醫師專欄

今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-20

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療程新訊

皮秒雷射自推出至今已長達10年之久，累積了大量的反饋與好評。於2023年再推出全新進化版的PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，美容醫學領域持續迎來顛覆性的突破。目前市場上的皮秒雷射主要以波長1064mm為主，較長的波長可深入皮膚最深層，但是卻存在一些缺點。由於部分能量會被血紅素吸收，將提升皮下出血的風險，並可能引發反黑等不良狀況。那麼，全新推出的PICOSURE Pro鉑金蜂巢皮秒雷射究竟帶來了哪些令人振奮的重要突破？就讓小編來解析各個層面有哪些亮點！關於PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒源自美國原廠皮秒雷射PicoSure儀器，配備最先進的專利技術「鉑金蜂巢透鏡」，並引入 Turbo mode 以縮短輸出時間，進一步減少熱傷害。755nm雷射波長配合每一道雷射在極短的皮秒時間（550×10⁻¹²秒內），能夠將黑色素震碎，喚醒肌膚無暇之美。榮獲美國FDA、歐盟CE以及台灣衛福部適應症認證，適用範圍包括黑色素斑、色素沈澱、痘疤、皺紋、刺青、肝斑、太田母斑、顴骨母斑、肌膚瑕疵等多種症狀。這項先進的皮秒雷射技術為您提供安全、有效的療程選擇，讓您重拾自信美肌。擁有逾百篇臨床研究，並在亞洲地區累積了豐富臨床實證，相關臨床實證佔據了皮秒雷射相關研究的50%。這些實證中，高達96篇論文獲得了美國雷射醫學會（ASLMS）的接受和發表。此外，該技術更受到全球頂尖皮膚科醫師的多方肯定。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒關鍵作用以非常短的脈衝輸出，運用機械衝擊效應替代選擇性光熱效應，Focus Lens蜂巢透鏡獨具優勢，可將能量約70%集中在尖端點，並觸發LIOB核心效應，刺激膠原蛋白增生，改善肌膚問題，讓肌膚更年輕化。療程後約90%的情況不會出現出血點，幾乎無需擔心修復期的問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒特色搭配最新的鉑金蜂巢探頭，並透過嶄新的聚焦設計和鍍膜科技，能夠展現出更穩固的能量。讓探頭的每道能量都能被精湛地運用及掌控。•能量提升50%：運用更高能量密度，提供更快速、更多功能，以及更有效率的療程體驗。•探頭具備能量調節功能：增進療程精確度，提升適用範疇。•嶄新5mm探頭：專門為肌膚上分散的色素、淺色肌膚和較小部位而設計。•鉑金蜂巢透鏡：獨具專利鉑金蜂巢透鏡，有強大的空泡效應，可調節能量密度，促進增生彈力和膠原蛋白，充分展現高效治療，提供無修復期的療程。聚焦比例提高至20%，使肌膚毛孔更緊緻，斑點、色素、細紋等問題皆能夠精準改善。•恢復期迅速：755nm波長能夠準確震碎黑色素，因此療程次數減少，且相對不容易被血管吸收，療程後約90%的情況不會出現出血點，使恢復期縮短，效果快速又精準。•改善更全面：涵蓋多項適應症，包括痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等，一機解決多項肌膚問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適用族群PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適合廣泛族群，不論膚質為何，都提供了無比優越的解決方式。 深層和淺層斑點，如肝斑、曬斑、雀斑、太田母斑、顴骨母斑 改善臉部凹洞型痘疤或坑疤 改善毛孔粗大，使肌膚細緻 刺激膠原蛋白增生，能改善皺紋、細紋困擾 提亮膚色，改善色素沉澱、暗沉、膚色不均的困擾 可去除身體上各種刺青PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒5大優勢皮秒雷射的優越表現並非僅仰賴市場聲譽。在眾多臨床研究和學術論文早已為安全性和效果提供了有力的實證。憑藉美國FDA和台灣TFDA的雙重認證，PicoSure皮秒雷射在治療黑色素、刺青、痘疤、皺紋等已證實有非常好的效果。隨著2022年美國FDA再次核准治療肝斑，更進一步證實擁有全面和優越的治療領域。 榮獲多國國際認證：台灣TFDA、美國FDA、歐盟CE等。 適合多項適應症：適合痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等問題者。 豐富臨床經驗：幾乎無傷口、紅腫，且恢復期短，甚至不易反黑，僅單次療程就有明顯效果。 精準解決黑色素困擾：：755nm波長針對亞洲人的膚質，專注對抗黑色素，展現卓越效果。不易被血管吸收，因此無需擔心恢復期的問題。 近無恢復期：不易引起反黑，單次使用效果明顯，且隔天即可上妝。鉑金蜂巢皮秒和PICOSURE皮秒大比拚PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒呈現效果的時間？隨著每個人的膚況不同，因此療程強度也會不同。一般而言，使用平頭和蜂巢治療後，約2至3天左右皮膚即呈現明顯的透亮細緻。對於淺層斑點，大約在3至4天結痂後，可以觀察到斑點淡化。皮膚組織一般約在一週左右完成更新；但是要看到色素和膚質全面改善，可能需要約2個月的時間。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒舒適度和恢復期？在進行療程中會感受到輕微的溫熱感，療程後皮膚會出現微紅，部分區域有輕微的結痂現象，近無恢復期，無明顯傷口，建議在療程後充分保濕修護，並加強防曬措施。散發由內而外的光澤，為肌膚帶來轉變以往為了追求療程效果，雷射往往採用過度破壞角質的方式，卻忽略了對皮膚角質層，導致療程後恢復期較長，同時也提升了反黑的風險。唯有當皮膚真正健康時，才能擁有天然的防護屏障，減緩老化過程、延續療程效果，有效對抗色素以及外界多項侵害。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒能保護肌膚的安全儀器，在不損害角質層前提下，以優越的技術改善色素斑點和膚色不均等問題，含能刺激膠原蛋白增生。持之以恆的療程會使皮膚逐漸邁向光滑、健康的狀態。當擁有真正健康的皮膚，肌膚也會自然呈現透亮、彈性、散發光澤，角質層完整等，將會帶來肌膚不易敏感、未來降低反黑風險、大大減緩了色素沉澱、再次形成斑點問題等優點。透過PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，令肌膚狀態更為煥發。無論是任何妝容，或是素顏，都能散發出自然、持久、無需多餘修飾的迷人風采。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-22

