醫師專欄

青年日報社2020年6月4日ÂÂ記者李佩玲／臺北報導32歲顏先生，長期有流鼻水、打噴嚏、鼻塞，甚至感冒伴隨鼻竇炎等問題，至三軍總醫院耳鼻喉科求診後，發現有嚴重的鼻孔處鼻中膈彎曲，且因鼻中膈彎曲導致鼻頭支撐力道不夠，產生鼻頭塌陷問題。經一次到位手術後，患者不但鼻中膈彎曲矯正，不再出現症狀，且鼻頭尖挺、鼻駝峰線條也修正，讓他更有自信。三軍總醫院耳鼻喉科曁醫美中心主治醫師孫萬烜表示，鼻中膈彎曲是耳鼻喉常見的疾病，除鼻子症狀外，還有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢、慢性咳嗽、黑眼圈、習慣性張嘴呼吸、睡覺打呼、嚴重到睡眠不足，平常生活注意力無法集中。耳鼻喉科醫師在評估矯正鼻中膈彎曲問題時，會用內視鏡方式以微創的傷口取出彎曲部分的鼻中膈，而鼻中膈軟骨是雕塑鼻外型最好的材料。一個完整的鼻部手術，除治療病人呼吸功能的問題，同時評估鼻外型，內外兼顧。若病患同時想要調整鼻部外觀，擁有挺拔的鼻子，更有精神且更自信，那在做內視鏡鼻中膈彎曲手術的同時，取出的鼻中膈軟骨即可同時改善鼻部外觀。孫萬烜說，功能性鼻整形這個觀念存在已久，意及治療鼻部外觀的同時也要兼顧鼻部功能，促進呼吸順暢。而更新穎的觀念是由鼻內至鼻外，治療鼻塞問題，如果也有鼻外觀的困擾，應與耳鼻喉科醫師討論，做鼻內部手術時，自己的軟骨是最好的鼻外觀雕塑材料，讓鼻整形醫師同時調整鼻部外觀，給自己呼吸暢通以及更帥氣美麗的鼻子。鼻頭尖挺、鼻駝峰線條修正後，讓患者更有自信。（三總提供）Â術後，不僅呼吸順暢，同時也改善了鼻部外觀。（三總提供）原始文章出處：https://tw.news.yahoo.com/三總治鼻塞鼻整形-次到位-患者微創手術後變型男-160000863.html

