醫師專欄

隨著年紀增長，很多人會發現「眼睛下方」和「蘋果肌上方」之間、緊鄰著眼袋的位置，出現了一條凹陷溝紋，不只讓眼袋變得更明顯，更加重雙眼的疲憊感，並且就算你努力化妝遮瑕，還是很難完全掩蓋它的痕跡，讓人萬分苦惱。其實這一條紋路的真實身份，叫做「淚溝」。由於它的位置緊鄰眼袋，造成有不少人會把它誤認成「眼袋」，但如果你直接把它當作眼袋來處理，往往很難達到理想的治療效果。那該如何分辨眼袋與淚溝的差異？又該怎麼做才能妥善消除淚溝？本文將深入探討淚溝凹陷的成因，並介紹五大治療淚溝療程，幫助你擺脫淚溝的糾纏，重現明亮雙眼。如何分辨「眼袋」和「淚溝」？二者差異一次看明白！很多人只知道有「眼袋」的存在，卻不清楚「淚溝」是什麼。其實它們雖是「鄰居」，但不論是形成原因或外觀呈現，都有許多差異，現在就來了解一下吧！（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）▌眼袋：眼下鬆弛、膨出的脂肪組織所謂「眼袋」指的是位在眼睛下方的一塊脂肪膨出，起因於先天下眼眶骨後縮、眼下筋膜鬆弛、眼下脂肪堆積等狀況，造成下眼瞼像袋子一樣鼓鼓的、腫脹澎大，故而得名。因此，假如你的眼袋比較輕微，或可利用注射微整形、音波拉提來強化眼周支撐、收緊筋膜層，就能改善眼袋；但若情況比較嚴重者，就需要進行眼袋手術，透過微創切口將眼袋脂肪移除或移植到淚溝凹陷的部位，才能妥善消除眼袋了。▌淚溝：眼下凹陷，產生陰影和溝紋不同於眼袋是「脂肪膨出」的問題，淚溝的的狀況在於「凹陷」，主要位於眼袋下方的一條長長的凹陷紋路。楊心怡醫師解釋，臉部老化不只會造成眼周皮膚失去彈性、筋膜鬆弛，就連眼眶骨下緣的骨架也會慢慢變小、往外退縮，導致眼下皮膚沒有了底層支撐而向內凹，形成了一條長長的「淚溝」。不過，相比起眼袋可能需要手術移除，淚溝多半只要透過正確地微整形療程，就能有顯著改善。常見治療方式包含注射填充物來重建眼周骨架支撐，也能施打電音波拉提來強化眼周肌膚的彈性和緊實度﹑淡化紋路，治療細節於接下來的文章與大家細說。造成淚溝凹陷的「先天性」和「後天性」因素？（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）雖然淚溝一向被視為眼周老化的代表性特徵之一，但也有一部份的人是因為先天遺傳基因，導致他們天生就有淚溝凹陷的困擾。下方就來了解一下，引發淚溝的先天性和後天性因素有哪些吧！▌淚溝凹陷的「先天性」原因主要受到天生遺傳基因的影響，有些人天生眼下脂肪比較肥厚，或者臉部骨架發育不佳，使得眼下區域比較扁平、凹陷，就比別人更容易出現淚溝。▌淚溝凹陷的「後天性」原因主要是受到後天老化因素的影響，造成眼周膠原蛋白流失、筋膜鬆弛、肌肉張力下降等，都會影響眼下皮膚的緊實度，再加上眼眶骨下緣的骨架和深層組織流失，更進一步產生淚溝凹陷，看起來更顯老態。此外，現代人的不良生活習慣，也會加快皮膚的老化速度，例如：吸菸、愛揉眼睛、用眼過度、頻繁熬夜，以及長期日曬所引發的皮膚光老化等，都有可能讓淚溝提早現形。解析淚溝凹陷的三大類型（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）▌韌帶型淚溝凹陷所謂的「韌帶型淚溝凹陷」，通常是由於眼周深層結構中的「韌帶鬆弛」或「韌帶過度拉扯」而形成。前者主要是受到老化因素的影響，造成韌帶逐漸失去彈性；後者則屬於先天性因素，像是韌帶太緊繃、連結點過深等，都會讓皮膚被韌帶過度拉扯，導致眼部下方分成兩個區塊，形成明顯的凹陷，這也導致有些人在年輕時就有淚溝。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師專欄」

