醫師專欄

文 / 蔡詩辰醫師｜辰美學診所在診間，我最常聽到的一句話不是「我想要變漂亮」，而是「我只是想回到以前的感覺」。三十五歲之後，很多人開始發現，保養品再用力塗抹，好像也抵擋不了臉頰悄悄下滑的輪廓；照鏡子時，明明沒睡不好，卻總覺得氣色怎麼拉不起來。這種感受很真實，也很普遍。皮膚沒有一夕之間崩壞，只是它在告訴我們：支撐它的東西膠原蛋白與彈力蛋白正在悄悄流失。今天想和大家認真聊一個我在門診很常推薦的療程：Profhilo逆時針。它不是填充，而是「喚醒」很多人第一次聽到 Profhilo逆時針，會把它歸類成「玻尿酸療程」，這個說法沒有錯，但只說對了一半。傳統玻尿酸療程的邏輯是「缺什麼補什麼」法令紋深了填起來、蘋果肌扁了墊起來，是很直觀的修補概念。Profhilo逆時針 的邏輯完全不同，它來自義大利 IBSA 藥廠，採用的是 NAHYCO® 專利熱融合技術，將高分子與低分子玻尿酸以熱能方式穩定結合，形成一種叫做 HCC 的複合結構這個結構不含化學交聯劑（BDDE），生物相容性極高，注射後過敏與發炎的風險比傳統交聯玻尿酸低很多。最關鍵的是，Profhilo逆時針 注射後不會停在原處，它有極佳的流動性與擴散性，能均勻擴散至真皮層與皮下組織，大範圍活化纖維母細胞，刺激肌膚自主生成四型膠原蛋白與彈力蛋白。這就是為什麼我喜歡用「喚醒」來形容它不是外來填充，而是啟動肌膚本身的修復能力，讓它長回屬於自己的年輕狀態。彈力蛋白，才是被你遺忘的主角如果說膠原蛋白是皮膚的「鋼筋骨架」，讓臉部立體飽滿；那麼彈力蛋白就是「橡皮筋」，讓皮膚在表情變化後還能回彈原位。很多人努力補充膠原蛋白，卻忽略了彈力蛋白的問題。偏偏，彈力蛋白在成年後幾乎無法靠日常保養自行補充，一旦流失，皮膚就會開始出現「用力擠才有紋路、鬆開後紋路還留著」的現象，這不是乾燥，是彈性真的不夠了。Profhilo逆時針 對彈力蛋白的刺激效果，是它與其他同類型療程最大的差異之一，也是許多接受療程後的患者跟我說「感覺臉變得有彈性了」的原因所在。五個點，照顧整張臉很多人第一次聽到「只打五個點」的時候會疑惑：這樣夠嗎？答案是：夠，而且是刻意設計出來的。Profhilo逆時針 有一套叫做 BAP（Bio Aesthetic Points）生物美學注射法，這五個點位是依照面部解剖學、血管神經分布精心選定的位置，目的有三： 精準避開重要血管與神經，大幅降低瘀青與注射風險 選在組織延展性良好的位置，讓玻尿酸能均勻向外擴散 覆蓋中下臉部鬆弛最明顯的核心區域，達到整體改善效果每個注射點的擴散半徑可達 2 至 4 公分，五個點加起來，就能照顧到顴骨下方、臉頰、口周到下顎線等整個中下臉的範圍。打少，卻做到了更廣的覆蓋與更低的風險，這就是精準醫美的設計思維。療程感受與恢復期怎麼說在門診，我會把 Profhilo逆時針 描述為「很平靜的療程」。注射點位少、操作時間短（通常單側五分鐘內完成），注射當下的不適感依個人耐受度有所不同，但多數人可以接受。療程後局部可能有短暫腫脹或輕微隆起，通常在 24 至 48 小時內自然吸收，基本上不影響日常生活。建議療程後： 注射當天避免大力搓揉注射部位 避免極端高溫環境（桑拿、熱瑜伽）48 小時 正常保濕與防曬維持即可效果通常在第二至三週開始顯現，此時膠原蛋白與彈力蛋白的新生反應正在進行，皮膚會逐漸出現緊緻、透亮、有彈性的改變。完整療程建議間隔一個月施打兩次，效果可維持約 12 個月，之後視個人狀況決定是否補打。誰適合逆時針？根據我在門診的觀察，以下這些族群特別能從 Profhilo逆時針 得到明顯的改善：初步感受到老化徵兆的 30 至 45 歲族群，皮膚開始鬆弛、細紋出現，但還不到需要大量填充的程度這個時期做 Profhilo逆時針，是用最自然的方式「維護本錢」。偏好自然效果、不想看起來「有動過」的人，Profhilo逆時針能從深層重塑肌膚、改善輪廓線模糊與鬆弛，效果是漸進自然的，旁邊的人不會覺得你突然哪裡不一樣，只會說「你最近看起來氣色很好」。皮膚保水度差、缺乏光澤感的人，Profhilo逆時針 含有 64mg 高濃度玻尿酸複合物，能在真皮層形成穩定的「水分儲庫」，深層保濕效果遠比塗抹型產品直接。想搭配其他療程做複合式保養的人，Profhilo逆時針 可以與音波拉皮、電波、肉毒桿菌等療程搭配，通常建議間隔約兩週以上，由醫師評估後安排。最後想說的話醫美從來不是「改造」，而是在協助你和時間賽跑。Profhilo逆時針 讓我喜歡的地方，正是它非常尊重肌膚原本的樣貌它不強加什麼，只是在肌膚最需要支援的時候，給它一個重新生長的機會。這種溫和而有效的邏輯，和我對醫美的理解一致。如果你也正在觀察自己的皮膚、想了解是否適合這個療程，歡迎來門診聊聊。每個人的膚況不同，唯有在充分溝通與評估後，才能找到最適合你的方式。畢竟，最好的你，一直都在。只是需要被喚醒而已。

