醫師專欄

「植髮後還會掉嗎？」是許多髮友們在選擇植髮前的共同疑問，許多人在瞭解到植髮成功率高達95%，且植上去的頭髮都是永久髮之後，就以為植髮是一勞永逸的，然而在術後若沒有做好生髮，仍有可能再度落髮。究竟術後照顧該注意哪些事情，才有助於延長植髮效果？本文將為你解析5個落髮原因，以及分享植髮後保養的5個階段，幫助大家延長術後效果，留住茂盛髮況。（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）在接受植髮手術之前，許多人都有令人困擾的掉髮問題，而掉髮原因大致可分成4種類型，分別為雄性禿、女性掉髮、壓力型落髮掉髮，以及休止期落髮掉髮，當這些狀況變得嚴重，就會造成禿頭的狀況，必須透過植髮手術才能重拾茂密髮量，不過本篇著重的是「植髮術後還會掉髮嗎」，且這兩種掉髮狀況是全然不同的，若想進一步瞭解各個術前落髮原因，可以參考：突然一直掉頭髮怎麼辦？男女掉髮原因全介紹，一窺落髮背後的身體警訊一文。植髮不是一勞永逸的嗎？解析植髮術後落髮原因植髮後重拾豐厚髮量，過了不久竟然發現有部分頭髮掉落，難道植髮不是一勞永逸的嗎？事實上，這些掉落的頭髮並非植上去的毛髮，而是原先就在落髮區域的原生髮。這些原生髮與植上去的毛髮不同，仍會受到雄性荷爾蒙的攻擊而變得細軟甚至掉落，若想減緩原生髮的落髮情形，需持續透過生髮治療鞏固毛囊，才能達到最佳效果，否則就容易出現植髮區域頭髮茂盛、原生髮區域頭髮稀疏的情形。而除了原生髮掉落之外，造成術後落髮的原因還有哪些？以下為您解析術後落髮的4個常見原因，幫助您檢視自身情況：1.植髮休止期落髮通常在植髮術後1～3個月左右，穩固的毛囊就會開始經歷第一次的「植髮休止期落髮」，許多人患者在看到落髮時會誤以為植髮失敗，但事實上這屬於自然落髮情形，毛囊仍是健康的狀態，會在進入生長期之後重新長出新的頭髮，無須過於擔憂。2.外力擠壓造成落髮植髮後5天是維護植髮效果的黃金時期，因為剛植入的毛囊尚未穩固，因此需要避免做出可能會拉扯頭皮的行為，例如用核心發力時很容易會帶動到頭皮，進而擠壓到剛植入的毛囊，一不小心就會造成脫落，因此應避免在術後2週內舉重、健身，從散步、瑜珈等低強度運動開始著手，才有助於維持植髮效果。另外也提醒大家，在運動過程中切勿大力擦汗，避免傷害到剛植入的毛囊。3.不當清潔許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能會造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況，因此術後還是要確實洗頭。在洗頭產品上，應挑選成分單純、無刺激性的如嬰兒洗髮慕斯，在洗頭時也要用毛巾裹著蓮蓬頭，讓水柱變得溫和，減少頭皮刺激，如果擔心自己的洗頭手法會影響到頭皮健康，首盛診所在術後也提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，幫助頭皮維持最佳狀態。4.未持續進行生髮治療如同前面所提及的，雖然植髮的成功率高達95%，植上去的頭髮都是永久髮，但是為了避免原生髮變得稀疏、掉落，仍需透過持續服用生髮藥物、擦生髮水才能預防脫髮，幫助維持植髮效果。5個植髮後保養階段介紹（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）植髮後保養階段：術後1～14天剛做完植髮手術，因傷口尚未結痂、復原，在此期間內應好好休息，禁止劇烈運動（如重量訓練）。這期間，傷口會慢慢結痂，因此頭皮會有些微癢感，切勿用指甲抓頭皮。滿一週後，可以在洗頭時輕輕以指腹按壓，幫助結痂掉落。此外，術後14天後即可開始使用生髮水，促進頭皮血液循環，幫助維持毛囊健康。植髮後保養階段：術後3週～1個月術後第３週至１個月的期間，可以逐步恢復正常生活，洗頭可以逐漸恢復，但依然不要用指甲傷害頭皮。可從事低強度的運動，譬如平時習慣慢跑一個小時，這段期間就跑20、30分鐘，譬如舉重60公斤，這段期間就舉20、30公斤。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2025-03-24