楊心怡 醫師

2025-07-07

1614

收藏

醫師專欄

（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（許英哲醫師,Dr.Henry, 蕭彥彰醫師與我，還有許多與會的醫師。圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）聽負責統計的工作人員說6/14預告6/21當天早上9點開放報名，35個名額，不到10分鐘就額滿。或許是因為蕭彥彰教授的聲名遠播，也或許是台灣有一陣子沒有這類教學活動，總之，得知當下還是蠻開心的。知道有很多充滿學習熱忱的醫師，才是這一個領域互相成長的動力。但看到名單，有一半以上都是很有經驗的醫師，難免會有點壓力，生怕有甚麼環節不完美，都會有辱「示範手術醫師」的名號。或許一般人會很好奇 為什麼外科醫師對示範手術會這麼熱衷？（100年前的示範手術。圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）套句食神裡面的經典台詞 「就好像游泳跑步一樣，還不是你做甚麼，他也做甚麼嗎？」（圖／轉載自網路）其實，示範手術對於外科醫師來說，一直都是一種最直接的學習方式。就跟做菜看食譜一樣，只從文字描述去想像，跟有人在你面前做一遍，能傳達的細節程度是完全不同的。但畢竟大家是付費來學習的！如果沒有一點特別的內容，那大家在家裡看youtube就可以了。在跟蕭大師討論過後，決定現場示範 『軟硬骨鼻中膈』的隆鼻手術。這是一種只有少數醫師會做的手術方式，可以讓醫師在決定使用鼻中膈作為主材料時，有更多的材料，做出更穩定的結構。(可參考：軟硬骨併用的鼻中膈在鼻整形中的應用)在2016年開始發展這項技術時，根本還沒有論文跟教科書提出來過，相信來參加的學員裡面大部分都不太熟悉這個技術，應該可以讓參加的學員有帶回一些東西的感受。一般人可能不太能理解這個手術有甚麼特別，亞洲人通常是需要鼻子增高。如果很塌的 當然就是用肋軟骨沒有異議，但也不會每個殺雞都用牛刀。有一些只需要些微增高的，條件允許時，是可以選擇以鼻中膈為主材料省去肋骨疤痕的。偏偏鼻中膈又特別難搞，術中容易有意外。像是取下來不夠長不夠大，或者撥離過程造成鼻中膈或鼻黏膜破裂，反而需要更多材料來修補等等，導致結構重建不夠穩定，術後坍塌變形。因此很多醫師不敢選擇單純使用鼻中膈來手術（更不要說拿來示範,我一定是瘋了）。而這個『軟硬骨鼻中膈』一起取下來使用的方式，則讓我們在選擇以鼻中膈為主材料的時候，有效避免上面提到的問題，在材料上的使用更有餘裕，使結構更加穩固。但最重要的觀念！還是要選擇合適的病人，不是要把它當成肋軟骨的取代物去做鼻中膈做不到的事。所以當二月份知道9/8要辦這場示範手術，光是找合適的病人就找了三個月…《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2024-11-22

