醫師專欄

根據目前研究發現，在近200萬名民眾資料中，有39萬名民眾確診新冠肺炎，其中50歲以上的民眾在確診後，罹患帶狀疱疹的風險提高15%；若曾因新冠肺炎住院，風險將提高至21%。李醫師在皮膚科門診的經驗，罹患新冠肺炎痊癒後或施打疫苗，出現帶狀疱疹比例非常的高，極有可能是因為新冠病毒與新冠疫苗過於強大，免疫系統需要出動大量免疫細胞協助製造對付新冠病毒的抗體，導致全身整體免疫力下降，因此讓伺機而動的帶狀疱疹病毒，找到機會突破防線。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）究竟每個人終其一生有三分之一機率得到的帶狀疱疹是什麼?它有什麼症狀?又有什麼可怕的併發症? 今天就來跟大家說明。什麼是帶狀皰疹(皮蛇)?帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱皮蛇(shingles)，是由水痘病毒（Varicella zoster virus）引發的疾病，小水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹。康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏，所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。一旦秋冬氣溫下降，或是身體免疫力降低，像是：心理壓力大、受重大外傷、發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等）病毒就會再活化，成為帶狀皰疹。帶狀皰疹(皮蛇)症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，所以常常有患者誤以為是肌肉、神經或腹部疼痛到其他科別就診，初期最常見的是身體或臉部單側的症狀有：紅腫、痠麻、發癢，2-4天才會出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿泡，中期則會有類似燒燙傷的脫皮，最後慢慢變乾、結痂癒合。不過最讓人困擾的，還是帶狀皰疹留下的併發症:1. 神經痛這是最常見，因為病毒初期破壞神經，而神經的修復比其他組織要來得慢，若疼痛持續超過 4 個月，則稱為帶狀皰疹後神經痛(post-herpetic neuralgia，PHN)，機率隨著年紀和初期症狀的嚴重度不同，疼痛的時間可能長達好幾個月，嚴重的人甚至會長達數年。2. 繼發性細菌感染傷口照護不佳，或者是免疫力較低的年長者，容易導致蜂窩性組織炎。3. 眼部併發症在鼻尖、眼睛附近病毒可能蔓延至眼睛影響到三叉神經的眼支（ CNV1 ）引起一連串眼睛疾患，如：結膜炎，角膜炎及葡萄膜（虹膜）炎等續發性細菌感染，最嚴重可能導致青光眼及失明，所以若是侵犯到這周圍的帶狀皰疹，應盡速尋求眼科醫師評估。4. 排泄功能障礙長在生殖器附近的帶狀皰疹擔心影響薦神經叢（S2 ），可能引發膀胱無力、解不小便出來，有時伴隨便秘。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）帶狀皰疹如何治療?在治療前，李醫師這裡首先要釐清”還有病毒活躍”、”有皮膚未癒合傷口”以及 ”患部疼痛難耐”這三個不同的概念，因為每個人的症狀跟病程都不同，治療方式也會有所不同。病毒活躍:一般免疫力不要太差的成人，通常三到五天就能重新建立對於病毒的壓制能力，這也就是為何口服或抗病毒藥物都建議在三到五天之內投予才能縮短病程，如觀察到紅疹範圍不再擴大，就是身體已經壓制住病毒的證據之一。當身體已經建立壓制病毒的免疫力之後，再投予抗病毒藥物的幫助相對就較小，但在免疫力低下的族群中(像是後天免疫不足症候群、癌症/化療患者或大片面積發作的患者)，抗病毒藥物的使用還是有其必要性。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-01-13