孫萬烜 醫師

2024-05-04

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近年醫美的治療思維，正逐漸走出「哪裡凹就填哪裡、哪裡鬆就拉哪裡」的單一模式。外觀改變固然重要，但臨床評估已不再只看局部，而是將臉部結構、組織支撐、皮膚狀態與動態表情一併納入考量，依照不同老化原因與個人條件，規劃更完整的治療方向。隨著膠原增生、生物重塑、外泌體與複合式治療持續受到關注，「再生美學」也成為近年醫美領域的重要發展方向。治療目標不再是增加體積或修飾局部輪廓，而是進一步思考如何改善組織狀態、重建支撐，同時兼顧自然度、安全與穩定性。第43屆台灣微整形美容醫學會研討會暨會員大會於2026年7月19日在台北華南銀行國際會議中心舉行。本屆以「再生美學進化論」為主題，邀集多位醫師與醫學專家擔任講者及座長，議題涵蓋填充注射、膠原增生、外泌體、能量治療、埋線、手術應用與臨床安全，也呈現現今微整形美容醫學更重視結構評估、複合治療與再生應用的發展趨勢。再生美學走向多層次評估與複合治療注射治療的討論已不再停留「選哪一支產品」，而是更重視材料特性、解剖層次、臉部動態與整體治療順序。李杰年醫師從流變學與解剖層次切入，帶出填充材料需要依照組織位置與治療目的進行選擇；曾繁聞醫師則以緹奧希玻尿酸的Ultra Deep與RHA分層應用，探討支撐效果與自然表情之間的平衡。陳榮峰醫師也分享 MPT 微米化玻尿酸在全臉精準注射中的應用，顯示臨床上對材料特性與注射層次的判斷正變得更細緻。不同講題共同指向一件事：材料並沒有單一標準答案，真正重要的是如何依組織層次與治療目的選擇。全臉治療與複合式規劃同樣受到重視。楊仕安醫師以肉毒全臉拉提為題，將肌肉動態納入整體評估；王興良醫師則以PROFHILO生物重塑為題，探討皮膚與組織狀態的改善方向。陳咸伸醫師也以Doublyx EVO彈力針在複合式微整形中的應用為題，分享非交聯玻尿酸如何配合不同治療策略。混合型注射與外輪廓支撐，也是本屆受到關注的治療方向。HArmonyCa、Ca-HA、CMC 與結構拉提等議題，分別帶出材料特性、組織支撐與輪廓規劃的重要性。袁正醫師、蔡詩辰醫師與王祚軒醫師分別從混合型材料、緊緻支撐與外輪廓規劃切入，注射治療正逐漸走出單純補充體積的框架。再生美學的應用也延伸至眼周、膚質與毛髮領域。陳昱璁醫師分享膠原蛋白增生劑在眼周自然美學中的應用，薛乃維醫師探討NeoFilera與膠原相關治療，簡銘成醫師則將焦點帶到自體微移植與雄性禿治療。雖然三項講題治療部位與方式不同，卻都顯示再生醫學的應用正逐漸拓展至更多臨床需求。在新材料與新技術受到關注的同時，林挺松醫師也以臉部過度填充症候群與間質纖維化為題，重新檢視注射治療可能帶來的長期組織變化，也為再生與複合治療的熱潮加入重要的風險反思。外泌體與結構再生，為再生美學打開更多可能白色疤痕治療、外泌體應用與臉部結構再生，是本屆研討會另一組受到關注的議題。討論焦點回到不同皮膚與老化問題，思考治療方式該如何整合，才能更符合組織本身的條件。在白色疤痕與皮膚修復領域，曹賜斌醫師分享微皮移植與外泌體的搭配應用；林亮辰醫師探討外泌體結合雷射治療的臨床策略；鄭國良醫師則進一步討論能量儀器、非能量治療與外泌體之間的整合。不同講題共同指出，外觀相似的疤痕，可能因為成因、深度與周圍組織狀態不同，而需要不同的治療安排。再生美學的討論也延伸至臉部結構與支撐。梁仲斌醫師從蘋果肌復位切入，探討中臉支撐與輪廓之間的關係；孫克嘉醫師則分享麗珠蘭系列在膚質與組織修復上的臨床應用。這些議題也提醒消費者，法令紋、嘴邊肉或輪廓模糊，背後可能與脂肪位移、支撐減弱或皮膚鬆弛有關，並非單純增加填充量就能改善。延續臉部支撐的討論，CaHA 結構再生專題進一步將焦點帶到材料演進、細胞外基質與組織重建。楊仕安醫師、陳咸伸醫師、蘇承偉醫師與張光正醫師，分別從材料發展、結構填充、細胞外基質再生與臉部支撐切入，也讓「再生美學」不再是促進膠原生成，而是進一步連結材料特性、組織反應與整體臉部結構。