醫美圈圈 醫師

2026-07-03

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診所新訊

聯合報／ 記者王駿杰／新竹報導位於新竹的林亮辰皮膚專科診的「Bri. 概念館」於今天開幕（2023.05.30）。圖／Bri. 概念館提供醫美市場成長率每年以倍數增加，醫美診所氾濫開業成趨勢，位於新竹的林亮辰皮膚專科診的「Bri. 概念館」於今天開幕，強調「醫病共管概念」，更加重視「病人的皮膚健康與陪伴」，除了診斷和治療，更強調正確的保養觀念，將皮膚健康置於首位，林亮辰指出，希望「Bri. 概念館」能讓醫美回歸科技化、專業化，而非商品化、販售化。林亮辰指出，「Bri. 概念館」的優勢是將民眾照顧皮膚的權利還給自己，因為皮膚科問題是很多居家照顧的手段與方法，需要醫師時時監督與教育，「Bri. 概念館」會耐心陪伴民眾回診，回顧保養狀態與技巧，這是「Bri. 概念館」的特色。「Bri. 概念館」表示，過去民眾對皮膚科的印象往往只停留在診問診和開藥的層面。隨著醫學美容的發展，人們對解決皮膚問題有了更多選擇，如雷射、微整形等。而Bri. 概念館與眾不同之處在於更加重視「病人的皮膚健康與陪伴」，除了診斷和治療，更強調正確的保養觀念，將皮膚健康置於首位，讓每個人都能擁有健康的膚質和容光煥發的狀態。Bri. 概念館的核心理念是「Bright」，以皮膚健康為基石，提倡全新保養概念。不使用浮誇的行銷術語，也不引發消費者的容貌焦慮。Bri. 概念館鼓勵人們接納自身的瑕疵，展現真實的容光煥發和自信。每位求美民眾都能享受到個人化的皮膚健康療程，遠離盲目追求所謂的完美外表，而是追求健康美，讓皮膚散發自然光彩。今天開幕會現場也邀來鴻梅文創志業股份有限公司執行長陳添順、三頁文設計創辦人及金曲獎視覺總監顏伯駿，以及熱門電視劇《茶金》的女主角連俞涵加持。Bri. 概念館指出，希望開幕替新竹地方帶來全新的皮膚健康體驗，在名人加持和創新的設計下，概念館將展現一種煥然一新的皮膚科型態，並為人們帶來全新的生活樣貌。林亮辰（中）指出，希望「Bri. 概念館」能讓醫美回歸科技化、專業化，而非商品化、販售化。記者王駿杰／攝影位於新竹的林亮辰皮膚專科診的「Bri. 概念館」於今天開幕。圖／Bri. 概念館提供文章出處：UDN聯合新聞網查看原始文章⎋