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療程新訊

臉上的斑點真是讓人受不了！該怎麼辦才好？就連秋冬季節來臨，曬斑卻還緊緊相依的黏在臉上不放！曬斑成了許多人頭痛的問題，尤其是在陽光下曝曬的地方，它們就像是埋伏在那裡等待現身一樣。盡管我們每天塗抹各種防曬產品，或者採取了多種防曬措施，但曬斑就是不肯離開。要解決這個問題，我們首先需要了解曬斑的形成原因，並且掌握2大解決方式就能徹底擺脫惱人的曬斑。曬斑通常是長期暴露在陽光下造成，紫外線刺激皮膚產生黑色素，形成了斑點。這些斑點不僅讓人感到不舒服，還大大影響了臉部整體外觀。曬斑是怎麼形成的？為何如此頑固？曬斑主要出現在皮膚表層的淺層斑點，是因為受到陽光中的紫外線照射，使皮膚開始形成黑色素，導致皮膚出現黑色或褐色斑點。相較皮膚深層的母斑，如顴骨母斑或太田母斑，曬斑和雀斑等淺層斑點雖然比較容易處理，但還是需要透過醫美療程或者日常的保養護膚程序來幫助皮膚恢復白皙透亮。 防曬措施未做足當皮膚在陽光下曝曬受到紫外線接觸時，為了避免損害到皮膚，皮膚會分泌黑色素來吸收這些有害的紫外線。然而，這些黑色素分泌可能導致沉澱，最後形成曬斑。如果我們沒有作足夠防曬措施，例如定期擦防曬產品或穿戴遮陽衣物，皮膚就比較容易受到紫外線的侵害，提升曬斑出現的機率。 護膚產品缺乏抗氧化成分如果抗氧化保護不足可能讓肌膚難以應對外界的攻擊，尤其是環境中的汙染和紫外線。建議大家在挑選日常護膚品時，選擇含有抗氧化成分的產品，例如兒茶素、胜肽、維他命A、C、E、B3、蘿蔔硫素等等，這些成分能夠幫助增強肌膚的防禦力，降低曬斑生成的風險。 作息不正常睡眠不足如果經常熬夜、睡眠不足，或者生活作息不規律，都會影響肌膚的修復機制和新陳代謝功能。這些不良生活習慣會使肌膚變得更加脆弱，更容易受到紫外線的傷害，最終導致曬斑的產生。曬斑如何消除？2大方式幫你實現無暇美肌 輕鬆改善曬斑的日常保養秘訣(1)防曬措施做好做滿紫外線是導致曬斑的主要元凶，因此做好防曬工作是遠離曬斑的關鍵。那麼，要如何做？才算是有做好防曬措施的正確觀念呢？許多人都會存在一些錯誤的觀點，例如只在戶外場所或天氣晴朗才需要做防曬措施，或者認為只要塗抹防曬產品就能有效防止曬斑，事實上，這些都是不正確的防曬迷思。選擇防曬產品時要注意選用合適的防曬係數，要確保產品含有抗UVA和UVB的成分。而且使用量也很重要，一般全臉標準用量約10元硬幣大小。最關鍵的是要定時補擦，特別是在室內靜態活動時，每3至4小時就要重新塗抹一次；在戶外活動時，建議每2小時進行一次補擦。另外，根據流汗情況適時調整補擦的頻率，以確保防曬產品的有效性。此外，需穿著薄外套、戴上太陽眼鏡和遮陽帽等，能夠更全面地保護免受紫外線的傷害。(2)善用保養品和藥品進行護膚在挑選護膚品時，要留意是否添加了抗氧化成分，這些能加強肌膚的自我保護能力，防止受到紫外線的侵害、色素沉澱，也有助於曬斑淡化，使肌膚重拾白皙。此外，還有一些含有A酸、對苯二酚等能淡斑的藥物可以使用，但一定要遵照醫生的建議，確保正確用量和使用時間，避免過度使用造成反效果或引起肌膚其他不適。(3)調整生活及飲食習慣飲食方面補充維生素C、維生素E等營養素，例如奇異果、深綠色蔬菜、番茄等食物。這些食物能夠從內部幫助提升肌膚的抵抗力，讓肌膚更加健康。