青年日報社2020年6月4日ÂÂ記者李佩玲／臺北報導32歲顏先生，長期有流鼻水、打噴嚏、鼻塞，甚至感冒伴隨鼻竇炎等問題，至三軍總醫院耳鼻喉科求診後，發現有嚴重的鼻孔處鼻中膈彎曲，且因鼻中膈彎曲導致鼻頭支撐力道不夠，產生鼻頭塌陷問題。經一次到位手術後，患者不但鼻中膈彎曲矯正，不再出現症狀，且鼻頭尖挺、鼻駝峰線條也修正，讓他更有自信。三軍總醫院耳鼻喉科曁醫美中心主治醫師孫萬烜表示，鼻中膈彎曲是耳鼻喉常見的疾病，除鼻子症狀外，還有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢、慢性咳嗽、黑眼圈、習慣性張嘴呼吸、睡覺打呼、嚴重到睡眠不足，平常生活注意力無法集中。耳鼻喉科醫師在評估矯正鼻中膈彎曲問題時，會用內視鏡方式以微創的傷口取出彎曲部分的鼻中膈，而鼻中膈軟骨是雕塑鼻外型最好的材料。一個完整的鼻部手術，除治療病人呼吸功能的問題，同時評估鼻外型，內外兼顧。若病患同時想要調整鼻部外觀，擁有挺拔的鼻子，更有精神且更自信，那在做內視鏡鼻中膈彎曲手術的同時，取出的鼻中膈軟骨即可同時改善鼻部外觀。孫萬烜說，功能性鼻整形這個觀念存在已久，意及治療鼻部外觀的同時也要兼顧鼻部功能，促進呼吸順暢。而更新穎的觀念是由鼻內至鼻外，治療鼻塞問題，如果也有鼻外觀的困擾，應與耳鼻喉科醫師討論，做鼻內部手術時，自己的軟骨是最好的鼻外觀雕塑材料，讓鼻整形醫師同時調整鼻部外觀，給自己呼吸暢通以及更帥氣美麗的鼻子。鼻頭尖挺、鼻駝峰線條修正後，讓患者更有自信。（三總提供）Â術後，不僅呼吸順暢，同時也改善了鼻部外觀。（三總提供）原始文章出處：https://tw.news.yahoo.com/三總治鼻塞鼻整形-次到位-患者微創手術後變型男-160000863.html
孫萬烜 醫師
顯微套管抽脂技術在國外行之有年，為提高手術安全性並降低手術的不適感，再加上此技術對曲線要求度高，故有一定的技術難度，顯微套管抽脂已被國外公認是安全且備受肯定的抽脂方式。（圖／麗波永康國際診所-李咏馨醫師提供）顯微套管抽脂最大特色✓清醒手術：使用「腫脹麻醉技術」之局部麻醉，保護肌肉神經正常運作，不用全身麻醉，降低手術風險，把關每一位抽脂診療者的安全。✓傷口小：現今的抽脂管徑最粗是5mm，但顯微套管抽脂所使用的管徑為2mm以下，故傷口幾乎不會留下疤痕，多半只有隨著時間慢慢消退的色素沉澱，且傷口通常隱藏在腋下縐摺處、大腿根部、股溝等不明顯的地方。✓恢復快：治療結束之後都可以正常吃飯或自行返家，隔天即可正常上班。✓免塑身衣：穿著塑身衣主要目的是壓迫止血，由於顯微套管抽脂技術對肌肉組織的傷害極少，故肌肉出血的可能性也極低，所以術後是不需穿塑身衣的。✓皮膚自然回彈：顯微套管抽脂技術可以做到深層淺層均勻的收縮，因而帶動皮膚回彈，故術後不用按摩與後續切皮。抽脂手術有非常多種，不同的原理、做法與技術，後續的效果與照顧方式也就截然不同。在手術前挑選技術可信任的醫師，用安全性高的抽脂方式，可大幅降低抽脂風險，更能有效避免凹凸不平、抽脂疤痕等後遺症問題產生，讓美麗不需要冒任何風險。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「麗波永康國際診所-李咏馨醫師專欄」
李咏馨 醫師
