腫，如果要呈現完全消腫、自然的效果，則要等待3到6個月。如果想要加快雙眼皮消腫速度，選擇合適的醫師和注重術後傷口護理是非常關鍵的因素。術後的傷口護理更是不容忽視的一環，完善的照顧不僅能降低感染和腫脹的風險，還有助於傷口更快地癒合，可以減少術後併發症的發生，同時也能使雙眼皮的形狀更貼近理想的樣子。雙眼皮手術術後照護重點 保持傷口清潔：使用生理食鹽水和無菌棉棒清潔傷口，然後塗上消炎藥膏。如果出現分泌物較多的情況，每天清潔3到4次，待分泌物減緩後，每天清潔1到2次。 定時服藥：須遵照醫囑定時服用藥物，可防止傷口感染。 適當冰敷：手術後需進行冰敷，每天至少冰敷3到4次，每次10到20分鐘左右，並持續3天。有利於減緩腫脹並防止傷口出血。一般來說，不建議熱敷，因為不會有太多瘀青，如果出現輕微瘀青，只需擦上瘀青藥膏。 眼部運動：包括睜開和閉眼睛、上下左右移動，並嘗試往上看，這樣可以促使眼皮褶痕的定型，也可改善眼部肌肉和周圍組織的血液循環，減輕腫脹現象。 充分休息：由於雙眼皮手術對眼周組織造成部分程度的損壞，務必減少使用電腦和手機，以防止用眼過度。因此，必須要多休息有助於減輕眼皮腫脹，促進傷口癒合。雙眼皮手術術後恢復期8大關鍵 請勿讓傷口接觸水：手術後可以正常清洗臉部，但傷口需要保持乾燥，以防止感染和發炎。需要時可以用無菌棉棒沾取冷開水或生理食鹽水清潔。 避免攝取刺激性食物：避免生食、海鮮、辛辣以及對眼睛容易造成腫脹的食物，可防止惡化腫脹的情況。 避免吸菸飲酒：由於尼古丁會影響新陳代謝，延緩組織癒合，甚至會導致皮膚組織壞死。 請勿拉扯傷口：避免進行劇烈運動、碰撞或提重物，盡量不低頭，以免影響傷口恢復。 避免平躺：如果有出現瘀青和腫脹的情況下，睡覺時使用枕頭墊高頭部，可以防止眼瞼引起血腫問題。 防止陽光曝曬：外出時請戴上太陽眼鏡和帽子，遮擋陽光和風沙，保護傷口免受感染和刺激。 暫停戴隱形眼鏡：手術後至少2到3週後再戴隱形眼鏡，同時也要盡量避免哭泣，以免導致眼睛充血和腫脹。 暫停化妝：手術後暫時停止使用化妝品，直到拆除線材並且傷口完全恢復後才可開始化妝。割雙眼皮手術後的恢復期需要耐心和細心，正確的護理和注意事項是確保手術效果理想的關鍵。雖然恢復期可能會帶來些許不便和困擾，但只要遵從醫師的指示，並謹慎恢復期的照護和注意事項，就能避免不必要的困擾和併發症，同時縮短恢復期，達到最佳效果。延伸閱讀：雙眼皮手術常見問題懶人包！風險疑慮一探究竟★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-04-14

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