醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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你是否也曾發現，臉部條件其實還不錯，卻總有一個地方讓你遲疑。只要側頭說話、拍活動照片，脖子那幾條線尤其特別顯眼。明明臉部保養與療程做得很勤，整體年輕感卻總像差了一點點。 頸部其實是最容易被忽略、卻最誠實透露狀態的區域。由於皮膚薄、油脂腺少，支撐力也比臉更弱，再加上長期低頭使用手機與電腦的折疊壓力，水平頸紋、垂直動態紋、甚至鬆弛型「火雞脖」都可能提早出現。當紋路在放鬆狀態下仍清晰可見，單靠保養品往往只能維持滋潤，卻很難真正把紋路「推回去」。 我們一次釐清：頸紋到底是怎麼形成的、你屬於哪一種頸紋類型、不同醫美療程各自擅長改善什麼、需要做幾次才會有感、維持期與費用怎麼評估，以及術後照護與常見 QA。頸紋為什麼會出現？不是老化而已，還有「科技脖」在作怪很多人以為頸紋是年紀到了才會有，但臨床上越來越常見的是：年輕族群也有頸紋，而且形成速度很快。原因在於頸部本來就屬於「先天條件比較吃虧」的部位，皮膚更薄、油脂腺更少、保水力弱，再加上日常反覆折疊，如低頭、轉頭、說話吞嚥，很容易把紋路「折成固定線」。更精準地說，頸紋通常不是單一原因，而是下面幾個因素疊加的結果：1.結構老化：膠原蛋白與彈力蛋白流失當膠原與彈力支撐慢慢減少，皮膚就像「少了彈性布料」一樣，原本只是動作時的摺痕，會逐漸變成放鬆時也看得見的固定紋。這就是為什麼你可能覺得「這條線以前只有低頭才有，現在平視也有」。2.姿勢習慣：科技脖讓摺痕每天重複上千次手機、電腦、平板帶來的最大差別是，頸部長時間維持「彎折角度」。皮膚在同一位置反覆折疊，就像紙張一直沿同一條線折，最後那條折痕會越來越深。這類通常表現為水平頸紋，而且常見在「一天手機不離手」的人身上。3.光老化與乾燥：頸部防曬被忽略，老化就加速頸部常被漏擦防曬，紫外線會加速膠原分解，讓皮膚更薄、更乾、更容易出現細紋與鬆弛。再加上頸部油脂少、保水差，乾燥時紋路會更立體，甚至妝感、粉感也更容易卡在紋路裡。4.肌肉牽動：有些紋路不是「皮膚」的問題有一部分頸紋屬於「動態牽動型」，尤其是垂直走向的紋路或頸闊肌緊繃造成的線條。這類型通常在說話、用力、吞嚥時更明顯，處理策略就不會只靠保養或單純填補，而是要把「肌肉牽動」一起納入評估。頸紋類型先分清，療程才不會選錯很多人做頸紋療程「沒感覺」，問題往往不是療程不好，而是一開始就選錯戰場。頸紋不是單一型態：有的來自乾燥與表層紋理、有的是長期折疊造成的水平凹陷、有的與肌肉牽動有關，還有一種是鬆弛下垂導致的整體老化。當你把不同原因的頸紋用同一種方式處理，結果通常就是「花錢、很努力、但改變有限」。1.淺層細紋型：低頭或皮膚偏乾時才明顯外觀特徵： 平視時不一定清楚，但一低頭、或皮膚乾燥時就更顯眼 常伴隨頸部粗糙、缺乏光澤、觸感不夠細緻 紋路偏「細、密、淺」，不像凹陷那麼深常見成因：乾燥＋光老化＋表層紋理老化（頸部油脂少、保水差）。常見策略： 雷射／光電膚質管理：目標是改善表皮更新與真皮膠原密度，讓紋理更平整 微針（含各類導入）：以膚質重建為主，適合想要細緻度、光澤感的人 保濕與防曬是必要底盤：這型如果只做醫美不做保養，常容易很快「又回來」2.中度水平頸紋型：平視也看得見的「固定線」外觀特徵： 站著平視就能看到一到數條水平紋 低頭時更深，放鬆時仍存在 有時紋路邊緣會有陰影，看起來像「凹」進去常見成因：長期折疊（科技脖）＋結構支撐力下降。常見策略： 玻尿酸微量填補：針對「凹陷線」做精準平整，是這型最常用的立即改善手段 搭配光電刺激（電波/射頻等）：因為只填補不處理膚質與彈性，維持度通常較差；加上緊緻刺激能讓整體更自然、也更耐看 關鍵在「少量、多點、分層」：頸部皮膚薄，填補太多反而容易不自然，必須靠醫師技術拿捏3.