對消費者而言，與其急著追逐外泌體、CaHA 或其他熱門再生療程，更重要的是先釐清自己在意的問題。新技術提供更多選擇，但真正能否發揮價值，取決於適應症判斷與整體治療規劃。儀器與手術持續進化，真正考驗的是臨床判斷醫美儀器持續更新，療程種類也繁多，但真正左右治療結果的，從來不只是設備本身。本屆光電與整形外科相關議程，將焦點放在能量選擇、適應症判斷、操作策略與醫療安全，也讓技術進步背後所需要的臨床判斷更加清楚。在能量治療方面，莊德揚醫師從單極電波的操作重點切入，分享如何提升治療穩定度與整體表現；王昭欽醫師則聚焦微針電波，說明不同皮膚問題在設備選擇上的考量。蘇百川醫師將討論拉回麻醉安全，從術前評估、臨床風險到緊急應變，提醒醫美治療不只要追求效果，更要建立完整的安全防線。即使同樣被歸類為「電波」，不同設備的作用層次、能量傳遞方式與適合族群仍可能不同，並不是能量越高或探頭越新就一定更好。真正重要的是醫師能否依照皮膚條件與治療目標做出判斷。療程規劃的討論，也進一步延伸至臉部結構、疤痕與複合治療。梁仲斌醫師從中年族群的臉部年輕化切入，探討結構支撐與自然動態輪廓之間的平衡；林政賢醫師分享無針噴射注射，在不同類型疤痕治療中的應用；蘇承偉醫師則說明雙層複合式電波，如何配合不同組織層次。三項講題雖不同方向，卻共同反映現今療程規劃已不再依賴單一設備，而是更重視皮膚條件、組織層次與治療目的之間的整合。微創與整形外科議題，則把焦點帶到術前設計與技術選擇。鄭煜彬醫師分享國產醫療設備在痘疤、多汗症及其他皮膚問題上的臨床應用；吳健豪醫師從縮鼻翼的臨床經驗出發，說明手術與微創方式在不同需求下的考量；王修含醫師則解析單極電波滑動式操作、熱傳導與電極設計的應用重點。張耀仁醫師進一步介紹3D電腦輔助模擬在正顎手術中的角色，讓術前規劃除了依靠醫師經驗，也能透過影像與數位工具提升判斷的完整度。技術之外，醫療現場的應變能力同樣不可忽視。林譁誠醫師以緊急醫療處置為題，張長正醫師分享雷射在疤痕早期介入中的應用，殷紹閔醫師則聚焦抽脂安全與臨床經驗。這些議題或許不像新儀器與熱門療程那樣吸睛，卻直接關係到治療品質與患者安全。對消費者而言，選擇光電療程或手術時，不應只比較儀器世代、價格與案例照片。醫師是否熟悉設備特性、能否判斷適應症，以及院所是否具備完整的術前評估與緊急應變能力，才是療程安全、穩定進行的重要基礎。專業講座之外，展區也映照醫美市場新方向除了專業講座，現場展區也集結注射產品、膠原增生材料、再生醫學技術與能量設備。品牌人員透過產品展示與現場交流，說明不同技術的特色及臨床應用方向。晶鑽生醫高德美醫學美容穎德國際上：曜妍生醫｜左下：友華生技｜右下：寶齡富錦生技上：美康生物科技｜左下：Collamatrix 膠原科技｜右下：TBMS 博而美國際左：杏綺實業｜右上：晨欣國際｜右下：優擎科技從會場可以看見，「再生」、「支撐」與「複合治療」已成為醫美產業的重要關鍵字。產品訴求不再只停留在局部填補或拉提，而是常連結膚質改善、組織結構與整體治療規劃，也呼應本屆「再生美學進化論」的主題。不過，新產品受到矚目，不代表適合每個人。對消費者而言，更重要的是確認產品是否合法、醫師是否熟悉特性，以及治療規劃是否符合需求。醫美持續進化，專業判斷更不能缺席第43屆台灣微整形美容醫學會研討會落下帷幕，但會中提出的問題與觀點，並不會隨著活動結束而停止。新材料、儀器與新療程持續出現，真正值得關注的，不只是技術又往前走了多少，而是醫師如何重新理解老化、組織結構與治療之間的關係。當注射治療、再生醫學、能量設備與整形外科放在同一張治療藍圖中，醫美不再只是單點改善，而是重視整體評估、治療順序與不同技術之間的配合。每一項新技術要真正走進臨床，需要經過討論、驗證與修正，也需要醫師清楚掌握能處理什麼問題、有哪些限制，以及適合運用在哪些個案身上。市場上的熱門名詞會不斷更替，但專業不該跟著話題起伏。對消費者來說，重要的也不是追上每一項新療程，而是先了解自身需求，再判斷醫師提出的治療規劃是否合理。選擇越多，越需要清楚的判斷依據。醫美圈圈也將持續整理專業資訊，陪伴讀者看懂趨勢、辨別差異，在快速變化的市場中，找到符合需求的方向。

