醫師專欄

凍甲、捲甲、甚至是甲溝炎常常讓人十分苦惱，有些人是一時修剪不當突然急性發生，有些人則是歷經數月數年反覆發作，指甲和甲床都變形卻又逃不開反覆請人幫忙修剪的惡性循環。如果擦藥、吃藥沒效但又不想動手術拔指甲，甚至是忍痛地接受拔指甲手術多次之後，仍然是不斷復發，「指甲矯正器」的置放是目前較新且有效的治療方式。誰適合來做指甲矯正?深受凍甲(嵌甲)、捲甲和甲溝炎所苦的人。指甲矯正要做多久?指甲矯正的治療時間依照每個人的指甲狀況而定。指甲的質地越軟、越薄、捲曲程度越小、指甲肉(甲溝)發炎程度越輕微，所需要的矯正時間越短，約1-2個月就會改善並完成治療。指甲的質地越硬、越厚 (像是合併灰指甲)、捲曲程度越大 (天生嚴重捲甲)、指甲(甲床)已經嚴重萎縮、指甲肉發炎程度越嚴重 (甲肉肥大、肉芽腫、出血等)，所需要的矯正時間就越長，但多數人仍可在 2-6Â 個月達到不再疼痛、指甲形狀有大幅度的改善並完成治療。少數更嚴重的案例或是希望將指甲矯正到更為平整美觀的病患，會將矯正時間延長到 6-12Â 個月，讓矯正的成果更為顯著。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）指甲矯正要做幾次？嵌甲程度輕微的病患只需要做一到兩階段的治療，但發炎嚴重、變形嚴重的病患會需要多次的治療，需要由醫師來評估並與病患仔細討論，對治療的期待為何、治療過程的安排和回診是否能夠配合。每個病患的指甲狀況都不同，指甲肉嚴重發炎的病患在治療初期預計需要每1-2周回診評估狀況；指甲片嚴重增厚、嚴重捲曲的病患在治療初期預計需要每1-2個月就重新裝置矯正器進行調整，待狀況穩定之後，矯正器重置與門診追蹤的間隔時間就可以拉長。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）戴上指甲矯正器之後有可能出現什麼問題嗎？併發症？指甲矯正的優點就是治療之後疼痛立即得到改善，大多數病人都可以立即恢復正常生活。少數病人戴上指甲矯正器之後的前幾天會有異物感或是拉扯緊緊的感覺，但不會有疼痛刺痛的感覺，異物感也會逐步消退。矯正之前就有發炎情況 (紅腫、化膿、肉牙腫等)Â 的病人，在矯正之後一定要依照醫師指示配合藥物使用以及定期回診檢視，以防發炎惡化和後續感染併發症。少數指甲片較薄、較軟的病人，可能會出現無痛的指甲下出血(指甲瘀青)，是矯正的拉力所造成，薄軟的指甲片與底下的甲床血管因拉扯而有輕微分離出血的情形，如果沒有持續惡化或疼痛不適的情形，一般而言會自然消退。大部分的病人在數周到數月時，會需要階段性的重新置放和調整矯正器，依照病人指甲的嚴重度和醫師的治療計畫而定。如果是非預期性脫落，也就是在預約回診的時間之前就意外脫落，就需要再與醫師另外預約時間重置矯正器。底下會再教大家如何照護，避免矯正器意外脫落。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-19