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療程新訊

皮秒雷射自推出至今已長達10年之久，累積了大量的反饋與好評。於2023年再推出全新進化版的PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，美容醫學領域持續迎來顛覆性的突破。目前市場上的皮秒雷射主要以波長1064mm為主，較長的波長可深入皮膚最深層，但是卻存在一些缺點。由於部分能量會被血紅素吸收，將提升皮下出血的風險，並可能引發反黑等不良狀況。那麼，全新推出的PICOSURE Pro鉑金蜂巢皮秒雷射究竟帶來了哪些令人振奮的重要突破？就讓小編來解析各個層面有哪些亮點！關於PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒源自美國原廠皮秒雷射PicoSure儀器，配備最先進的專利技術「鉑金蜂巢透鏡」，並引入 Turbo mode 以縮短輸出時間，進一步減少熱傷害。755nm雷射波長配合每一道雷射在極短的皮秒時間（550×10⁻¹²秒內），能夠將黑色素震碎，喚醒肌膚無暇之美。榮獲美國FDA、歐盟CE以及台灣衛福部適應症認證，適用範圍包括黑色素斑、色素沈澱、痘疤、皺紋、刺青、肝斑、太田母斑、顴骨母斑、肌膚瑕疵等多種症狀。這項先進的皮秒雷射技術為您提供安全、有效的療程選擇，讓您重拾自信美肌。擁有逾百篇臨床研究，並在亞洲地區累積了豐富臨床實證，相關臨床實證佔據了皮秒雷射相關研究的50%。這些實證中，高達96篇論文獲得了美國雷射醫學會（ASLMS）的接受和發表。此外，該技術更受到全球頂尖皮膚科醫師的多方肯定。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒關鍵作用以非常短的脈衝輸出，運用機械衝擊效應替代選擇性光熱效應，Focus Lens蜂巢透鏡獨具優勢，可將能量約70%集中在尖端點，並觸發LIOB核心效應，刺激膠原蛋白增生，改善肌膚問題，讓肌膚更年輕化。療程後約90%的情況不會出現出血點，幾乎無需擔心修復期的問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒特色搭配最新的鉑金蜂巢探頭，並透過嶄新的聚焦設計和鍍膜科技，能夠展現出更穩固的能量。讓探頭的每道能量都能被精湛地運用及掌控。•能量提升50%：運用更高能量密度，提供更快速、更多功能，以及更有效率的療程體驗。•探頭具備能量調節功能：增進療程精確度，提升適用範疇。•嶄新5mm探頭：專門為肌膚上分散的色素、淺色肌膚和較小部位而設計。•鉑金蜂巢透鏡：獨具專利鉑金蜂巢透鏡，有強大的空泡效應，可調節能量密度，促進增生彈力和膠原蛋白，充分展現高效治療，提供無修復期的療程。聚焦比例提高至20%，使肌膚毛孔更緊緻，斑點、色素、細紋等問題皆能夠精準改善。•恢復期迅速：755nm波長能夠準確震碎黑色素，因此療程次數減少，且相對不容易被血管吸收，療程後約90%的情況不會出現出血點，使恢復期縮短，效果快速又精準。•改善更全面：涵蓋多項適應症，包括痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等，一機解決多項肌膚問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適用族群PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適合廣泛族群，不論膚質為何，都提供了無比優越的解決方式。 深層和淺層斑點，如肝斑、曬斑、雀斑、太田母斑、顴骨母斑 改善臉部凹洞型痘疤或坑疤 改善毛孔粗大，使肌膚細緻 刺激膠原蛋白增生，能改善皺紋、細紋困擾 提亮膚色，改善色素沉澱、暗沉、膚色不均的困擾 可去除身體上各種刺青PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒5大優勢皮秒雷射的優越表現並非僅仰賴市場聲譽。在眾多臨床研究和學術論文早已為安全性和效果提供了有力的實證。憑藉美國FDA和台灣TFDA的雙重認證，PicoSure皮秒雷射在治療黑色素、刺青、痘疤、皺紋等已證實有非常好的效果。隨著2022年美國FDA再次核准治療肝斑，更進一步證實擁有全面和優越的治療領域。 榮獲多國國際認證：台灣TFDA、美國FDA、歐盟CE等。 適合多項適應症：適合痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等問題者。 豐富臨床經驗：幾乎無傷口、紅腫，且恢復期短，甚至不易反黑，僅單次療程就有明顯效果。 精準解決黑色素困擾：：755nm波長針對亞洲人的膚質，專注對抗黑色素，展現卓越效果。不易被血管吸收，因此無需擔心恢復期的問題。 近無恢復期：不易引起反黑，單次使用效果明顯，且隔天即可上妝。鉑金蜂巢皮秒和PICOSURE皮秒大比拚PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒呈現效果的時間？隨著每個人的膚況不同，因此療程強度也會不同。一般而言，使用平頭和蜂巢治療後，約2至3天左右皮膚即呈現明顯的透亮細緻。對於淺層斑點，大約在3至4天結痂後，可以觀察到斑點淡化。皮膚組織一般約在一週左右完成更新；但是要看到色素和膚質全面改善，可能需要約2個月的時間。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒舒適度和恢復期？在進行療程中會感受到輕微的溫熱感，療程後皮膚會出現微紅，部分區域有輕微的結痂現象，近無恢復期，無明顯傷口，建議在療程後充分保濕修護，並加強防曬措施。散發由內而外的光澤，為肌膚帶來轉變以往為了追求療程效果，雷射往往採用過度破壞角質的方式，卻忽略了對皮膚角質層，導致療程後恢復期較長，同時也提升了反黑的風險。唯有當皮膚真正健康時，才能擁有天然的防護屏障，減緩老化過程、延續療程效果，有效對抗色素以及外界多項侵害。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒能保護肌膚的安全儀器，在不損害角質層前提下，以優越的技術改善色素斑點和膚色不均等問題，含能刺激膠原蛋白增生。持之以恆的療程會使皮膚逐漸邁向光滑、健康的狀態。當擁有真正健康的皮膚，肌膚也會自然呈現透亮、彈性、散發光澤，角質層完整等，將會帶來肌膚不易敏感、未來降低反黑風險、大大減緩了色素沉澱、再次形成斑點問題等優點。透過PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，令肌膚狀態更為煥發。無論是任何妝容，或是素顏，都能散發出自然、持久、無需多餘修飾的迷人風采。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-22

