1. 個案療程類別：顯微套管抽脂 / 副乳2. 個案性別：女 3. 個案年齡區間：394. 案例編號：04525. 醫師：李咏馨 醫師
Dcard、PTT等論壇上，時常出現這個討論話題！許多網友會認為皮秒雷射能量要開到最強，最好能夠打到泛紅、甚至出血，這樣才真的有效，也能對得起花下去的錢。但事實真是如此嗎？還有可怕的新聞出現皮秒雷射打到出血，畫面也太可怕了吧！愛美的你先不要恐慌，讓我們一起來破解皮秒雷射的最大謎團吧！這次討論的主題是，皮秒雷射的「正常修復期」到底需要多長時間？想要靠皮秒雷射縮毛孔、去除臉上斑點的人要打多強才能符合期待呢？讓我們一起看下去！（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）皮秒雷射術後皮下出血的2大因素｜皮下出血原因1：雷射波長對血紅素反應高（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）每一台皮秒雷射的波長皆不一樣，而每種波長對應的標的也不同。以皮秒雷射最常使用的1064nm波長來說，雖然它對黑色素清除率高，但也比較容易被血紅素吸收，對血管造成破壞，所以在施打上容易出現皮下出血。「所以皮秒雷射不能選有1064nm波長的嗎？」甯寓美學院長鄭黃中宇醫師表示，可以！因為1064nm波長能夠運用在深層的肌膚問題，只要能量上小心控制，一樣可以在不會皮下出血的狀況下，得到很好的治療效果。甯寓美學診所引進Picosure755蜂巢皮秒雷射，在正常施打的前提下，不會有皮下出血的情況；同時，鄭黃中宇醫師也會根據顧客需求，視情況搭配StarWalker星皮秒來做複合式的「進階雙皮秒」療程，不只能讓不同皮膚問題能得到更妥善的處理，也提升除斑效率、縮短了治療次數，實現更高CP值的理想。｜皮下出血原因2：醫師操作不當（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）不論哪一種皮秒雷射，只要能量、發數等參數不當，或是施打時手法不對，就算是黑色素專一度高的755nm波長，一樣可能造成皮下出血。經驗純熟的醫師會知道如何安排正確的皮秒雷射施打計畫，每種皮秒雷射波長在他手上都能安全精準的運用，為患者帶來優異的皮秒雷射術後效果。甯寓美學院長鄭黃中宇醫師擁有超過10年的雷射經驗，在皮秒雷射的能量、參數控制上，都深有體會；再加上過去多年的急診外科實戰經驗，讓他更堅信：任何醫美療程，都必須建立在安全之上，也要耐心聆聽患者需求，了解後才能給予有效的治療。皮秒雷射老是打到皮下出血，長期下來的結果是…你以為皮秒雷射打到皮下出血=效果好，只要度過皮秒雷射術後恢復期，就能換來完美無瑕的肌膚？此時此刻，請將這個觀念從你認知中剃除！鄭黃中宇醫師提醒，如果皮秒雷射能量打得很強，打到整張臉紅通通，過多的熱能累積在肌膚，黑色素就會被激活，很容易造成「除斑不成還反黑」的下場。而且皮下出血會產生「血鐵質」，代謝速度是非常非常慢的，長時間下來的沉積，還會讓皮膚顯得蠟黃、黯淡無光！所以施打皮秒雷射時，應該將能量穩定拿捏，且每一次皮秒雷射療程都需要根據肌膚及實際狀況調整，並不是打越重，術後越紅、越花，打到皮下出血才有效。皮秒雷射多久看到效果？修復期多長？｜醫師術前評估影響皮秒效果皮秒雷射術後效果的好壞，從一開始醫生判定肌膚狀況開始就很重要。鄭黃中宇醫師解釋，雖然斑點從表面看起來都很相似，卻可以細分成深層斑、淺層斑、混合斑等不同種類，每一種斑點的形狀、大小、好發部位，甚至黑色素所在的深度都不一樣，醫生必須具備足夠專業的知識和治療經驗，才能精準判定問題，並擬定適合的皮秒雷射治療方案。而鄭黃中宇醫師不只具備了長達10多年的斑點雷射治療經驗，甯寓美學診所更配有先進的「Vectra H2 3D照相機」輔助，結合專業醫師，讓整體術前評估更精準。（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師專欄」