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療程新訊

亞洲人都普遍都有鼻子扁塌、蒜頭鼻等外貌特徵，這些特徵不僅對整體臉部美感有所影響，也會影響個人氣質和自信。為了尋求精緻五官的的渴望，很多人考慮接受縮鼻翼手術，期望透過微妙的改變帶來整體容貌的提升。小編將針對縮鼻手術相關的問題進行彙整與解答，包括術後的恢復期、可能的風險、優劣勢、費用等。讓讀者能夠更全面清晰的了解，以幫助釐清對縮鼻翼手術的疑慮。縮鼻翼手術是什麼？完美比例鼻部標準鼻翼與寬度和鼻孔大小密切相關，為了實現理想中的完美比例，縮鼻翼手術應運而生，利用縮減鼻翼，精心調整鼻子外觀。手術的核心目標在於為患者打造完美的鼻部形狀。在決定接受手術之前，重要的是要尋求專業的診所和醫師進行詳盡的診斷和咨詢，以確保手術順利並避免後悔。能夠將手術結果符合每位愛美民眾內心所期望的目標。•鼻翼太寬：鼻翼的寬度超過了兩眼之間最短距離，使得鼻子或整個臉部呈現較大的印象。•鼻翼下垂：從鼻部側面觀察時，鼻孔被鼻翼遮擋，呈現了所謂的鼻翼下垂。•鼻翼後縮：當鼻翼向後收縮時，使鼻孔過度顯露，形成整體鼻部呈現大鼻孔的現象。•鼻翼大小不同：鼻翼的高度或大小不一致，導致呈現鼻子歪斜。縮鼻翼花多少錢？價格探討及各種方式比較想改善鼻翼困擾，微針劑注射是一項非手術的替代方案。縱使效果相對有限，而且難以永久維持，但是對於不願或擔憂手術風險的人而言，也是改善鼻翼困擾的選擇之一。值得注意的是，如果要達成更明顯的鼻型改變，就必須考慮縮鼻翼手術。 縮鼻翼療程類型 肉毒縮鼻翼 玻尿酸縮鼻翼 埋線縮鼻翼 內開手術縮鼻翼 外開手術縮鼻翼 適應族群 鼻翼肌肉發達 鼻翼太寬、後縮 鼻翼太寬、太厚 鼻翼太寬 鼻孔太大 所有族群 優勢 價格親民、不用動刀 不用動刀 同時調整鼻柱鼻頭 不用動刀 同時調整鼻頭 手術切口 隱藏鼻孔內 能顯著調整鼻翼 劣勢 時效較短 非肌肉型鼻翼過厚 可能無效果 時效較短 可能會導致鼻子變寬 支撐力較不佳 鼻翼改善差異不大 鼻翼調整幅度較小 疤痕恢復時間較慢 手術切口位置明顯 費用 2,500至3,000 1.5至2萬 2至3萬 2至4萬 2至4萬 縮鼻翼恢復期要多久，術後護理措施？ 術後拆線：術後一週內，每天進行3到4次左右冰敷，有利於減輕傷口腫脹。應避免觸碰鼻子，包括擤鼻涕時不可太用力，不要揉鼻子、挖鼻孔，以及盡量避免趴睡的姿勢。約一週後，需按照預定的時間回診，由專業醫護人員進行拆線程序。 傷口結痂：拆線後傷口會漸漸形成痂皮，大約1到2週左右會逐漸脫落。可能會感到搔癢難耐，這是正常傷口癒合的現象，應避免觸碰疤痕。同時也避免彎腰或提重物，以免造成傷口裂開，影響癒合。 疤痕淡化：當結痂脫落時，表示傷口已恢復，但新生的皮膚顏色會呈現與周圍皮膚不同，而且表面可能出現凹凸不平的情況，這需要一些時間進行修復。建議可以考慮塗抹去疤產品，有利於加速疤痕淡化。一般來說，經過約1到3個月的時間，疤痕將逐漸消失。延伸閱讀：不動刀的美鼻秘訣！快速搞懂埋線隆鼻原理、特色、隆鼻手術的比較★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-05