1618

收藏

醫師專欄

為什麼他們都擁有巴掌小臉和女神Ｖ臉，為什麼我的臉那麼大？拍照還要喬角度，躲後面才能勉強讓臉看起來小一點，為了瘦小臉努力用刮臉器，但常常太用力，臉不但沒有瘦下來還刮破皮，唉~瘦小臉到底該用哪些方式才是真正有效的呢？大臉也有分類型，來看看你屬於哪一型？就算四肢都瘦瘦的，只要臉一大就會特別顯胖，相當吃虧！想要擁有瘦瘦的巴掌小臉之前，我們先來了解造成臉大的各種不同成因，下面來教大家超簡單的判斷方法，分析出自己是屬於哪種類型的大臉之後，才能選擇適合的療法治療及改善。骨骼型大臉成因：骨骼型大臉屬於先天因素，因為天生臉部的骨架較為寬大、骨骼較為突出所致，這種類型的大臉就算臉上沒有太多贅肉，臉也會看起來比別人要大得多。判斷方式：可觀察臉部骨骼是否有明顯突出，若側臉骨骼角度方正剛硬、摸起來有稜有角、整體輪廓宛如「本壘板」，便屬於骨骼型大臉。老化型大臉成因：隨著時光流逝，膠原蛋白及骨架組織都會日漸流失，當表層的脂肪失去了底下這些結構的支撐，臉部肌膚會開始鬆垮下垂，整體的輪廓線便會變得越來越模糊，臉也會看起來越來越大。判斷方式：可透過戳按、推移的方式來檢測自己的肌膚是否依然緊緻有彈性，若感受到臉部輪廓明顯鬆弛、肌膚有許多空間可以移動，便屬於老化型大臉。脂肪型大臉成因：主要是因臉部脂肪堆積而形成，但這種情況也有分成先天型和後天型，有些人是先天臉就比較圓圓肉肉嬰兒肥；有些人則是因體型變胖、體重增加，臉部脂肪累積增加後也變的臃腫。判斷方式：可用手捏捏看自己臉部脂肪、或是低頭時擠出的雙下巴脂肪厚度，若可捏起的脂肪厚度超過1公分，便屬於脂肪型大臉。肌肉型大臉成因：因「咀嚼肌發達」所導致，有些生活習慣會使得咀嚼肌過度發達，像是大力的咀嚼或是睡覺磨牙等，臉頰兩側的咀嚼肌特別突出就會使臉部看起來較大。判斷方式：摸摸自己臉頰兩側的咀嚼肌，若感受到那兩側的肌肉特別強壯有力，那便屬於肌肉型的大臉了。電音波/肉毒/埋線拉提/消脂針，讓你不用動刀也能變成V臉女神了解了以上四種大臉的成因，也學會如何自我檢測自己是屬於哪種類型的大臉之後，我們就可以來聊聊該如何把「大臉變小臉」！說到小臉醫美，大家以前都會第一個想到「削骨手術」，但透過削骨手術瘦臉需要付出相當大的代價，不僅要面臨手術風險，術後還需要經歷一段漫長的修復期。難道想要擁有瘦瘦的精緻小臉，就一定得承擔這些風險和時間成本嗎？大可不必！