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診所新訊

回到最美的年紀、找回最好的自己，是多少人追求的夢想？！然而，每個人心中的「最好」，各有不同的定義，許多專業人士也開始重新界定美的意義，並不斷尋求日益進化的科學技術和專業醫學，融合高端美學，為人們提供最好的美容解決方案。美平方哲學，從追求個性化的「美學之道」開始！對美平方診所的執行長林佳雯、院長許至偉醫師來說，美，不是「複製」別人的經驗，而是根據每個人的不同，打造「個性化」的體驗。這就是為什麼診所以「平方」為名，而不是立方、甚至n次方，「我們剛剛好就好！」林佳雯認為，只要比原本的你來的年輕、健康，或是看起來比實際年齡少個5歲、10歲，剛剛好就好，「所以我們不做過多的、誇張的療程。」這也正符合消費者追求「看不出來」自然效果的趨勢。「美平方」的美學之道：平衡健康、美麗、成長、自信，就是建立在這樣的前提下，希望幫每個人找回最好、最美的自己。圖/美平方健康美學診所提供。不斷提升的專業素養，為顧客提供最好的美容解決方案美平方提供的不只是「剛剛好」的平衡美學，對於專業素養的提升、技術精進的追求，也是業界難得一見。身為執刀20多年的外科醫師，同時兼具營養醫療、細胞治療技術專業，許至偉院長深切感受到臨床經驗和學習交流的重要。「學習很重要，才能讓技術不斷進步。」他進一步說明，很多優秀的醫師執業多年，往往都會發展出自己獨到的手法，或是更好的療程，透過研討交流，不時可以激發出更好的創意，「不同的case，可能需要用不同的方式、不同的手法，來解決客戶的問題」，就像最多輕熟女御用的玻尿酸，要從哪裡下針？尖針或鈍針？劑量要多少？絕不是一套量化的SOP可以完美達成使命的！「很多經驗不是從教科書或說明書裡就可以學到的」，搭配高端的科技，為顧客提供最好的美容解決方案，這也是美平方堅持的使命。美平方的護顏之道：「逆齡養美x提升顏質」顛覆一般醫美診所的，還有畢業自化妝品科技研究所的執行長林佳雯，因為女兒從小就是過敏體質，不希望他從小就使用太多含類固醇藥物而走上了自行研發天然保養品的路，最基本的要求就是自己的女兒也能使用。進而催生了精華露、穀胱甘肽精華等產品，成分講究以天然花草純露為基底，專注於成分的單純和高效性，無意中也催生了美平方線上商城的誕生。「醫美療程的術前、術後絕不能偷懶不保養！」林佳雯執行長強調。不管是雷射或是音波、電波，因為熱能的關係，皮膚會有乾燥、熱腫等問題，所以術後的修復很重要。想要讓醫美效果更加分、縮短醫美術後恢復期，不同的醫美療程都有其對應的術後保養照護方式，美平方進一步設計以修護肌膚和養膚為核心的療程，不僅能有效修護肌膚，更能放鬆身心靈，帶來全面的舒適感受。搭配西班牙皇家御用的細胞修復利器-「INDIBA英特波」，也是美平方「逆齡養美x提升顏質」的秘密武器。從放鬆、修復到美顏，INDIBA英特波為身體注入全新生命力擁有細胞治療技術醫師認證的許至偉院長，相當注重INDIBA英特波全方位的能力。透過與眾不同的448kHz頻率，調節細胞平衡，提高細胞的新陳代謝，促進1細胞再生，激活身體機能，可以應用在美容、體雕、復健…等多個領域。「INDIBA英特波是一款對病人很友善的機器」許至偉院長直言，正常的醫美療程，無論是埋線、各種微整型、電音波甚至是最基本的雷射療程，對皮膚組織都會造成不同程度的傷害，但INDIBA英特波利用的是與其相反的原理，在非侵入與無熱傷害的前提下，達到皺紋與細紋改善的效果，其對細胞產生的正面影響更是為人體帶來了多面向的幫助。