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診所新訊

回到最美的年紀、找回最好的自己，是多少人追求的夢想？！然而，每個人心中的「最好」，各有不同的定義，許多專業人士也開始重新界定美的意義，並不斷尋求日益進化的科學技術和專業醫學，融合高端美學，為人們提供最好的美容解決方案。美平方哲學，從追求個性化的「美學之道」開始！對美平方診所的執行長林佳雯、院長許至偉醫師來說，美，不是「複製」別人的經驗，而是根據每個人的不同，打造「個性化」的體驗。這就是為什麼診所以「平方」為名，而不是立方、甚至n次方，「我們剛剛好就好！」林佳雯認為，只要比原本的你來的年輕、健康，或是看起來比實際年齡少個5歲、10歲，剛剛好就好，「所以我們不做過多的、誇張的療程。」這也正符合消費者追求「看不出來」自然效果的趨勢。「美平方」的美學之道：平衡健康、美麗、成長、自信，就是建立在這樣的前提下，希望幫每個人找回最好、最美的自己。圖/美平方健康美學診所提供。不斷提升的專業素養，為顧客提供最好的美容解決方案美平方提供的不只是「剛剛好」的平衡美學，對於專業素養的提升、技術精進的追求，也是業界難得一見。身為執刀20多年的外科醫師，同時兼具營養醫療、細胞治療技術專業，許至偉院長深切感受到臨床經驗和學習交流的重要。「學習很重要，才能讓技術不斷進步。」他進一步說明，很多優秀的醫師執業多年，往往都會發展出自己獨到的手法，或是更好的療程，透過研討交流，不時可以激發出更好的創意，「不同的case，可能需要用不同的方式、不同的手法，來解決客戶的問題」，就像最多輕熟女御用的玻尿酸，要從哪裡下針？尖針或鈍針？劑量要多少？絕不是一套量化的SOP可以完美達成使命的！「很多經驗不是從教科書或說明書裡就可以學到的」，搭配高端的科技，為顧客提供最好的美容解決方案，這也是美平方堅持的使命。美平方的護顏之道：「逆齡養美x提升顏質」顛覆一般醫美診所的，還有畢業自化妝品科技研究所的執行長林佳雯，因為女兒從小就是過敏體質，不希望他從小就使用太多含類固醇藥物而走上了自行研發天然保養品的路，最基本的要求就是自己的女兒也能使用。進而催生了精華露、穀胱甘肽精華等產品，成分講究以天然花草純露為基底，專注於成分的單純和高效性，無意中也催生了美平方線上商城的誕生。「醫美療程的術前、術後絕不能偷懶不保養！」林佳雯執行長強調。不管是雷射或是音波、電波，因為熱能的關係，皮膚會有乾燥、熱腫等問題，所以術後的修復很重要。想要讓醫美效果更加分、縮短醫美術後恢復期，不同的醫美療程都有其對應的術後保養照護方式，美平方進一步設計以修護肌膚和養膚為核心的療程，不僅能有效修護肌膚，更能放鬆身心靈，帶來全面的舒適感受。搭配西班牙皇家御用的細胞修復利器-「INDIBA英特波」，也是美平方「逆齡養美x提升顏質」的秘密武器。從放鬆、修復到美顏，INDIBA英特波為身體注入全新生命力擁有細胞治療技術醫師認證的許至偉院長，相當注重INDIBA英特波全方位的能力。透過與眾不同的448kHz頻率，調節細胞平衡，提高細胞的新陳代謝，促進1細胞再生，激活身體機能，可以應用在美容、體雕、復健…等多個領域。「INDIBA英特波是一款對病人很友善的機器」許至偉院長直言，正常的醫美療程，無論是埋線、各種微整型、電音波甚至是最基本的雷射療程，對皮膚組織都會造成不同程度的傷害，但INDIBA英特波利用的是與其相反的原理，在非侵入與無熱傷害的前提下，達到皺紋與細紋改善的效果，其對細胞產生的正面影響更是為人體帶來了多面向的幫助。