垂直動態紋型：說話、用力、吞嚥時更明顯外觀特徵： 紋路偏垂直或斜向 放鬆時不一定很深，但做表情、說話或用力時變明顯 常見於「脖子看起來緊繃、線條硬」的人常見成因：肌肉牽動（例如頸闊肌）造成的動態紋路與線條感。常見策略： 肉毒桿菌：重點是「放鬆過度牽動」，讓動態紋路不再那麼容易被拉出來 搭配能量治療（電波/音波）：若同時有鬆弛或膚質問題，單做肉毒可能只能改善動態，外觀仍不夠平整評估必須更精準：因為頸部牽涉吞嚥與聲音肌群，劑量與位置需要專業醫師評估4.鬆弛型老化：紋路之外，整體下垂更明顯外觀特徵： 不只看到紋路，整體會覺得「頸部皮膚鬆、線條垮」 常合併下顎緣不清楚、火雞脖感、頸部輪廓變厚 有時你以為是「紋」，其實是鬆弛造成的皮膚堆疊常見成因：皮膚與筋膜支撐力下降，合併脂肪與組織下垂，屬於結構型老化表現。常見策略： 電波／音波拉提（非侵入式）： 以緊緻與提升為主，改善的是整個頸部輪廓，而非單條紋路。適合中度鬆弛、尚有彈性者。 複合式治療（微侵入）： 若同時存在深水平頸紋，會建議「緊緻＋微量填補」一起進行，讓結構與表面平整度同步改善。 侵入式手術評估：天鵝頸手術／頸部拉皮： 當鬆弛程度高、火雞脖明顯、下顎線幾乎消失時，非侵入式療程通常只能局部改善，未必能達到期待效果。此時應由醫師評估是否適合進行俗稱的「天鵝頸手術」，透過重新定位皮膚與深層筋膜，重建整個頸部線條與輪廓。天生頸紋比較深怎麼辦？不是你保養不夠，而是結構一開始就不同部分人群其實從年輕時頸部就有明顯紋路，無論怎麼保濕、防曬、少低頭，頸紋依舊存在。這類型常被誤以為是保養沒做好，事實上，問題並不在於勤不勤勞，而是結構本來就不同。所謂「天生型頸紋」，多半與以下幾個因素有關： 皮膚結構較薄、支撐力不足：膠原與彈力網絡密度天生偏低，即使年紀不大，也容易形成固定摺痕。 頸部活動角度大：有些人頸部活動度高，轉頭、低頭幅度本來就大，皮膚長期在同一條線反覆折疊。 骨架與脂肪分布差異：下顎與頸部交界角度較銳利的人，皮膚張力集中，更容易留下水平紋。這一型頸紋的關鍵在於：保養只能維持狀態，卻很難真正把「既有的結構折痕」抹平。因此治療策略會和一般老化型頸紋不同，重點不只是緊緻，而是「重建平整度與支撐力」。臨床上常見的處理方式包括： 玻尿酸微量結構填補：針對天生較深的水平紋，採少量、多點、分層填補，讓紋路邊緣平順，而不是單純把線撐高。 搭配膠原刺激療程（如電波）：在平整之後，強化頸部整體彈性，避免只平一時、不耐久。 避免一次到位的錯誤期待：天生型頸紋通常需要「階段式修正」，以自然為目標，而不是一次做到完全消失。醫美消除頸紋有哪些方式？七大主流療程一次看頸紋並非單一原因造成，因此在臨床上很少只靠一種療程解決。醫師會依「紋路深度＋形成原因＋是否伴隨鬆弛或肌肉牽動」來設計複合式治療策略，讓改善更自然、維持更久。當頸紋不再只是「幾條線」，而是整體皮膚下垂、下顎線消失、火雞脖感明顯時，這類型通常已進入結構型老化階段。此時，單靠電波或填補往往只能局部改善，醫師會開始評估是否適合進行俗稱的「天鵝頸手術」，也就是頸部拉皮療程。天鵝頸並非只處理紋路，而是重建整個頸部與下顎線的輪廓結構，讓頸部線條回到俐落、修長的狀態，這也是它能在短期內帶來最大視覺改變的原因。消除頸紋價格怎麼看？別只問「一發多少錢」頸紋牽涉到結構、膚質、肌肉與鬆弛程度，因此真正合理的報價，是以「整個頸部狀態」來評估。實際費用通常會由以下四個層面共同決定：1.頸紋數量與深度有些人只有一兩條淺紋，有些人則是多條固定紋、甚至合併鬆弛或火雞脖感。紋路越多、越深，所需的填補劑量、能量強度與療程次數自然越高，價格也會呈倍數成長。2.選擇的療程類型與材料 玻尿酸、肉毒桿菌：會依品牌、交聯度與劑量計價 電波、音波、雷射：依儀器等級、能量發數與施作範圍計算 天鵝頸手術：屬手術等級，會包含醫師費、麻醉、恢復照護等成本 不同療程的成本結構差異極大，無法用單一標準比較。3.是否採用複合式療程多數非侵入與微侵入型的頸紋改善，幾乎都不是只做一種療程，而是依紋路成因組合「填補＋緊緻」或「緊緻＋肌肉放鬆」等策略，讓紋路平整的同時，也能延長維持時間。只有在進入侵入性手術等級（如天鵝頸手術）時，才可能以單一療程處理整體結構問題。