此外，良好的生活習慣也很重要，包括規律作息、充足睡眠以及適度運動，這些都有助於促進身體的修復機制和細胞再生，讓肌膚保持透亮和健康。 想讓斑點消失無蹤？醫美雷射是解決之道皮秒雷射或淨膚雷射療程後，能讓身體做到全面修復，實際上是最有效率、最快速的方法。有助於避免產生新的疤痕或加深舊有的疤痕，進而讓療程過程更快速。(1)淨膚雷射又被稱為「柔膚雷射」，是一種能量較低的雷射方式。淨膚雷射的最大特點是具有雙波長的技術，分別是532 nm和1064nm。不同波長可以針對不同深度的斑點來改善，因此能更精準地處理不同類型的皮膚問題。532nm波長：主要作用在淺層的皮膚層，針對淺層斑黑色素進行改善。適用於常見的曬斑、雀斑、老人斑等。1064nm波長：能夠深入到較深層的真皮層，主要對於深層斑黑色素來改善。此外，還能同時刺激膠原蛋白的新生，有助於提升皮膚彈性，幫助改善肌膚油脂分泌過多的問題。(2)皮秒雷射分別使用532或1064等波長探頭，能達到擊碎、吸收色素的作用。皮秒雷射擁有特殊的聚焦式探頭和低熱傷害的特點，讓除斑療程時間大幅縮短許多，同時也提高了療程的舒適度。另外，值得一提的是，在去年2023年全新升級上市的「PicoSure PRO 鉑金蜂巢皮秒」，採用755nm波長的雷射能夠精確震碎黑色素，因此療程次數減少，且相對不容易被血管吸收，療程後約90%的情況不會出現出血點，使恢復期縮短，效果快速又精準。同時，搭載專利的鉑金蜂巢透鏡，具有強大的空泡效應，能調節能量密度，促進增生彈力和膠原蛋白，充分展現高效治療，提供無修復期的療程。此外，聚焦比例提高至20%，使肌膚毛孔更緊緻，斑點、色素、細紋等問題皆能夠精準改善。在日常生活中，我們可能無法完全避免皮膚出現曬斑的問題，但我們可以通過一系列有效的方法來解決它。從防曬措施到使用含有抗氧化成分的護膚產品，再到定期的皮膚護理和專業的醫美療程，都是我們可以採取的措施。透過這些方法，我們可以幫助皮膚恢復健康、均勻的膚色。重要的是，要記住耐心和持之以恆，曬斑並非一次性就能解決的問題，只要堅持努力，最終一定能夠擁有更加明亮、光滑的肌膚。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-28

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近年來，Rejuran 麗珠蘭在醫美圈的討論熱度持續攀升，卻也讓不少消費者產生混淆。相較於療效，更多人真正關心的，其實是安全性、副作用風險，以及術後恢復期是否會影響日常作息。 事實上，在台灣多數人接觸到的麗珠蘭屬於外用型 Skin Booster，操作方式與韓國流行的注射型療程並不相同，因此術後反應、恢復節奏與照護重點，自然也不能用同一套標準來看待。 本篇將從台灣實際應用角度出發，帶你一次釐清 Rejuran 麗珠蘭可能出現的副作用、風險族群，以及術前術後該注意的照護細節，協助你在療程前做出更安心、理性的評估。Rejuran 麗珠蘭是什麼？為什麼跟一般水光不一樣？Rejuran 麗珠蘭的核心成分為 PN／PDRN（多核苷酸），源自鮭魚 DNA 經純化後取得，結構與人體相容性高，常被應用於肌膚保養與修護相關療程中，作為協助調整膚況、提升肌膚穩定度的成分之一。在台灣目前核准使用的麗珠蘭以外用型 Skin Booster為主，多搭配導入或微創方式使用，與韓國市場常見的注射型使用情境不同，這也是許多消費者最容易混淆的地方。與一般玻尿酸或水光療程相比，兩者的保養取向與期待重點其實有所差異。一般水光療程多以補水與短暫膚況提升為主，施作後立即有感；而麗珠蘭在台灣的使用情境，則偏向長期膚況調整的保養規劃，變化通常隨時間逐步呈現，而非立即改變。