在日本，INDIBA是只有在高階診所才看的見；在台灣，也有越來越多診所引進INDIBA，希望帶給顧客更好的體驗。尤其是在縮短術後修復時間這點，林佳雯執行長自己就親身體驗過，她發現打完雙下巴的消脂針後，再結合INDIBA的治療，原本大家很在意的術後腫脹問題很快消下去。原本手腳冰冷的她，也在持續的施作INDIBA後，手腳暖呼呼的，連過去容易手麻的問題也一併得到了改善。「通常血液循環不好，也容易造成肩頸痠痛，INDIBA不僅改善了他的循環，達到放鬆效果」根據官方提供的文獻報告，INDIBA英特波在2對抗脂肪形成、及3橘皮組織也有一定的幫助。圖/美平方健康美學診所提供。給消費者合理的期待值，打造健康、美麗、自信、成長不過，許至偉院長提醒INDIBA的療程通常需要4-6次，每次半小時，並非一次見效，但這也符合美平方「不要過度治療」的理念。通常他們在接受顧客的諮詢時，也會詳細說明，不致造成客戶的過度期待。「所有的醫療還是要在專業之上去做諮詢，而不是在銷售」，不讓診所員工背負業績壓力，而是從顧客真正的需求出發，才是美學之道的核心理念。曾有一位家裡從事辦桌業的媽媽，70幾歲了，因為滿身曬斑來求診。當許至偉院長幫她去除掉曬斑時，媽媽笑的超開心，她說「我從來沒有這麼漂亮過！」這也是許至偉院長成就感的來源。「哪怕只是一點點改變，當自己開始有自信了，甚至願意讓自己變得更好、身心靈就會不斷的成長。」很多媽媽也因為變美、變自信的過程，讓自己的生活更精彩！美平方甚至打算為這些媽媽們打造一個專屬的親子空間，歡迎媽媽們帶著老公跟孩子一起在舒適、自在、無壓力的空間，找到最好的自己與健康幸福的時光。❤️ 想了解更多關於美平方健康美學診所❤️☎️ 02-25507119? 台北市大同區鄭州路119號二樓之一⭕️美平方健康美學診所官方網站⭕️ Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號參考文獻： Hernández-Bule ML, Paíno CL, Trillo MÁ, Úbeda A. Electric stimulation at 448 kHz promotes proliferation of human mesenchymal stem cells. Cell Physiol Biochem. 2014;34(5):1741-55. doi: 10.1159/000366375. Epub 2014 Nov 12. PMID: 25427571. Hernández-Bule, M.L., Martínez‐Botas, J., Trillo, M.Á., Paíno, C.L., & Úbeda, A. (2016). Antiadipogenic effects of subthermal electric stimulation at 448 kHz on differentiating human mesenchymal stem cells.Molecular Medicine Reports, 13, 3895 - 3903. Pinto R, Frisari P*, Landivar P*. Monopolar Capacitive / Resistive 0.448 MHz in Cellulite. Medicina Estética. 2009; 19:32-39 (*) Pinto Institute, Buenos Aires