這類複合式方案看似單次金額較高，但若只單項反覆嘗試，往往效果有限、補打頻率更高，長期下來反而增加總花費。4.維持期與長期規劃有些療程屬於短期型，需要每半年補強；有些則屬結構型，維持年限較長。若只看單次價格，容易忽略「一年、三年、五年下來的總成本」。術後保養三重點，決定頸紋改善成效的一半很多人以為療程結束就萬事 OK，但在頸紋治療中，術後照護往往直接決定效果能維持多久。不論是玻尿酸、肉毒、電波或雷射，只要照護做錯，紋路很容易在短時間內「打回原形」。1.保濕一定要做足：乾燥會把細紋全部放大頸部天生油脂腺少，治療後更容易暫時性乾燥。若保濕不足，原本已被改善的細紋會因缺水再次顯現，讓人誤以為療程沒效。建議選擇質地清爽但鎖水力佳的頸部或臉部保濕產品，早晚確實塗抹，必要時搭配濕敷，加速皮膚穩定。2.防曬不能省：頸部每天都要擦紫外線會加速膠原分解，是造成頸紋復發與老化的最大元凶之一。術後一旦忽略防曬，即使前端療程做得再好，效果也會快速打折。出門前務必將防曬範圍從臉一路延伸到鎖骨上緣，讓頸部真正被保護。3.避免長時間低頭：姿勢比你想像更關鍵多數頸紋都是「折出來的」。若治療後仍維持長時間低頭滑手機、看電腦的姿勢，等於每天不斷在原本的位置重複折疊，紋路自然容易回來。建議調整螢幕高度、使用手機時把裝置抬高到視線水平，讓頸部保持自然伸直，這會比任何昂貴保養品都更有用。消除頸紋常見問題 QA以下最常見五個問題，幫你一次釐清對頸紋療程的迷思與期待。Q1：頸紋可以完全消失嗎？多數情況下，頸紋的目標是「明顯改善」而非「永久消失」。因為頸部每天仍會活動、折疊與受紫外線影響，即使療程讓紋路變平滑，只要生活習慣與保養沒有同步調整，紋路仍可能逐漸再出現。因此，醫師通常會以「改善幅度＋維持策略」為主要治療目標，而非一次到位。Q2：幾歲適合開始做頸紋療程？頸紋的處理時機不是看年齡，而是看「放鬆狀態下是否已經看得見紋路」。若只有低頭時出現，屬於早期型態，可先以保養與非侵入式療程維持；一旦平視就能看到固定線條，就代表結構已開始改變，應及早諮詢醫師規劃治療策略。Q3：做完會不會看起來很假？只要採取「少量、多點、分層」的填補原則，並搭配緊緻型能量治療，頸部線條通常會呈現自然平順的狀態，而不是僵硬或不連貫。真正容易顯得不自然的，反而是一次填補過多或只處理單條紋路、忽略整體結構的做法。Q4：只打玻尿酸可以嗎？如果你的問題只是單純的凹陷水平紋，少量玻尿酸確實能帶來明顯改善；但一旦合併皮膚鬆弛或彈性流失，單純填補往往只能短期平整，維持度有限。這類情況下，醫師多半會建議搭配電波、音波等緊緻型療程，讓結構一起被重建。Q5：做完多久可以看到效果？需要幾次？不同療程的「發酵時間」差異非常大，不能用同一標準看待。1.玻尿酸填充、肉毒桿菌：多半在數天至一週內就能看到視覺改善，屬於短期立即型效果。2.電波、音波、雷射、微針等能量或膚質型療程：需要時間刺激膠原蛋白新生，通常在 2～4 週後開始逐漸感覺頸部線條變平順、彈性提升，常需依膚況安排 1～3 次以上。3.侵入性手術（如天鵝頸手術／頸部拉皮）：外觀改變在術後腫脹消退後即相當明顯，但完整穩定期通常需 數週至 2～3 個月，屬於「一次處理結構、長期維持」型方案，與非侵入療程的節奏完全不同。因此在評估時，除了問「要幾次」，更應該問的是：你想要的是短期改善、漸進升級，還是一次處理結構問題的長期方案。頸部的年輕感不是靠遮，而是靠慢慢養回來頸紋從來不是突然冒出來的，它是每天低頭、忽略防曬、膠原流失一點一點累積的結果。也正因如此，它不會被一次療程「秒殺」，更不是單打一種治療就能長久解決。真正能讓頸部線條回到好狀態的，是一套為你量身打造的策略，由醫師評估適合的處理方式，搭配填補、緊緻或結構調整，最後把姿勢與保養一起納入日常。當這些環節開始對齊，你會發現頸部不是突然變年輕，而是一天天看起來更順、更乾淨、更俐落。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-01-02