鄭黃中宇 醫師
文／蔡詩辰醫師（辰美學院長）老化並非單點發生，而是一場深層的結構位移身為一名長期深耕醫美領域的臨床醫師，我經常在診間遇到帶著焦慮前來的求美者。他們看著鏡子，指著法令紋說：「醫師，我想把這兩條線填平。」或是捏著嘴邊肉問：「我是不是皮鬆了？」但事實上，臉部老化不是一夕之間發生的變化，而是一個由內而外、由深而淺的連鎖反應。我們常看到的輪廓線模糊、蘋果肌下垂，其實只是冰山一角。在表層皮膚之下，更關鍵的是深層支撐結構逐漸失去了固定力。這包含脂肪墊的向下位移、SMAS 筋膜層的鬆弛，甚至連骨骼框架都會隨著時間吸收微縮。當這些深層的「鋼筋地基」開始傾斜，單純依靠電波或音波這種「緊實皮膚」或「容積加熱」的療程，有時會顯得力不從心。這時，我們就需要更精準、更有力的工具來介入，而「秘線拉提（MINT Lift）」正是透過物理性的結構支撐，將位移的組織送回它原本該在的位置。MINT 秘線的科學基礎：醫療級的安全承諾在談論效果之前，我始終認為「安全性」是醫療的底線。許多愛美的人聽到「埋線」會擔心線材是否會留在體內一輩子？是否會產生排斥？秘線拉提（MINT Lift）使用的核心材質是 PDO（Polydioxanone，聚對二氧環己酮）。這並不是什麼神祕的新東西，而是在外科手術中已安全使用數十年的醫療縫線材質。它具備極佳的生物相容性，植入體內後會隨時間被自然分解吸收。更重要的是，MINT 線材擁有美國 FDA、台灣 TFDA 以及全球超過 40 個國家的醫療器材核准。對醫師而言，這些國際認證代表每一根進入患者皮膚的線材，都有著高度穩定的品質控管。在辰美學，我們選擇 MINT 的原因很簡單：在追求美麗的路上，穩定性比話題性更重要。關鍵技術解析：為什麼「360° 立體壓模」是線材界的進化？在過去，傳統的拉提線材多採用「切割」方式製造倒鉤。想像一根吸管，如果你用刀在上面削出缺口來當作倒鉤，雖然有了抓地力，但吸管本身變薄了，結構也就脆弱了。這就是為什麼早期埋線容易發生「斷裂」或「線頭滑落」的原因。MINT 秘線採取的則是專利「壓模（Press Molding）」成型技術。 這種技術不是破壞線體，而是在完整的線身上，一體成型地壓印出立體倒鉤。這樣的製程保留了線身最完整的強韌度。根據原廠實驗數據，MINT 的抗張強度與拉提力可達傳統切割線材的 4 倍。此外，它的倒鉤設計是 360° 立體螺旋分布。這代表當線材進入皮下組織後，能像「螺旋」一樣，多維度緊緊抓取周圍組織，讓拉提力平均分散，不再集中於單一點。這提升了固定力的穩定度，也讓術後的臉部線條更加平滑流暢，減少了局部凹陷的風險。醫師的臨床藝術：層次決定美感，而非線材數量很多人會問：「蔡醫師，我拉全臉要幾條線？」其實，這是一個誤區。在臨床診斷中，我們追求的是「精準復位」，而非「數量多寡」。層次的選擇很重要。 線材拉提的核心目標是 SMAS 筋膜層。如果埋得太淺，皮膚表面容易產生勒痕或不平整；埋得太深，則可能觸及神經血管或無法有效帶動組織。透過 MINT 豐富的規格，醫師可以像建築師一樣精確規劃： FINE+ 與 FIX+： 負責中下臉的大面積地基重建，解決蘋果肌與法令紋。 PETIT+： 則是進行細部修飾，精雕輪廓邊緣與微小的組織下垂。 EASY： 針對難搞的雙下巴與頸部，延長拉提曲線，找回消失的下顎線。當線材精準植入後，它會立即提供物理性的支撐感。隨著線材在吸收的過程中，會刺激周圍的組織啟動修復機制，產生自體膠原蛋白。這意味著，當線材功成身退被吸收後，取而代之的是新生的結構支撐，讓拉提效果具備更長期的續航力。