醫美圈圈

2023-06-17

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醫師專欄

在日常的門診中 有一個時常會被問的問題「人中過長怎麼辦?」人中的英文 Philtrum其實是拉丁文,字根是古希臘文的 phíltron有著『Love Charm-愛情魔法』的浪漫原意動人的唇似乎有種吸引愛情的魔力身為鼻子的鄰居人中常常被當作背景值介於唇鼻之間但其實對於臉部的美觀也有著默默但深刻的影響相對標準的比例如果是以中下臉的比例為基準過長的人中會有粗曠、原始的感覺將近1:1的人中:下半臉如果是以上唇為參考的比例過多的人中比例會有年老的感覺因此也是有一部分的人深受其擾今天就來跟大家聊聊人中過長的治療吧其實人中的長度是動態的隨著表情以及年紀的改變而改變治療方式也會因成因的不同而有所不同會有人中過長的外觀成因大致可分為下列幾種1. 先天組織過多2. 組織鬆弛下垂3. 骨性暴牙4. 上唇過薄5. 過短的鼻子骨性的暴牙會因為牙齒過多的外露要閉上嘴巴時有一個下抿的動作因而拉扯人中造成動態性的過長治療就要以骨骼/牙齒矯正/正顎手術為主 (請參考正顎手術)放鬆時人中長度正常閉嘴時因下拉而顯得過長過薄的上唇會在局部造成人中比例過高因此治療就已增加上唇厚度為主另外有少部分短鼻/鼻中膈後縮的人在鼻中膈延長後也會有需許減少人中比例的效果 (請參考鼻中膈延長)延長鼻中膈/增加鼻子長度能少許減少人中的比例再來就是今天的重點縮人中手術主要就是針對先天過多過長的組織或者是因為老化造成的組織鬆弛下垂需要去移除過多的皮膚以及軟組織來直接減少人中的長度手術設計及術後立即術前術後效果也就是這些細微的比例長度差異造就了許多各自特色的臉改變人中比例會有一種「原來是這樣啊?!」的改變你是否知道了呢?參考文獻:1. "Analysis and Classification of the Upper Lip Aesthetic Unit" Peter Raphael, M.D.Ryan Harris, M.S.Scott W. Harris, M.D. Plast. Reconstr. Surg. 132: 543, 20132. "The Modified Upper Lip Lift Advanced Approach with Deep-Plane Release and Secure Suspension: 823-Patient Series"Benjamin Talei, MD,Facial Plast Surg Clin N Am 27 (2019) 385–398