身為皮膚管理的專業醫師，我常常會跟辰美學二館的皮膚專科丁彙矩醫師討論，在門診中，我最常觀察到的老化焦慮並非單純的「皺紋」，而是一種「質感的流失」。許多女性客戶來到辰美學，指著鏡中的自己說：「蔡醫師，我不想變臉，我也不想把臉填得像氣球一樣腫，但我就是覺得臉變垂了、乾了，看起來很累。」這種「累感」，往往來自於肌膚真皮層結構的崩解。過去我們習慣用玻尿酸去「填補」凹陷，或是用電音波去「緊緻」皮表，但在這兩者之間，其實存在著一個關鍵的空白區：生物重塑（Bio-Remodeling）。這就是為什麼我對 Profhilo 逆時針（俗稱：璞菲洛）情有獨鍾的原因。一、 重新定義抗老：為什麼妳需要的是「重塑」而非「填充」？在深入了解 Profhilo逆時針 之前，我們必須先釐清肌膚老化的本質。肌膚的年輕度由真皮層的三大支柱決定：水份、膠原蛋白（Collagen）以及彈力蛋白（Elastin）。多數人對膠原蛋白耳熟能詳，它就像建築物的「鋼筋水泥」，負責撐起皮膚的厚度與體積；然而，讓肌膚在做表情後能迅速回彈、維持組織張力的關鍵，其實是彈力蛋白。彈力蛋白就像支撐鋼筋的「橡皮筋」，不幸的是，人體在青春期過後，彈力蛋白的合成速度就會大幅下降。當彈力蛋白流失，肌膚就會像失去彈性的鬆緊帶，出現細紋、毛孔粗大、甚至是難以處理的「鬆弛型下垂」。傳統玻尿酸屬於「填充型」，主要目的是增加體積（Volumizing），如果過度施打，容易造成面部僵硬或「醫美臉」。而 Profhilo 逆時針的誕生，是為了從細胞底層進行「修復與重塑」，讓皮膚自己找回年輕時的彈性。二、 Profhilo 逆時針的科學核心：NAHYCO™ 專利技術Profhilo逆時針來自瑞士著名的 IBSA 製藥集團。身為專業醫師，我非常看重產品的「純淨度」與「穩定性」。Profhilo 之所以能在國際醫美界佔有一席之地，在於其革命性的 NAHYCO™ 專利熱融合技術。1. 醫學界的「純淨」突破：無化學交聯劑一般玻尿酸為了維持在體內的時間，必須添加化學交聯劑（如 BDDE）。雖然這在合法範圍內是安全的，但對於過敏體質或追求極致天然的客戶來說，仍存在延遲性發炎的風險。Profhilo逆時針 透過精確的加熱與降溫製程，讓高分子與低分子玻尿酸產生自然的氫鍵鍵結，完全不含 BDDE。這意味著它具備極高的「生物相容性」，注射後能與人體組織完美融合。2. 高低分子玻尿酸的「黃金比例」Profhilo 含有目前市面上極高濃度的玻尿酸（64mg/2ml），它結合了： 高分子量玻尿酸（H-HA）：提供穩定的物理支撐與深層鎖水，改善鬆弛。 低分子量玻尿酸（L-HA）：作為傳遞信號的分子，直接活化真皮層內的纖維母細胞，誘導膠原蛋白與彈力蛋白新生。這種「1+1 > 2」的協同作用，讓 Profhilo 在進入皮膚後，能像液態電波一樣迅速擴散，全面性地改善膚質。三、 3 種細胞與 5 種蛋白：解開「液態電波」的逆齡關鍵在辰美學的診間，我常跟客戶解釋，Profhilo 就像是為肌膚施加了一種「啟動指令」。它不僅僅是補水，而是啟動了「3+5 逆齡機制」： 活化 3 種關鍵細胞： 纖維母細胞：這是皮膚的「膠原工廠」。 角質形成細胞：強化表皮防禦力，讓肌膚看起來更細緻、有光澤。 脂肪幹細胞：幫助恢復皮下組織的飽滿感，減緩隨著年齡增長的皮下萎縮。 啟動 5 種關鍵結構蛋白：包括 I 型、III 型、IV 型、VII 型膠原蛋白以及最關鍵的彈力蛋白。這種全方位的重塑效果，能讓下顎線變清晰，讓細紋從底層淡化。這就是為什麼它被暱稱為「液態電波」。電波是靠「熱能」刺激新生，而 Profhilo 是靠「生物分子信號」啟動新生。對於皮膚薄、怕痛或不適合高能量儀器的客戶來說，這是一個非常理想的選擇。四、 蔡醫師的精準美學：BAP 五點拉提點位解析施打 Profhilo 是一門藝術。我們採用國際標準的 BAP（Bio Aesthetic Points）五點拉提打法，這五個點是避開重要血管、精準對準臉部支撐結構的黃金位置： [1] 顴骨高點： 位於顴骨最突出的地方，需離眼睛外側至少 2 公分。能像掛鉤一樣，為中臉提供向上向外的支撐力。 [2] 鼻翼與瞳孔垂直線交界： 在鼻翼與耳廓之間畫出水平線，再從瞳孔中線畫垂直線，兩線交交叉處作為注射點。能有效改善法令紋，飽滿面中部。 [3] 耳廓下前緣： 位於耳廓下緣的前方約 1 公分處。是收緊臉部外側輪廓、強化下頷線條的關鍵。 [4] 下頷嘴角交界： 在下巴中軸線的三分之一處畫垂直線，再向唇角方向移動 1.5 公分。可以修飾木偶紋，改善嘴角下垂。 [5] 下顎角前緣： 位於下顎角前側約 1 公分處。幫助拉緊腮幫子多餘的鬆弛組織，讓下顎線條清晰。五、 哪些部位最適合 Profhilo 逆時針？Profhilo 逆時針之所以能成為抗老界的寵兒，不僅是因為它的成分純淨，更因為它解決了傳統醫美難以觸及的「盲區」。它不靠體積填充，而是透過「液態拉皮」的概念，從根本提升肌膚彈性。以下四個部位是我在臨床運用中最推薦的：1. 臉部液態拉皮：BAP 五點精準誘導這是 Profhilo 的核心應用。與傳統玻尿酸增加臉部「厚重感」或「體積支撐」的邏輯完全不同，Profhilo 本質上是液態拉皮。我們採用國際標準的 BAP（Bio Aesthetic Points）五點注射法，這五個點是避開重要血管、精準將玻尿酸導入真皮層的黃金位置： 顴骨高點：啟動中臉肌膚的生物重塑，優化張力。 鼻翼瞳孔交界：透過提升肌膚彈力，自然弱化法令紋的視覺感。 耳廓下前緣：強化臉部外側緊緻度，讓輪廓不再鬆垮。 下頷嘴角交界：改善嘴角周圍的鬆弛，恢復皮膚原有的拉力。 下顎角前緣：誘導彈力蛋白新生，收緊下頷邊緣的曲線。這五個點位並非用來「填充凹陷」，而是作為信號啟動點，讓玻尿酸在皮下如水幕般擴散，誘導彈力蛋白大量新生，像是在皮下植入了一層隱形的「彈力網」，讓下顎線與中臉自然回歸緊緻狀態。2. 火雞頸與橫向頸紋：修復彈力纖維的救星頸部皮膚極薄，且缺乏支撐結構，老化多半是因為彈力纖維斷裂。傳統填充型玻尿酸因為有化學交聯，施打後容易因重力或皮膚過薄而產生凸起（毛毛蟲現象）。Profhilo 具備極佳的流動性，能均勻滲透進頸部真皮層，不是填平皺紋，而是從底層重塑頸部肌膚的厚度與張力，是目前改善頸部質感的首選。3. 手背（雞爪手）：重建真皮層的緊實度雙手最容易因彈力蛋白流失而顯得乾癟、血管明顯。Profhilo 透過「非填充」的方式，啟動手背肌膚的自我修復機制。它不僅是補水，更是透過生物重塑增加組織的彈性與結構感，讓手背肌膚恢復細緻平滑，找回如少女般優雅的肌膚張力。4. 口周細紋：自然軟化而不僵硬對於愛笑或年長客戶常見的唇周紋，若使用傳統填充物，常會因為增加了體積而讓表情變得僵硬。Profhilo 透過液態拉皮的原理，在不改變五官比例的前提下，誘導唇周肌膚新生彈力蛋白，從底層「軟化」細小紋路，讓整個人看起來更加柔和、自然。六、 蔡醫師的診間建議：如何規劃妳的「逆時針」計畫？在辰美學，我們追求的是「長效且細膩」的美，而非瞬間的煙火式改變。針對初次接觸 Profhilo 逆時針 的客戶，我通常會建議以「週期性重塑」的方式來規劃妳的專屬美學地圖：1. 基礎療程：建議至少進行 2 至 3 次為了達到最佳的彈力蛋白新生與肌底環境優化，單次施打僅是啟動信號，完整的重塑需要時間堆疊： 啟動期（第 1 次與第 2 次）： 建議間隔 1 個月施打。這兩次密集的治療能確保高濃度玻尿酸在真皮層內建立穩固的擴散網絡，全面活化纖維母細胞。 強化期（第 2 次與第 3 次）： 建議間隔3到6個月進行第三次施打。這是一個關鍵的鞏固點，能延續細胞的再生信號，讓拉皮效果更具層次感。 維持期： 經過這 3 次完整的週期療程後，肌膚的緊緻度與細緻質感通常可以維持九個月左右的時間。2.術後照護：輕盈無負擔的修復由於 Profhilo 是極高純度的玻尿酸且不含化學交聯劑，術後反應極輕。只需在 24 小時內避免劇烈運動與高溫環境（如溫泉、蒸氣室、高溫瑜伽），其餘日常生活、上妝均不受影響，非常適合行程滿檔的都會女性。結語：美，是找回妳原本的自然光采抗老不應該是「加法」，而是「還原」。Profhilo 逆時針的哲學與辰美學的理念不謀而合：我們不希望客戶變得不像自己，我們希望妳在未來的日子裡，依然保有那份緊緻、透亮的彈力美感。妳不需要厚重的粉底來遮蓋疲態，因為最美的底妝，就是妳健康的真皮層。如果妳也想體驗這種「由內而外」的重塑感，歡迎來到辰美學，讓我們為妳量身定制專屬的逆齡處方箋。「詳細內容請詳見辰美學官網」