醫美圈圈

2026-07-27

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療程新訊

擊退斑點前的首要任務斑點一直以來是許多人面臨的惱人問題，不僅要費盡心思蓋斑掩飾，甚至影響外貌導致自信心受損。肌膚會因年齡、遺傳、紫外線或身體其他健康因素而長出各種斑點，如曬斑、雀斑、肝斑到老人斑…等等。近年來隨著醫美科技卓越創新，市面上不斷推陳出新許多雷射療程，對深受其擾的民眾來說無疑是一大助力。斑點類型及適用雷射療程要改善斑點要懂得對症下藥，首先！必須要了解自身斑點類型，再選擇合適的療程才能有效擊退惱人的斑點問題。由於斑點的類型眾多、深度各異，無法一概而論使用相同的雷射改善所有斑點。建議與專業醫師諮詢後，才能根據不同的斑點選擇適合的雷射療程，以達到最理想的改善效果。以下是各斑點類型以及適合的雷射療程。 黑斑主要為後天因素產生，當皮膚受到紫外線影響，基底層的色素細胞會大量產出麥拉寧色素。而生成麥拉寧色素為保護皮膚免受紫外線UVA與UVB危害。若黑色素積累過多時，最終即形成黑斑或是雀斑。建議療程：使用黑色素低吸收的銣雅鉻雷射可以促進表皮和真皮層的色素代謝，約5至10次療程後，可淡化50至80%。 肝斑呈現灰褐色斑塊常見於臉頰兩側，尤其容易在顴骨上出現。主要好發對象為熟齡女性，並與曬斑、老人斑會同時出現。肝斑在臨床上難以完全治癒，目前醫學方法主要著重在改善症狀。未來當患者黑色素再次浮現時，可再次考慮進行改善療程。 顴骨母斑通常斑塊顏色為褐色或是藍黑色，因為色素已深入到肌膚真皮層，即便塗抹厚重遮瑕品也很難掩飾，因此深受許多愛美民眾的困擾。大多人會將臉頰的顴骨母斑、黑斑、肝斑相互混淆，最後選擇不當的治療方法，也耗費時間與金錢，最後顴骨母斑仍屹立不搖。由於位置已深入皮膚真皮層，療程程序與雀斑或老人斑都會有所不同。建議療程：針對由淺至中真皮層的色素沉澱，建議使用皮秒脈寬的銣雅鉻雷射或亞歷山大雷射進行治療。皮秒除斑能夠達到50至85%的效果，通常需要進行3至6次療程。如果選擇使用銣雅鉻皮秒雷射，療程後皮膚會微紅，但反黑的機率很低，復發率相對較低、較慢。 雀斑是一種常見的色素斑，主要分佈於鼻頭、兩頰，這些小斑點顏色偏向褐黑色。雀斑成因主要來自家族遺傳，大約在青春期階段會漸漸出現。斑點的深淺會因為紫外線而影響，夏季時色澤較深，而冬季顏色會變得較淡。此外，尤其皮膚較白的民眾易受到紫外線刺激的而讓雀斑加劇。