客製化配置：因材施教的規格美學每個人的臉型都是獨一無二的藝術品，因此不應有一套的公式。MINT 家族的多元化規格（從長達 42.4 cm 的 EASY 到鼻部專用的短線），讓我們在臨床操作上更有選擇的權利： 針對中下臉下垂： 我們常用FINE+ 進行拉提，並搭配強韌的FIX+ 進行固定。 針對精緻鼻型： TIP+ 與 UP+ 是鼻部雕塑的好幫手，能協助鼻頭微翹、縮窄鼻翼，提供穩定的結構支撐。 針對細節修飾： 比如嘴角下垂或輕微的眼尾鬆弛，PETIT+ 的長度能做到精準的微調，讓美感更細膩。這樣應用，讓醫師能針對您的老化程度、脂肪厚度、甚至是對術後表情自然度的要求，進行多維度的設計。回歸真實的美，讓時間溫柔停留最後，我想對每一位追求美的朋友說：醫美的目的不是為了把妳變成「另外一個人」，而是找回那個更有精神、更自信的自己。秘線拉提並不是一項「線越多越好」的療程。過度的拉提會造成僵硬感，變成災難。在辰美學，我們重視的透過專業的術前評估，結合解剖學知識與醫師美感，讓每一條 MINT 線材都發揮它最大的結構價值。老化是一定的，但我們可以選擇老得更優雅。讓秘線拉提成為妳的支撐力，讓美麗在正確的層次上，自然綻放。秘線拉提常見問題深度解答 (FAQ) 秘線拉提和手術拉皮有什麼差別？ 手術拉皮（Facelift）需要開刀並切除多餘皮膚，適合重度下垂者；而秘線拉提屬於微創、非手術，透過針孔入線，恢復期短，適合中輕度鬆弛並追求自然效果的族群。 施作後會不會臉很腫或不能笑？ 術後會有輕微腫脹感（約 3-7 天），但只要避開過大的表情動作（如大笑、張大口嚼硬物），正確操作下通常不會影響日常社交與表情。 PDO 線材多久會吸收完？ 一般而言，PDO 材質約在 6-9 個月左右會被完全代謝，但其引發的膠原蛋白支撐效果與組織復位感可維持 12-18 個月，視個人體質而定。 做完電波還可以做埋線嗎？ 這就是我們常說的「複合式治療」。電波負責收緊表層鬆散與提升膚質，秘線負責深層結構提拉，兩者相輔相成，效果更持久。 哪些人適合秘線拉提？ 中下臉鬆弛、輪廓線模糊、蘋果肌下垂導致法令紋明顯、嘴邊肉困擾者。若曾接受過電音波但希望拉提感更明顯，秘線拉提是非常理想的進階選擇。
蔡詩辰 醫師
今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」
林彥斌 醫師
鼻子在臉部扮演著極為重要的角色，對整體的臉部氣質有著巨大的影響。除了鼻樑的高低、鼻尖的形狀外，鼻翼的大小和寬度是十分重要的因素。一旦鼻翼過寬，往往會使臉部看起來較為扁平，與其他五官的比例不太協調。此時，肉毒桿菌素便成為了一項廣受歡迎的解決方案。想要改善整體鼻部外觀，大部分常聽到的是進行隆鼻手術，但肉毒桿菌素作為一種快速、安全的方式，同樣可以有效地修飾鼻型，達到調整五官比例的效果。單次肉毒桿菌素療程即可明顯見效，讓臉部比例更加完美。肉毒桿菌素縮鼻翼的效果與優勢是什麼？適用條件？小編彙整了讀者們最想要了解的常見問答，希望能幫助大家更好地了解肉毒桿菌素縮鼻翼的相關資訊。完美鼻翼比例怎麼判斷？鼻翼寬度、黃金比例與常見矯正方式解析在亞洲人的審美觀裡，「鼻翼」常被視為決定鼻子是否精緻的重要因素。理想鼻型除了要挺拔之外，鼻翼過寬或過窄都會影響臉部的協調感。那麼，所謂的「完美鼻翼」應該如何判斷呢？ 鼻翼寬度與雙眼距離相當，符合三庭五眼的臉部比例。 不超過眼頭的垂直線，避免顯得過寬或扁平。 鼻翼寬度大致等同於鼻頭高度，視覺上更平衡。 鼻翼寬度約為鼻長的 0.7 倍，整體比例更和諧。 若鼻翼或鼻頭形狀不理想，常見的改善方式可分為兩大類： 微整形療程：如肉毒桿菌、玻尿酸、注射填充物或鼻埋線，效果自然、恢復期短，適合希望微調的人。 