在日本，INDIBA是只有在高階診所才看的見；在台灣，也有越來越多診所引進INDIBA，希望帶給顧客更好的體驗。尤其是在縮短術後修復時間這點，林佳雯執行長自己就親身體驗過，她發現打完雙下巴的消脂針後，再結合INDIBA的治療，原本大家很在意的術後腫脹問題很快消下去。原本手腳冰冷的她，也在持續的施作INDIBA後，手腳暖呼呼的，連過去容易手麻的問題也一併得到了改善。「通常血液循環不好，也容易造成肩頸痠痛，INDIBA不僅改善了他的循環，達到放鬆效果」根據官方提供的文獻報告，INDIBA英特波在2對抗脂肪形成、及3橘皮組織也有一定的幫助。圖/美平方健康美學診所提供。給消費者合理的期待值，打造健康、美麗、自信、成長不過，許至偉院長提醒INDIBA的療程通常需要4-6次，每次半小時，並非一次見效，但這也符合美平方「不要過度治療」的理念。通常他們在接受顧客的諮詢時，也會詳細說明，不致造成客戶的過度期待。「所有的醫療還是要在專業之上去做諮詢，而不是在銷售」，不讓診所員工背負業績壓力，而是從顧客真正的需求出發，才是美學之道的核心理念。曾有一位家裡從事辦桌業的媽媽，70幾歲了，因為滿身曬斑來求診。當許至偉院長幫她去除掉曬斑時，媽媽笑的超開心，她說「我從來沒有這麼漂亮過！」這也是許至偉院長成就感的來源。「哪怕只是一點點改變，當自己開始有自信了，甚至願意讓自己變得更好、身心靈就會不斷的成長。」很多媽媽也因為變美、變自信的過程，讓自己的生活更精彩！美平方甚至打算為這些媽媽們打造一個專屬的親子空間，歡迎媽媽們帶著老公跟孩子一起在舒適、自在、無壓力的空間，找到最好的自己與健康幸福的時光。❤️ 想了解更多關於美平方健康美學診所❤️☎️ 02-25507119? 台北市大同區鄭州路119號二樓之一⭕️美平方健康美學診所官方網站⭕️ Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號參考文獻： Hernández-Bule ML, Paíno CL, Trillo MÁ, Úbeda A. Electric stimulation at 448 kHz promotes proliferation of human mesenchymal stem cells. Cell Physiol Biochem. 2014;34(5):1741-55. doi: 10.1159/000366375. Epub 2014 Nov 12. PMID: 25427571. Hernández-Bule, M.L., Martínez‐Botas, J., Trillo, M.Á., Paíno, C.L., & Úbeda, A. (2016). Antiadipogenic effects of subthermal electric stimulation at 448 kHz on differentiating human mesenchymal stem cells.Molecular Medicine Reports, 13, 3895 - 3903. Pinto R, Frisari P*, Landivar P*. Monopolar Capacitive / Resistive 0.448 MHz in Cellulite. Medicina Estética. 2009; 19:32-39 (*) Pinto Institute, Buenos Aires