現在已經有許多技術成熟的醫美項目，讓你的美麗不僅不用冒險，更無須修復期，術後便可以馬上美美的化妝出門逛街去，下面便來介紹4項初樂極緻美學診所推薦的「女神小v臉療程」，讓你能輕鬆無負擔的改善大臉問題！電波拉皮/音波拉提電波拉皮及音波拉提的作用原理，主要都是透過加熱來刺激膠原蛋白增生，以達到緊緻拉提的療效，主要的差別在於作用層次及加熱方式，音波拉提是透過點狀式加熱的方式來收緊筋膜層，可拉提深層老化下垂脂肪；而電波拉皮是大範圍的全層式加熱真皮層，可收緊淺層鬆垮脂肪。兩者相輔相成之下可使肌膚恢復緊實有彈性的年輕狀態，老化下垂的脂肪校正回歸歸位後，鬆垮大媽臉便能成功回復為緊緻少女小v臉！肉毒桿菌肉毒桿菌瘦小臉的作用原理其實相當神奇，當肉毒桿菌被注射到我們的臉部肌肉時，它會阻斷神經和肌肉之間訊號的傳遞，讓注射部位的肌肉無法收縮，這樣過度發達的咀嚼肌在失去活動力後，久而久之就會慢慢放鬆、變小，從而改善咀嚼肌發達的問題，咀嚼肌肉放鬆、縮小後，原本因咀嚼肌發達而顯大的臉部線條會看起來柔和許多。埋線拉提埋線拉提瘦小臉的作用原理，是在皮下組織埋入特殊的線材，以線材拉提鬆弛的肌膚組織，並可刺激膠原蛋白增生，使肌膚恢復緊緻膨潤。埋線拉提瘦小臉是一項微創的醫美項目，僅會有針孔般大小的傷口不影響日常生活，並且術後即刻見效，是近年來非常受歡迎的瘦小臉醫美項目。TFDA認可PDO合法的高品質線材「MINT Lift 秘特拉提線」，具有良好的生物相容性以及可分解性，可被人體吸收；此線材的製作過程是採用特性專利壓模一體成型製成，線材不易斷裂；並且其3D立體倒鉤的線材設計能做到雙向360度螺旋結構拉提，拉提力優於傳統線材4倍，讓您美的安全又安心、拉提更有感！消脂針消脂針瘦小臉的作用原理，是通過注射一種特殊的溶脂溶劑到臉部脂肪堆積的區域，溶脂溶劑分解、破壞脂肪細胞後，凋亡的脂肪細胞便會開始分解，最後在經由人體自然代謝排出體外，透過消脂針瘦小臉能夠減少臉部脂肪堆積，並且改善臉部輪廓。瘦小臉絕招來PK，輕鬆找出適合自己的小臉術認識了各種臉大的成因及瘦小臉的治療方式後，也要記得「對症下藥才有效」！不同類型的大臉，需要採用不同的治療方式才能有效改善，舉例來說：若是「肌肉型大臉」便需要採用施打「肉毒桿菌」來放鬆咀嚼肌以達到小臉療效，用其他方式來治療，則沒辦法達成期望的預期療效。若不確定自己的大臉類型、不確定自己該選用哪種治療方式，建議您直接前往醫美診所進行諮詢專業醫師，醫師會根據您不同的狀況來推薦適合的治療方式及療程規劃。