也因此，若療程搭配導入或微創方式進行，初期皮膚表層可能出現短暫泛紅、刺熱感或輕微不適，恢復節奏與一般水光療程自然有所不同。麗珠蘭水光系列劑型說明在台灣，麗珠蘭以 PDRN Booster 水光系列為主，常見有以下兩種劑型分類，實際使用時多搭配導入或微創療程進行： 麗珠蘭 PDRN 修復水光A 劑 / 第 1 劑：以 C-PDRN + 玻尿酸B 劑 / 第 2 劑：搭配 4 種胺基酸等保養型成分 主要成分為 PDRN（多核苷酸） 配方中另搭配胺基酸等保養型成分 使用方向以 整體膚況調理與保濕穩定為主 多作為膚質乾燥、膚況不穩定時的保養選項之一 麗珠蘭 PDRN 白瓷水光A 劑 / 第 1 劑：以 C-PDRN + 玻尿酸+泛醇B 劑 / 第 2 劑：穀胱甘肽 + 傳明酸 + 維生素C 同樣以 PDRN為核心成分 配方中另搭配常見於醫美保養中的亮澤相關成分 使用方向偏向 膚色觀感與整體透亮度調整 多用於在意膚色均勻度的保養規劃部分產品設計為 A＋B 劑型搭配使用，實際配置方式由醫師依個人膚況與療程規劃進行調整。上述分類僅為劑型方向說明，並非效果強弱或適合所有人的固定選項。麗珠蘭可能引發的副作用有哪些？會持續多久？在台灣，合法使用的麗珠蘭多屬外用型 Skin Booster 產品，本身通常不太會造成明顯副作用。院所大多會搭配導入或微創類醫美儀器協助成分吸收，因此多數人感受到的術後反應，主要來自皮膚表層的短暫刺激，而非產品本身。常見狀況說明1. 局部泛紅、腫脹（偶見點狀瘀青）導入或微創類儀器在皮膚表層形成細微刺激點後，可能出現短暫泛紅或輕微腫脹，通常約 2～5 天內會逐漸緩解。少數本身微血管較脆弱的人，可能會出現零星點狀瘀青，但多屬暫時性反應，隨著修復進行會自然消退。2. 輕微刺痛、癢感或乾燥脫皮部分人對活性成分較為敏感，或在儀器能量作用後，短暫感到刺刺的、微熱或輕微癢感，通常不會持續太久。另有些人於術後一週內可能出現皮膚乾燥或輕微脫皮情形，只要依照醫師建議加強保濕與防曬，多半能順利度過修復期。使用麗珠蘭麗珠蘭會不會過敏？麗珠蘭 Skin Booster 的主要成分為 PDRN，來源自鮭魚 DNA，經過多道純化處理後，只保留對皮膚修復有幫助的結構，因此整體過敏風險相對低，也被不少敏感膚質族群視為較溫和的選項。不過，每個人的皮膚反應都不一樣，仍有極少數人在使用後出現短暫的不適，例如局部搔癢、微熱、泛紅或輕微腫脹，這通常與個人對活性成分的敏感度有關。若出現明顯不適，應立即停止使用並回診評估。為了降低風險，建議在療程前先與醫師充分討論自己的膚況與過敏史，讓療程安排更符合個人狀況，也能讓整個過程更安心。麗珠蘭常見導入部位一次看懂麗珠蘭在台灣多搭配導入或微創方式使用，可依個人膚況與需求，作為全臉或局部加強保養的選擇。實際施作前，仍建議由醫師評估適合的導入範圍。1. 全臉導入適合毛孔明顯、膚色不均或開始出現細紋的族群，透過導入方式提升整體保濕度與肌膚彈性，讓膚況看起來更穩定、有精神。2. 眼周保養眼周肌膚薄、易乾燥暗沉，可作為重點加強區域，幫助改善乾紋、疲態感與鬆弛問題，讓眼神看起來更清爽。3. 嘴角與輪廓嘴角與法令周圍是最容易顯老的區塊，透過局部導入，有助於改善細紋感與乾燥卡紋，讓線條看起來更柔順自然。4. 痘疤與膚況不平整針對凹凸不平或反覆修復不良的區域加強導入，協助肌膚修復更新，使整體膚質更細緻。5. 頸部與手部不少人忽略的老化重災區，可延伸至頸部與手背，改善乾燥、細紋與鬆弛問題，讓年齡感不再只寫在這些細節上。麗珠蘭術前注意事項 身體狀況與用藥告知 若有嚴重過敏史、慢性疾病、近期使用光敏感藥物，或目前有全身性或局部感染情形，應事先告知醫師。懷孕、哺乳中或正在服藥者，也需如實說明。 