醫美圈圈

2024-03-14

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療程新訊

鼻子在臉部扮演著極為重要的角色，對整體的臉部氣質有著巨大的影響。除了鼻樑的高低、鼻尖的形狀外，鼻翼的大小和寬度是十分重要的因素。一旦鼻翼過寬，往往會使臉部看起來較為扁平，與其他五官的比例不太協調。此時，肉毒桿菌素便成為了一項廣受歡迎的解決方案。想要改善整體鼻部外觀，大部分常聽到的是進行隆鼻手術，但肉毒桿菌素作為一種快速、安全的方式，同樣可以有效地修飾鼻型，達到調整五官比例的效果。單次肉毒桿菌素療程即可明顯見效，讓臉部比例更加完美。肉毒桿菌素縮鼻翼的效果與優勢是什麼？適用條件？小編彙整了讀者們最想要了解的常見問答，希望能幫助大家更好地了解肉毒桿菌素縮鼻翼的相關資訊。完美鼻翼比例怎麼判斷？鼻翼寬度、黃金比例與常見矯正方式解析在亞洲人的審美觀裡，「鼻翼」常被視為決定鼻子是否精緻的重要因素。理想鼻型除了要挺拔之外，鼻翼過寬或過窄都會影響臉部的協調感。那麼，所謂的「完美鼻翼」應該如何判斷呢？ 鼻翼寬度與雙眼距離相當，符合三庭五眼的臉部比例。 不超過眼頭的垂直線，避免顯得過寬或扁平。 鼻翼寬度大致等同於鼻頭高度，視覺上更平衡。 鼻翼寬度約為鼻長的 0.7 倍，整體比例更和諧。 若鼻翼或鼻頭形狀不理想，常見的改善方式可分為兩大類： 微整形療程：如肉毒桿菌、玻尿酸、注射填充物或鼻埋線，效果自然、恢復期短，適合希望微調的人。 侵入式隆鼻手術：能一次性改變鼻翼與鼻頭結構，效果持久，但需要考量手術風險、恢復期及術後溝通。 現代人若對手術存有疑慮，可以先從微整形方式著手，再依需求考慮進一步的整形外科治療。肉毒桿菌素縮鼻翼的作用原理肉毒桿菌素是由「肉毒桿菌」提煉而來的高純度蛋白質。將適量的肉毒桿菌素施打到肌肉時，能夠阻斷神經肌肉交接處的乙醯膽鹼釋放，進而抑制注射區域的肌肉收縮。當肉毒桿菌素注射到鼻翼時，就能使鼻翼肌肉收縮，達到收縮鼻翼的效果。肉毒桿菌素縮鼻翼的適用條件肉毒桿菌治療主要針對鼻翼過度活動的擴張肌肉進行。簡單來說，就是當我們說話或者表情變化時，肌肉的活動會讓鼻孔有所動作，這時候就會出現鼻翼外張的情況。透過肉毒桿菌的治療，可以減少外張情況。在肉毒桿菌素縮鼻翼的過程中，醫師會將肉毒桿菌注射到鼻翼上的「擴鼻翼肌」以及鼻子兩側的提鼻翼上唇肌，利用肉毒桿菌的特點，使這些肌肉萎縮讓鼻孔縮小，視覺上也會感覺鼻翼變小。值得注意的是，肉毒桿菌素縮鼻翼的效果通常需要重複注射才能保持，一般來說大約1週後即可看到效果。肉毒桿菌素縮鼻翼效果為何因人而異？若不僅僅是鼻翼外張的情況，而是鼻翼本身過於肥厚或鼻頭不夠高，只有選擇的肉毒桿菌治療可能效果有限。此時，結合玻尿酸或鼻埋線可能會更為適合，因為能提供更全面的鼻部修飾。微整型主流包括凝膠式和顆粒式玻尿酸注射，而鼻埋線可以拉高鼻頭，同時在視覺上有縮小鼻翼的效果。由於每個人的鼻型和需求不同，所以改善效果因人而異。因此，建議最好還是親自前往醫美院所，由專業醫師評估，以確保找到最適合自己的解決方案。肉毒桿菌素縮鼻翼常見Q&AQ：肉毒桿菌素施打是一次見效嗎？療程時間多久？進行肉毒桿菌素過程約5分鐘左右，效果通常在注射後3至5天內就可以明顯看到。Q：肉毒桿菌素縮鼻翼會有哪些副作用？通常最常見的是輕微瘀青，其他可能的副作用包括頭痛、感染或局部肌肉無力等，但發生的機率很低。在接受療程前，醫師會進行詳細評估，並提供個人化的療程，以確保治療過程安全可靠，並將副作用降至最低。Q：停止施打肉毒後，鼻型會變得比之前更嚴重？如果沒有繼續施打肉毒桿菌素，鼻翼肌肉會逐漸恢復活力。如果肌肉使用習慣沒有改變，則會漸漸恢復原本的狀態，不會變得比之前更嚴重。Q：施打肉毒縮鼻翼會有哪些不適嗎？在療程中可能會感到極輕微的刺痛，但術前會使用麻藥膏或冰敷，大多數人都能夠接受。Q：肉毒桿菌素縮鼻翼大約多久打一次？建議4到6個月進行一次注射治療。根據研究顯示，隨著肌肉逐漸縮小，需要注射的劑量和頻率也會逐漸減少，因此治療效果也會持續更長的時間。Q：施打肉毒桿菌素縮鼻翼後可以挖鼻孔嗎？不是只有接受肉毒桿菌素縮鼻翼治療後，實際上，接受任何鼻部療程後都應盡量避免對鼻部施加壓力，最好使用柔軟的棉花棒輕柔清潔鼻孔。Q：接受療程前需要麻醉嗎？進行這項療程時無需使用麻醉，如果擔心疼痛或感到緊張，可以在療程前先塗抹敷上麻膏。Q：肉毒桿菌素療程前後注意事項療程前 嚴重肌無力、精神肌肉疾病、蛋白質過敏、懷孕或哺乳期的婦女皆不適合接受治療。 療程前應與醫師進行詳細的溝通，了解預期效果。 療程前應主動告知醫師目前正在使用的藥物和過去的病史。治療後 療程後4小時內，請避免按摩或擠壓注射部位，以免藥物擴散影響最終效果。 術後可能出現暫時性腫脹和瘀青，應按照醫師建議使用藥物來改善。 術後1週內，避免直接觸碰注射部位或揉捏。 卸妝和洗臉時請務必輕柔，避免進行按摩。 術後1週內，避免劇烈運動，以及避免前往高溫環境中，例如溫泉、三溫暖、烤箱等。延伸閱讀：美鼻改造計畫！從蒜頭鼻到極致美鼻，縮鼻翼有哪些、價錢大公開★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-04-02

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