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最辛辣的抽脂QA問答又來啦💗這集院長吃了誠實豆沙包，所有網友有疑問通通都回答給大家聽🔥想要了解更多抽脂相關的問題嗎❓這部影片 #脂肪剋星-劉院長 講得非常仔細喔💞💓💗重點摘要：00:00 影片大綱00:31抽脂可以變瘦?可以瘦幾公斤?01:23抽脂一定要裝引流管嗎?02:15抽脂一定要穿塑身衣嗎?02:55可以抽成鉛筆腿或竹竿腿嗎?03:12吃胖再抽脂比較好嗎?04:25抽脂會不會有風險?05:14抽脂能改善肥胖紋或橘皮嗎?05:37胸部可以巨量補脂嗎?06:36補脂多久可以補第二次?-----------------------------------------------💻📱✉️看完後有興趣的，速洽小編詢問 ⬇️真人諮詢｜https://lin.ee/DOX0Qme官網資訊｜https://www.newstardr.com/臉書粉專｜https://www.facebook.com/newstardrIG看案例｜https://www.instagram.com/newstar.fashion.beauty/脂肪剋星 劉家驎-劉賢佐醫師粉專｜https://www.facebook.com/drliu0127/脂肪剋星 劉家驎-劉賢佐醫師IG｜https://www.instagram.com/easojialin/免付費諮詢專線：0800-267-518-欣莘時尚美學診所🚩台北市中山區長安東路二段63號2樓捷運松江南京站4號出口（步行約5分鐘）🚩台北市大安區忠孝東路四段54號2樓捷運忠孝復興站3號出口(步行約30秒)▸▸歡迎合作洽談：info@newstardr.com◂◂🔹圖片案例為本診所治療並簽署授權書同意曝光🔹任何治療效果皆因人而異，須由醫師當面與您溝通並進行評估

劉家驎 醫師

2025-09-30

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週纖達 vs 猛健樂 ，哪支適合我？ 📊別只聽網路推薦！看數據才是真功夫！ 副作用藏在哪？你可能沒注意的細節…👀 醫師實測＋懶人包解析，使用者必看！🧠重點摘要：0:23 兩款減重控制筆0:26 週纖達0:43 猛健樂1:06 實際研究數據1:43 機轉差異與代謝影響2:22 副作用及注意事項2:48 哪種方式適合我呢？3:10 對照表3:57 NG畫面🩺皮膚科 蔡逸姍醫師『蔡逸姍醫師』-FB粉絲團🩺皮膚科 蔡逸姍醫師『蔡逸姍醫師』-IG🩺京硯聯合診所 -FB粉絲團🩺Podcast_醫直美‪麗x醫美圈圈‬京硯聯合診所地址：台北市中山區長春路210號電話：（02）2503-1076LINE：點我

蔡逸姍 醫師

2025-07-28

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