過往醫美與手術經驗說明 施作部位若曾接受手術、放置假體，或近一個月內曾進行填充型療程，建議主動告知醫師。 凝血相關保健品注意 近期有食用魚油、人蔘、銀杏、維他命 E 或阿斯匹靈影響凝血的藥物者，術後瘀青機率可能略高，實際是否施作仍需醫師評估。麗珠蘭術後注意事項 術後反應與照護 施作後局部可能出現短暫泛紅或細小紅點，多屬正常現象。若有瘀青情形，術後三天內可間歇性冰敷，並依醫師建議使用相關藥膏。 清潔與日常保養 術後一週內請使用溫和清潔產品，避免去角質與刺激性保養成分，保養以高保濕、低敏為主。 生活習慣與防曬 術後一週內避免高溫環境，並加強防曬，降低肌膚額外刺激。延伸閱讀：MESO無針水光非侵入導入保養再升級！ 高效鎖住青春新選擇麗珠蘭全攻略！詳解PDRN成分+醫美熱門搭配方方式大公開aesplla 原生曙光瓶：您需要知道的事麗珠蘭常見問題FAQQ1：麗珠蘭建議多久進行一次？多數情況下，會建議約每 4 週進行一次，連續安排 3 次作為一個完整療程。實際頻率仍會依個人膚況、生活作息與醫師評估而有所調整。Q2：麗珠蘭療程後多久會有感覺？不少人在療程後的幾天內，會先感受到肌膚觸感變得較為水潤、柔軟。約一週左右，整體膚況的穩定度與細緻感會慢慢顯現。約 2～4 週內，肌膚狀態會持續調整，看起來更平滑、彈性感更自然。實際感受仍會因個人體質與日常保養而有所差異。Q3：麗珠蘭的效果大約可以維持多久？在完成 3 次療程後，多數人可感受到膚況維持約 半年至一年。維持時間會受到膚質、作息、保養習慣等因素影響，後續是否進行加強保養，可再與醫師討論。Q4：台灣做的麗珠蘭，和韓國是一樣的嗎？台灣合法使用的麗珠蘭屬於外用型 Skin Booster，通常搭配導入或微創方式進行；而韓國市場常見的，則以注射型療程為主，兩者在操作方式、術後反應與恢復期上皆有所差異。因此，無論是治療期待、術後照護，或恢復節奏，都不建議直接套用韓國的經驗來評估，應以台灣實際使用方式為準，並由專業醫師進行個別評估與建議。另外，進行療程前也可主動向診所確認產品來源與合法性，確保療程安全與自身權益。Q5：麗珠蘭修復水光與白瓷水光有什麼差別？兩者訴求方向不同，可依膚況需求選擇：修復水光：著重於調整肌膚狀態，讓膚觸更細緻、穩定度與水潤感提升白瓷水光：偏向改善整體膚色觀感，讓肌膚看起來更透亮、乾淨實際適合的選擇，仍建議由醫師評估後再進行規劃。有些療程是為了快速改變，而麗珠蘭比較像是把肌膚的「底子」慢慢照顧好。它不強調誇張的效果，而是讓膚況在時間裡逐步調整，看起來更順、更穩定。對想把保養往前推一點、又在意自然感的人來說，這樣的療程節奏，反而更容易長久維持。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-01-22

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醫師專欄

想要快速提升膚況，變身水潤亮白的發光肌？那就不得不提韓國女星保養的秘密武器－水光針。由於水光針療程，因快速見效的保水提亮效果，成為許多愛美女性的首選。到底水光針是什麼？有哪些效果？需要多久打一次？效果又可以維持多久？想揭開這個紅遍保養圈的水光針神秘面紗，就讓專業醫師用本文帶你了解吧！➤先了解紅遍韓國的水光針是什麼？所謂的「水光針」又稱「水光槍」或「水光注射」，是從韓國紅回臺灣的醫美保養型療程。「水光針」及「水光槍」，其實指的都是同一種療程，差別只在操作方式不同，而在這篇文章我們都統一稱作「水光針」。（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）水光針原理「水光針」顧名思義就是一種注射療程：透過微針將玻尿酸、膠原蛋白、維生素等營養成分注射進肌膚的真皮層內，直接補充肌膚缺失的水分及營養素，而這也是一般保養品吸收所到達不了的深度哦！