侵入式隆鼻手術：能一次性改變鼻翼與鼻頭結構，效果持久，但需要考量手術風險、恢復期及術後溝通。 現代人若對手術存有疑慮，可以先從微整形方式著手，再依需求考慮進一步的整形外科治療。肉毒桿菌素縮鼻翼的作用原理肉毒桿菌素是由「肉毒桿菌」提煉而來的高純度蛋白質。將適量的肉毒桿菌素施打到肌肉時，能夠阻斷神經肌肉交接處的乙醯膽鹼釋放，進而抑制注射區域的肌肉收縮。當肉毒桿菌素注射到鼻翼時，就能使鼻翼肌肉收縮，達到收縮鼻翼的效果。肉毒桿菌素縮鼻翼的適用條件肉毒桿菌治療主要針對鼻翼過度活動的擴張肌肉進行。簡單來說，就是當我們說話或者表情變化時，肌肉的活動會讓鼻孔有所動作，這時候就會出現鼻翼外張的情況。透過肉毒桿菌的治療，可以減少外張情況。在肉毒桿菌素縮鼻翼的過程中，醫師會將肉毒桿菌注射到鼻翼上的「擴鼻翼肌」以及鼻子兩側的提鼻翼上唇肌，利用肉毒桿菌的特點，使這些肌肉萎縮讓鼻孔縮小，視覺上也會感覺鼻翼變小。值得注意的是，肉毒桿菌素縮鼻翼的效果通常需要重複注射才能保持，一般來說大約1週後即可看到效果。肉毒桿菌素縮鼻翼效果為何因人而異？若不僅僅是鼻翼外張的情況，而是鼻翼本身過於肥厚或鼻頭不夠高，只有選擇的肉毒桿菌治療可能效果有限。此時，結合玻尿酸或鼻埋線可能會更為適合，因為能提供更全面的鼻部修飾。微整型主流包括凝膠式和顆粒式玻尿酸注射，而鼻埋線可以拉高鼻頭，同時在視覺上有縮小鼻翼的效果。由於每個人的鼻型和需求不同，所以改善效果因人而異。因此，建議最好還是親自前往醫美院所，由專業醫師評估，以確保找到最適合自己的解決方案。肉毒桿菌素縮鼻翼常見Q&AQ：肉毒桿菌素施打是一次見效嗎？療程時間多久？進行肉毒桿菌素過程約5分鐘左右，效果通常在注射後3至5天內就可以明顯看到。Q：肉毒桿菌素縮鼻翼會有哪些副作用？通常最常見的是輕微瘀青，其他可能的副作用包括頭痛、感染或局部肌肉無力等，但發生的機率很低。在接受療程前，醫師會進行詳細評估，並提供個人化的療程，以確保治療過程安全可靠，並將副作用降至最低。Q：停止施打肉毒後，鼻型會變得比之前更嚴重？如果沒有繼續施打肉毒桿菌素，鼻翼肌肉會逐漸恢復活力。如果肌肉使用習慣沒有改變，則會漸漸恢復原本的狀態，不會變得比之前更嚴重。Q：施打肉毒縮鼻翼會有哪些不適嗎？在療程中可能會感到極輕微的刺痛，但術前會使用麻藥膏或冰敷，大多數人都能夠接受。Q：肉毒桿菌素縮鼻翼大約多久打一次？建議4到6個月進行一次注射治療。根據研究顯示，隨著肌肉逐漸縮小，需要注射的劑量和頻率也會逐漸減少，因此治療效果也會持續更長的時間。Q：施打肉毒桿菌素縮鼻翼後可以挖鼻孔嗎？不是只有接受肉毒桿菌素縮鼻翼治療後，實際上，接受任何鼻部療程後都應盡量避免對鼻部施加壓力，最好使用柔軟的棉花棒輕柔清潔鼻孔。Q：接受療程前需要麻醉嗎？進行這項療程時無需使用麻醉，如果擔心疼痛或感到緊張，可以在療程前先塗抹敷上麻膏。Q：肉毒桿菌素療程前後注意事項療程前 嚴重肌無力、精神肌肉疾病、蛋白質過敏、懷孕或哺乳期的婦女皆不適合接受治療。 療程前應與醫師進行詳細的溝通，了解預期效果。 療程前應主動告知醫師目前正在使用的藥物和過去的病史。治療後 療程後4小時內，請避免按摩或擠壓注射部位，以免藥物擴散影響最終效果。 術後可能出現暫時性腫脹和瘀青，應按照醫師建議使用藥物來改善。 術後1週內，避免直接觸碰注射部位或揉捏。 卸妝和洗臉時請務必輕柔，避免進行按摩。 術後1週內，避免劇烈運動，以及避免前往高溫環境中，例如溫泉、三溫暖、烤箱等。延伸閱讀：美鼻改造計畫！從蒜頭鼻到極致美鼻，縮鼻翼有哪些、價錢大公開★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
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