醫美圈圈

2024-03-14

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療程新訊

你是否常被以下問題困擾呢？笑起來眼睛瞇成一線像消失一樣！常被人說很累、無神、沒睡飽每次畫完眼線或眼影一睜眼就消失不見！總是羨煞藝人或混血兒擁有深邃迷人的電眼嗎？追求明亮動人的雙眸一直以來是很多人的共同心願，因此也造就了雙眼皮手術為炙手可熱的療程之一！儘管許多人會使用雙眼皮貼來輔助營造出電眼效果，但又擔心長期使用會導致眼皮鬆弛、下垂的問題。不如透過雙眼皮手術是一勞永逸的最佳選擇！不僅能使眼睛變明亮、有神，還能提升五官比例變得更加精緻，充分展現出個人魅力。在接受雙眼皮手術前，請跟隨小編的引導，迅速掌握術前注意事項以及手術流程。雙眼皮手術前的關鍵：期待與現實的差距在考慮是否接受雙眼皮手術時，最關鍵的是了解自己的眼部特徵，而不是拿著喜愛的藝人照片就要複製相同的眼睛。雙眼皮手術並不是僅按照自己所想即可實現，而是要充分了解手術的可能性。建議與醫師確實仔細溝通，以確保實際執行時，醫師能完全理解彼此期望的目標，避免與期待產生落差。此外，在安排手術時間時，需謹慎規劃充足的恢復期，有足夠的時間才能促進傷口消腫和癒合速度，最後也能順利達到理想的效果。雖然雙眼皮手術是最熱門也是最普遍的醫美療程，但請務必諮詢專業醫師，讓專業醫師根據每個人的眼部狀況、臉部整體比例，定制最理想的療程方案，讓雙眼更加璀璨動人。雙眼皮手術前，需要了解的5大要點1.術前兩週請避免使用雙眼皮貼。2.術前一週應避免攝取辛辣刺激性的食物、菸、酒精，以及活血保健食品或中藥材。3.術前前一晚，盡量減少水分攝取，避免熬夜或長時間用眼，以免引起眼皮浮腫，影響術前評估。4.手術當天需再次進行沐浴與避免化妝。5.術後如果沒有發生其他不適的狀況，即可回家休養，無需住院。雙眼皮手術流程大揭密！1.專業醫師諮詢與評估由於每個人適合的雙眼皮手術方式都有差異，醫師會根據眼皮鬆弛、下垂程度、眉眼間距等各項因素來評估，才能為消費者定制合適的手術方式。同時，消費者也應主動提供個人病史、過敏藥物等相關資料，以確保後續手術能夠順利進行。2.規劃量身訂製的雙眼皮在醫師瞭解消費者的基本情況後，將進一步詢問對術後的期望，包括雙眼皮的高度和形狀等細節。醫師會憑藉豐富的臨床經驗和美學觀點提供適當的建議。此外，雙眼皮的形狀主要可分為3種類型。(1)開放式：雙眼皮褶皺與睫毛平行呈現，不僅突顯眼部深邃和立體感，還能令眼神變得更加璀璨。(2)半開方式：褶皺線至眼尾逐漸擴寬，讓整體眼部賦予深邃放大的效果。(3)封閉式：褶皺線連接至眼頭，是亞洲人最普遍的雙眼皮形式。3.進行雙眼皮手術與醫師諮詢完畢的雙眼皮方向和期望後，醫師會先進行局部麻醉，隨後即進入手術階段，過程約莫45至90分鐘。4.術後回診追蹤術後應遵照醫師的指示按時回診，且遵循醫師使用藥物。在術後5至7天回診拆線及評估復原情況。如果出現紅腫應適時以冰敷減緩腫脹。雙眼皮手術術後6大重點事項1.術後連續2天需定時冰敷，應每2小時更換一次冰敷袋。2.術後可能出現瘀青和腫脹，這是正常現象，預計在2至3週左右會逐漸減退。3.術後2至3週才能開始使用隱形眼鏡。4.術後淤血如果尚未完全消退，應避免陽光曝曬，盡量減少外出活動。5.術後1個月內應戒菸、酒、避免過度疲勞以及禁食刺激性辛辣食物，避免影響傷口癒合速度。6.術後1個月內應避免倒立、提重物和參與較激烈的運動，避免眼部增壓。

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2023-12-19

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