醫美圈圈 醫師
蟹足腫是什麼？為什麼這麼難消？蟹足腫（Keloid）是一種棘手的皮膚增生性疤痕，常見於青春痘、手術傷口、穿耳洞或外傷後，因為皮膚的修復過程過度活躍，導致膠原蛋白持續堆積，使疤痕越長越厚、甚至超出原本傷口範圍，不僅影響外觀，還會產生紅癢、緊繃或疼痛等不適感。想先對蟹足腫的症狀與治療有初步瞭解，可點此閱讀 :蟹足腫 ( Keloid)增生性疤痕-有哪些治療方式?傳統治療方式包含病灶內注射類固醇（Triamcinolone acetonide）、冷凍治療、矽膠貼片及雷射或光療等。然而，由於蟹足腫組織緻密，藥物滲透度受限，使得治療成效時常不穩定【1】。近年來，有醫師運用「得美微針 Dermapen」創造的微通道輔助藥物吸收，也看到了很好的治療反應，本文為您介紹搭配得美微針治療蟹足腫的原理、過程與效果。Dermapen 得美微針在蟹足腫治療的新角色：幫藥物「進得去」、讓疤痕「變得軟」得美微針 vs 傳統蟹足腫治療差異雖然傳統注射治療已被廣泛應用多年，但藥物受限於皮膚屏障與疤痕結構，滲透常不均。得美微針能改善這一問題，成為「導藥與重塑」並進的新選項。 項目 傳統病灶內注射 得美微針輔助治療 藥物滲透 受限於注射深度與疤痕密度 微通道幫助藥物深入且分佈均勻 疼痛感 注射次數多，局部疼痛明顯 微針創傷小、疼痛感低 組織改善 主要抑制發炎與膠原生成 同時促進組織重塑與疤痕軟化 副作用 可能出現皮膚萎縮、血管擴張 劑量分散可降低副作用風險 恢復期 約 1–3 天紅腫 約 1–2 天紅腫、恢復更快 適用對象 厚硬型疤痕 多數蟹足腫皆可輔助使用 得美微針提供了更全面的治療路徑，能讓藥物進去，又能幫助疤痕變軟，在臨床上展現出穩定與安全的優勢。得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針（Dermapen）是一種筆型電動微針裝置，利用高速震動的細針在皮膚上快速製造大量均勻的微創通道（micro-channels），能在極短時間內創造物理性刺激與可控傷口，啟動皮膚修復與膠原重塑機制【1】。這樣的治療原理帶來兩項主要優勢：▶︎加強藥物分佈透過微針所形成的通道，病灶內注射或塗抹的類固醇、其他藥劑能更均勻分佈於疤痕組織中，使藥效覆蓋面積更廣、滲透更深。臨床研究顯示，使用 Dermapen 等微針裝置輔助三醋酸類固醇注射治療肥厚疤痕，可改善疤痕高度、彈性與症狀，且安全性良好；相關綜論也指出，微針能作為載藥系統，將類固醇與其他藥劑等藥物更有效率地送入蟹足腫與肥厚疤痕中，這樣一來，也有助於避免藥物集中在單一點位而造成局部皮膚萎縮的風險【2】。▶︎啟動組織重塑微針治療本身就會誘發一連串「經皮膠原誘導」（percutaneous collagen induction）機轉：在真皮形成大量微小傷口後，會啟動創傷癒合反應，促進膠原蛋白與彈力纖維的新生與重新排列。臨床與組織學研究證實，連續多次微針治療可讓疤痕變得較柔軟、較平坦，改善高度、彈性與血管度，對於非萎縮型的肥厚疤痕與部分蟹足腫，也被文獻認為是有潛力的輔助治療工具【3】。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」
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