為什麼要打水光針？（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）事實上，大多數肌膚問題的根源都與「缺水」息息相關。一旦肌膚底層缺水，乾燥、出油、毛孔問題通通都會找上門來，甚至出現脫皮、細紋、老化現象時，就算是勤擦保養品也難以解決肌膚缺水問題，因此水光針療程就此誕生了！➤誰適合施打水光針？我需要打嗎？其實不管有沒有肌膚困擾，都很適合施打水光針，俗話說「預防勝於治療」，在還沒出現肌膚問題時就適時地幫肌膚補水，維持良好狀態，總好過出狀況後再做更多療程來補救！就像你也不會等到手機電量歸零時，才幫手機充電吧？！一般來說，常見的肌膚困擾如下：常見的肌膚困擾：（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）➤日常有擦保養品還需要打水光針嗎？差別是什麼？水光針與保養品訴求雖然十分雷同，但效果與持久度卻有著天壤之別的差異～看完下面的圖片和比較表格你就知道差異性在哪裡！（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）保養品與水光針效果比較表（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）水光針多久打一次？可以維持多久？水光針是保養型微整療程，建議1～2個月施打一次，在施打幾次後可以慢慢拉長間隔；而維持時間要依據個人肌膚、體質狀況及注射內容物而定，通常能維持2～3個月不等。➤水光針效果才不只補水而已！水光針5大功效有這些！（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）➤只給肌膚最需要的❤超夯的水光針成分點點名水光針療程除了補充肌膚含水量外，注射成分還可以針對不同肌膚需求做客製化的調整，下面就幫大家列出常見的水光針注射成分有哪些：（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）水光針搭配成分比較表（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）➤水光針vs水光槍：兩者差異是什麼？該如何選擇呢？水光針與水光槍同樣都是針對肌膚深層補水的保養療程，而這兩個的差異就在於施打的方式有所不同，分為「手動注射」及「器械注射」，而欣莘所使用的水光槍儀器則是新一代水光槍Hycoox。（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）水光針是透過注射細針手動將營養成分施打進肌膚內，由於醫師需要精準拿捏每一針的深度及劑量，並且可以針對細紋、膚質不均、或特別乾燥的部位做局部加強，操作上較為細膩，因此也特別考驗醫師的經驗及技術。（圖／欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師提供）Hycoox水光槍使用Hycoox水光槍智能注射儀器，智能判定合適的深度及劑量，槍口配有多支針頭，可以一次同時施打多發，並將營養成分均勻的施打在每寸肌膚，不僅可以縮短水光療程時間、全臉劑量的分配也更加精準。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「欣莘時尚美學診所-林昀嬃醫師專欄」

林昀嬃 醫師

2025-02-17

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