鄭雅瑜 醫師

2023-06-26

3337

收藏

總覺得鼻子少了點精緻感？明明打過玻尿酸、做過隆鼻，照鏡子卻還是對那圓圓的鼻頭不太滿意？其實問題很可能不在鼻樑，而是鼻頭過於圓潤或肥大，讓整體五官看起來比例失衡。 「縮鼻頭手術」就是許多追求立體五官的變美關鍵！但縮鼻頭到底是怎麼做？哪些人適合？價錢是不是很驚人？ 別擔心！這篇文章將一次解析縮鼻頭的手術方式、適合族群與費用範圍，幫你在決定之前，把握重點一次搞懂，走向自然又精緻的鼻型！一、縮鼻頭是什麼？為什麼需要？縮鼻頭手術，顧名思義是針對鼻部「鼻尖」區域進行的整形手術，主要處理鼻頭過於寬大、圓鈍、下垂或缺乏精緻感等問題。透過雕塑鼻頭的軟骨與組織，讓視覺上更為緊緻、立體，提升整體臉部五官的協調性與精緻度。常見適合縮鼻頭的族群： 鼻頭肉厚、鼻尖寬圓者 鼻頭向下垂或過於突兀 鼻頭與鼻翼比例不協調 做過隆鼻，但鼻頭仍顯笨重與單純的「隆鼻」不同，縮鼻頭屬於局部雕塑，會調整軟骨或脂肪組織位置，是鼻部精緻化的重要步驟之一。二、縮鼻頭手術怎麼做？手術方式有分別嗎？縮鼻頭的手術方式，會依據個人鼻型與期望的變化幅度不同而調整，目前常見的手術方式大致可分為以下兩種：1. 內開式（閉式縮鼻頭） 切口在鼻孔內部，外觀不留疤痕 恢復期相對較短 適用於變化幅度小、結構穩定者2. 外開式（開放式縮鼻頭） 切口在兩鼻孔之間的鼻柱位置 手術視野佳，適合進行複雜調整，如軟骨雕塑 常搭配隆鼻、鼻翼縮小手術一起進行醫師會視情況進行： 鼻頭軟骨修整 鼻中膈軟骨支撐 脂肪或纖維組織移除這類手術多數為局部麻醉進行，術後需配戴鼻模固定數天。三、縮鼻頭價錢是多少？有哪些費用需注意？一般縮鼻頭價錢區間，價格會因手術難度、是否含麻醉費、診所地點、醫師資歷等因素有所差異。建議務必諮詢專業醫師後獲得完整報價。 項目 費用區間（TWD） 單純縮鼻頭手術 $30,000～$60,000 搭配鼻翼縮小或隆鼻 $60,000～$120,000 客製化結構式縮鼻頭（含軟骨調整） $100,000以上 四、術前評估與注意事項縮鼻頭雖為常見整形手術，但仍需謹慎評估，術前應做好以下準備： 全面諮詢：了解自身鼻型條件，是否為厚皮、油脂分泌旺盛者 健康評估：確認無凝血障礙、糖尿病等慢性病 停止菸酒、某些藥物：如阿斯匹靈、維他命E等 心理預期確認：手術為改善非改頭換面，須建立合理期待五、術後照護與恢復期縮鼻頭術後通常在1～2週內消腫，約1個月可見初步效果，3個月後漸趨穩定，半年以上才算定型。術後照護要點： 前三天冰敷，減輕腫脹 避免用力擤鼻、趴睡、戴眼鏡 勿食辛辣刺激性食物 定期回診，觀察癒合狀況若出現持續疼痛、明顯歪斜或感染症狀，建議儘速回診，由醫師進一步評估處理。六、縮鼻頭會失敗嗎？可能副作用有哪些？任何手術都有風險，縮鼻頭常見風險包括： 雙側不對稱 疤痕或結痂不均 鼻頭變硬或觸感異常 感染、腫脹時間延長 鼻孔變形或塌陷（結構支撐不足時）選擇專業醫師 + 合法診所是降低風險的關鍵。七、縮鼻頭常見搭配手術有哪些？縮鼻頭常與下列手術一併進行： 隆鼻手術：改善整體鼻背與鼻尖比例 鼻翼縮小：縮小鼻孔寬度 結構式隆鼻：提升鼻頭支撐度與穩定性多合一手術雖效果明顯，但也伴隨較長恢復期，須依個人狀況與預算評估。縮鼻頭Q&A常見問題解答Q1：縮鼻頭會痛嗎？手術中會使用局部或舒眠麻醉，大多無明顯痛感。術後初期可能有腫脹、悶脹感，可透過冰敷緩解。Q2：縮鼻頭會留下疤痕嗎？內開式手術不留外部疤痕；外開式會在鼻柱留下細小傷口，但癒合後通常不明顯。Q3：縮鼻頭會不會讓鼻孔變形？只要醫師經驗足夠、手術設計合理，不會造成鼻孔變形。術後應避免過度壓迫鼻部。Q4：術後多久可以化妝？建議術後7～10天後，待傷口癒合再進行上妝，並避免使用粉底刷大力塗抹鼻部。Q5：縮鼻頭效果能維持多久？只要鼻部結構穩定，效果基本可維持長期。但若鼻中膈偏曲或支撐不足，仍有回彈或變形可能。延伸閱讀：縮鼻翼手術一定會留疤嗎？不留疤的關鍵是？隆鼻手術失敗6大關鍵！二次隆鼻手術難不難？如果你總覺得鼻頭圓圓的、拍照怎麼喬都卡卡，縮鼻頭或許就是改變的起點！這項療程不只是微調外型，更可能讓整體五官瞬間升級，精緻感大大加分。但是不是每個人都適合？還是得看每個人的條件與需求。建議在做決定前，先諮詢專業醫師，了解自己的選項與可能性。從專業角度出發，才能讓變美這件事更安心、更聰明。畢竟，變美不該靠運氣，而是靠對的資訊與選擇，一步一步走向屬於自己的理想模樣。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-06-04

1715

收藏