建議療程：通常建議使用黑色素高吸收度的雷射波長，如倍頻銣雅鉻、紅寶石、亞歷山大、脈衝光，脈衝寬度從毫秒到皮秒，進行1至2次的治療即可輕鬆去除80至100%的色素。這種治療的復發率相對較低，但如果治療後未完全移除，日曬後可能會再次變黑。 曬斑隨著年齡邁向中年後，曬斑會逐漸出現，主要是由長時間的紫外線影響而引起，通常出現在臉、手臂外側、小腿。斑點呈現漸層淡褐色到咖啡色，大小不一，常與老人斑同時出現。建議療程：使用黑色素高吸收度的雷射波長，如脈衝光、亞歷山大、紅寶石、倍頻銣雅鉻，進行1至2次治療能改善60至80%。之後殘留在真皮層的色素可使用黑色素吸收較低但穿透深度較大的雷射波長，如銣雅鉻雷射進行慢慢淡化，療程通常需要3至6次，最終可達到70至95%的改善效果。 脂漏性角化斑又有「老人斑」之稱，但不僅僅是老年人才會出現，主要是長期曝曬紫外線所引起。經紫外線長時間照射，使得角質細胞在年齡增長中逐漸累積而成，因此有些人甚至在20多歲時就開始出現老人斑。在形成老人斑之前通常是先形成曬斑，經過歲月的增長後，曬斑的面積逐漸變大，顏色也漸漸變深，最終進化為老人斑。建議療程：局部氣化式雷射磨皮，如銣雅鉻雷射、二氧化碳雷射這些是首選方法，通常僅需1至2次即可完全去除。在修復過程中，傷口周圍可能會出現輕微的反黑現象，由於色素區域被移除後所引起的輕微發炎。 太田母斑就是俗稱的「胎記」，通常一出生就有的黑色素斑，少部分會出現在青春期階段，最典型的情況是在臉上半部出現灰藍色的斑塊，有時甚至在眼白處也可能出現灰藍色斑，由於呈現面積較大，因此相對影響臉部美觀。建議療程：由於存在於真皮層的色素斑，改善療程為能夠分解真皮層色素的雷射波長，如紅寶石雷射、皮秒雷射。皮秒雷射以強大的震波在極短的時間內直擊色塊。相較於傳統雷射，皮秒雷射療程時間短、去除色素效率也高。由於皮秒雷射治療時間短，大多數兒童可接受局部麻醉。然而對於斑塊面積較大或影響到眼皮的患者，建議以全身麻醉，療程通常需要3至6次可改善。不同的斑點類型大多都與紫外線息息相關，我們更應該了解日常防曬的重要，紫外線不僅是斑點形成的原因，也會造成皮膚老化和其他問題。因此，在日常生活中，不僅要注重清潔與保養，更要把防曬視為首要任務。此外，雖然雷射療程在處理各種斑點方面都表現出色。但在選擇療程前，建議諮詢專業醫師的建議，醫師才能夠評估每個人的膚況，並且提供適合自己的療程方案，才能重拾美麗與自信。點我看更多>>>「色素斑點 Hyperpigmentation」的最佳解決方案