林彥斌 醫師

2022-09-13

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醫師專欄

醫師專欄｜蔡詩辰醫師 × 辰美學在診間，我每天都會遇到這樣的患者：「醫師，我上次在別的地方打了淚溝，結果腫了快兩週，感覺有點硬硬的，摸起來怪怪的……」「醫師，我不想要那種填很多、臉變大的感覺，我只是想讓法令紋淡一點，看起來自然就好。」「醫師，我之前打完，嘴巴旁邊有一條一條的，朋友說我打太明顯……」每次聽到這些，我心裡都有一個很深的感受：玻尿酸的效果好不好，不只是技術問題，選對產品，才是成功的一半。我第一次接觸保柔緹，是被它「融進去」的感覺說服的行醫多年，我用過市面上各種主流玻尿酸品牌。每一款都有它的優勢，也都有我在臨床上摸索出來的使用習慣。但說真的，真正讓我改變用法的，是第一次使用BELOTERO 保柔緹之後。當時我在處理一位患者的眼下細紋，那是一個很「刁鑽」的部位，淺到不行，稍微施打深一點會腫，太淺又容易產生泛藍光（Tyndall effect）或毛毛蟲現象。我嘗試用保柔緹的 Soft 劑型施打，針劑推進去之後，我看著那個區域，幾乎沒有隆起感，產品就像水一樣，悄悄地「進去了」。患者當天照鏡子，說：「欸，看起來好自然，不像打過東西。」那個時候我就知道，這個產品值得我深入研究。CPM® 技術到底不一樣在哪裡？用臨床感受告訴你保柔緹的核心是來自德國莫氏（Merz Aesthetics）的專利技術，CPM®（Cohesive Polydensified Matrix），中文稱作「單相多密度技術」。聽起來很技術性，但我喜歡用一個比喻來解釋：傳統的雙相玻尿酸，就像一盤有大顆粒的珍珠，它支撐力強，但粒子感明顯，在淺層施打容易被摸出來、看出來。而保柔緹的 CPM 技術，更像是把不同大小的顆粒均勻混合在一起，讓整個質地更細緻、更均勻，該支撐的地方支撐，該流動的地方流動。這在臨床上帶來幾個很實際的好處：一、降低「毛毛蟲」現象的機率。很多患者最怕的就是打完後局部隆起、摸起來像異物。保柔緹因為質地細緻、延展性高，即使在淺層施打，也更容易均勻分布，不容易堆積。二、泛藍光（Tyndall effect）發生率低。特別在淚溝、眼下這類皮膚薄的區域，傳統玻尿酸容易因為光線折射顯出「青青的」感覺，但保柔緹的單相結構讓這個問題大幅減少。三、可以在非常淺的層次安全施打。這對唇周紋、眼周紋、脖紋這類表淺細紋的改善，非常重要。一般玻尿酸在這些部位施打風險較高，保柔緹卻能發揮得很好。五個劑型，我分別什麼時候用？這是很多患者問我的問題。保柔緹目前有五個主要劑型，我在臨床上的使用邏輯大致如下：Soft（柔軟型）是我最常用在「眼周、淺層細紋」的劑型。它質地最細，延展性最高，打在表淺真皮層幾乎沒有存在感，特別適合第一次嘗試玻尿酸、對自然感要求高的患者。Balance（平衡型）是我用於「淚溝、鼻背、中度法令紋」的主力。它兼顧延展性與支撐力，是我心中「全場最穩健」的劑型，適應部位最廣。Intense（加強型）適合需要結構感的部位，例如木偶紋、下巴、法令紋深層。它的支撐性明顯更好，打完後輪廓感立竿見影，但也因此需要醫師有更精準的層次掌握。Volume（豐盈型）是我用在「臉頰、夫妻宮、下顎線」這類大面積結構重塑的選擇，支撐度最高，適合中臉凹陷或需要進行臉型重建的患者。Revive（素妍針）則是完全不同定位的劑型，它含有甘油保濕成分，補水、提亮、改善膚質。我通常把它安排在整體療程的「最後一哩路」，讓打完輪廓後的肌膚，再上一層光澤感。我在診間觀察到的：哪種人最適合保柔緹？做了這麼多療程，我發現最適合保柔緹的患者，往往有幾個共同特質：一、非常在意「自然感」的人。她們不追求明顯的改變，只是希望看起來「好像有休息好」、「氣色好很多」，而不是明顯打過什麼。這類患者選保柔緹，往往反應最好。二、有修復期考量的人。工作忙碌、常常要出席公開場合的患者，術後腫脹時間長是大忌。保柔緹的術後反應相對溫和，很多患者當天晚上就能出席活動。三、想處理眼周或唇周細紋的人。這兩個部位是保柔緹的強項，也是其他品牌較難安全施打的區域。四、第一次嘗試玻尿酸的新手。對注射有疑慮的患者，保柔緹的安全性與自然感，往往是消除心理障礙最好的「第一針」。一個讓我印象很深的案例有一位客人，三十多歲，媒體工作者，常常出現在鏡頭前。她最大的困擾是法令紋，但她非常抗拒那種「填飽飽」、「臉變圓」的感覺。她之前在外面打過一次，劑型偏硬，填完之後觸感明顯，拍照時光影也有點奇怪，讓她對玻尿酸幾乎失去信心。我評估她的臉型之後，建議她試試 BELOTERO保柔緹 Intense，針對法令紋做分層少量的精準施打，而不是「一次填滿」的方式。打完之後，她對著鏡子說：「怎麼感覺不一樣了，但說不出哪裡不一樣？」這，對我來說就是最完美的結果。最後，醫師想說的玻尿酸療程的成敗，從來不是「打了多少量」決定的，而是「打對了什麼」。選對品牌、選對劑型、再加上正確的技術與層次判斷，才能讓每一毫升都發揮最大的價值。保柔緹吸引我的地方，正是它讓「自然」變得可以被設計、被執行，而不只是一個口號。如果你正在考慮玻尿酸療程，歡迎來診所讓我幫你評估，找到最適合你的那一支。

醫美圈圈 醫師

2026-06-17

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