醫美圈圈

2023-11-27

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療程新訊

想要擺脫臉上的粉刺是許多人共同的困擾，而我們最常聽到的問題是「需要主動去除粉刺嗎？還是會由身體自行代謝呢？」以往，想要解決臉上的粉刺，我們總會嘗試各種方法，例如手動擠粉刺、使用市售的妙鼻貼、前往美容院所等。小編將介紹專業處理VS自行DIY去除粉刺優缺點。另外，在醫美領域中無痛清粉刺2大方法，讓你輕鬆無痛還能擁有完美的水煮蛋肌！搞懂粉刺，它們到底是什麼？相信有很多人會時常將皮膚上看似粉刺的小圓點，或者鼻頭上的黑點都當作是「粉刺」，事實上，這些只是皮脂管絲而已！ 皮脂管絲：主要是由皮脂腺的分泌物和細菌所組成。改善方式：不需要特殊治療，只要基本清潔就能幫助身體自行代謝。 粉刺：因皮脂腺過度分泌、細菌感染以及角質代謝異常所引起的問題。改善方式：開放式粉刺或封閉式粉刺（黑頭粉刺或白頭粉刺），可透過果酸煥膚或水飛梭療程有助於改善角質異常並控制皮脂腺的分泌。 痘痘：粉刺感染痤瘡桿菌並引起發炎。改善方式：果酸煥膚、水飛梭或雷射療程有助於改善角質異常並控制皮脂腺分泌。臉部清粉刺比一比，專業處理 VS 自行DIY當面對粉刺問題時，有些人會選擇自己動手擠，也有部分人會前往美容院或醫美診所去除惱人的粉刺，就讓我們來看看這些方法的優劣勢分析吧！ 方法 自行DIY 美容院 醫美診所 效果 有限 好 優 優點 便利 花費較低 經過專業訓練和配備專業工具 減少對皮膚的刺激和損傷 全面提升皮膚狀態 安全性高，效果較為優越， 可根據患者狀況選擇合適的療程，也可結合雷射來改善疤痕 缺點 若器具消毒不完全或方法不當， 可能造成傷口感染並引發疤痕 由於果酸濃度受到限制 因此改善效果有限 而且產品品質容易參差不齊 費用較高 金額 百元內 千元內 數百至千元以上 7大改善肌膚狀況的好習慣如果想改善粉刺肌膚，除了了解正確的清潔方法外，維持良好的日常生活習慣也是非常重要的喔！這裡分享了能從根本減少粉刺問題的好習慣，讓你輕鬆向粉刺說Bye Bye！ 維持規律和徹底清潔：為了避免毛孔堵塞而導致粉刺，需要使用適合自己膚質的溫和清潔產品來早晚清潔臉部，特別是在化妝後更要將彩妝品徹底卸除。如果疏於清潔，那麼長粉刺的風險就會大大增加，甚至引發其他皮膚問題。 選擇適合的酸類保養品：對於經常長粉刺的人來說，或許可以考慮使用含有酸類成分的保養品，例如水楊酸、杏仁酸或果酸等。這些成分能幫助去除皮膚表面的老廢角質，刺激皮膚細胞更新，代謝粉刺，減少毛孔阻塞、降低粉刺生成。 維持正常規律作息：保持固定的作息時間有利於緩解荷爾蒙失調，減緩皮脂分泌過多的情況，同時也能降低粉刺形成。 良好的飲食習慣：如果想保持皮膚健康，建議在飲食上減少攝取高油脂和高糖分的食物，可增加含豐富維生素的食物，例如水果、蔬菜，以及含有Omega-3脂肪酸。這些食物對維持皮膚的健康有益，也能減少粉刺的產生。 避免長期吸菸飲酒：長期吸菸、飲酒不僅會加速皮膚老化，還會刺激臉部毛囊腺，造成更多的皮脂分泌，而提升粉刺形成的機率。 定期清潔床單和枕頭套：定期清潔床單和枕頭套能有效減少皮膚接觸到皮屑、細菌，避免對肌膚造成刺激，降低粉刺生成的風險。 避免用手直接接觸臉部：由於手常常會觸到的灰塵和細菌，如果時常用手直接觸摸臉部可能會引起感染，甚至導致毛孔堵塞。因此，應該盡量避免不自覺地用手觸摸臉部，如此一來，可以減少粉刺生成的機會。醫美無痛清粉刺2大推薦 杏仁酸煥膚杏仁酸是一種溫和的果酸，也是最適合皮膚的一種。由於分子小，能輕易滲透皮膚的角質層。一旦滲透進皮膚，杏仁酸能有效地幫助代謝老廢角質、淡化色斑。當皮膚角質層更新後，皮膚會更加透亮，彈性也會增加。因此，尤其適用於改善痘痘、粉刺、毛孔粗大或色斑等皮膚問題。目前市面上的杏仁酸煥膚單次療程大約費用在1,500到2,000元，一個完整的療程通常需要8次。建議每2週進行一次療程，連續進行3個月。 海菲秀「海菲秀」以非侵入式、無痛、也無需修復期的美容療程。獨特專利的渦漩注入技術，輕柔地去除角質，深層清潔毛孔，同時給肌膚注入各種功能性的精華液。不僅能夠深層滋潤肌膚，同時解決痘痘、暗沉和乾燥等多項皮膚問題。海菲秀單次療程價格大約在5,000元以下，相比許多其他醫美療程來說算是比較親民的。因此，特別適合當作定期保養。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-04-23

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