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醫師專欄

一般俗稱「香港腳」比較正式的名稱是「足癬」，是不分男女許多人長期困擾的問題。香港腳的成因並不複雜，其實就是指腳被黴菌感染，造成皮膚發紅發癢、有脫屑或水泡甚至滲液的情形。但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，甚至嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。而且香港腳常見症狀像是發癢、小水泡與足部的汗皰疹的症狀幾乎一模一樣，這兩種疾病，如果在診斷上如果沒分清楚，治療方向可是差很多！而且在李醫師的門診經驗裡，常常有民眾會自行購買香港腳藥膏來治療，有時效果不錯，有時卻不一定好，究竟是怎麼回事呢？今天就來跟大家深入說明這個看似簡單又不簡單的疾病!（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)會有那些症狀呢?在正式進入香港腳之前，一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，因為這個黴菌也會感染動物，所以如果家中有寵物感染，共同生活的主人也是可能會被傳染的喔 !這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」! 由此可見皮膚癬菌如果不治療，是可能會感染身體其他部位! 不過還是要澄清一下，很多人熟知的乾癬跟黴菌是完全沒關係的喔！想知道更多關於乾癬的知識可以看另一篇專文 :由於每個人身體對抗黴菌的免疫反應略有不同，加上黴菌的種類其實也不少，因此即使是香港腳(足癬)症狀也會不太一樣喔。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、疼痛的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，有些人則會伴隨著腳臭味 (一個人可能常常都會有兩個以上分類症狀)。會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，但如果是單純腳皮增厚的這種形態，因為部會疼痛就常常會被忽略，造成灰指甲或是傳染到其他部位。因為香港腳的症狀可能和其他腳底皮膚病很接近，像是腳的汗皰疹或足蹠蠹蝕症，所以一般診斷方式是經由刮下的皮屑或水泡，用顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲來確診。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)注意!不同類型，不同治療！很多人可能把香港腳治療想得很簡單，「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」如果真的這麼簡單，就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了！尤其是藥局藥膏多是複方，有抗生素、類固醇、抗黴菌藥等成分，一開始對於上述因自體免疫反應導致的水泡、搔癢有效，但擦久反而會愈擦愈嚴重，因為免疫反應被控制後，類固醇會抑制局部皮膚的抵抗力，會使香港腳症狀更嚴重，因此不要隨便到藥局買藥膏塗抹。黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。所以在皮膚科診所，香港腳(足癬)的治療主要會分成四個部分2-8週急性期輕微症狀緩解 :通常輕微、局部的香港腳，我會先開立外用抗黴菌藥膏，避免傳染到身體其他部位或感染其他人，但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏，卻忘了黴菌的生命力很強，治療不能因為症狀消失就停止，未根除的菌絲還在皮膚內只要幾天症狀就會再復發。要治療到醫師建議的週數(通常要，有灰指甲的患者可能要更久)，擦到皮膚正常之後再多擦兩個星期。反覆發作，外用藥膏治療失敗 :如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的患者，會併用口服抗黴菌藥物。但這類藥物通常必須治療 2-8 週，甚至是更長的時間，所以一定要回診讓醫師追蹤治療反應！足部角質增厚 :因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。這時如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸，對於輔助藥物治療會有不錯的效果。有開放性裂傷 :為了要降低繼發性細菌感染的機率，就會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」參考文獻: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26618458/Dermatol Surg. 2015 Dec;41 Suppl 1:S314-20 https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-95022016000300006&lng=en&nrm=iso

李杰年 醫師

2025-02-03

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醫師專欄

凍甲、捲甲、甚至是甲溝炎常常讓人十分苦惱，有些人是一時修剪不當突然急性發生，有些人則是歷經數月數年反覆發作，指甲和甲床都變形卻又逃不開反覆請人幫忙修剪的惡性循環。如果擦藥、吃藥沒效但又不想動手術拔指甲，甚至是忍痛地接受拔指甲手術多次之後，仍然是不斷復發，「指甲矯正器」的置放是目前較新且有效的治療方式。誰適合來做指甲矯正?深受凍甲(嵌甲)、捲甲和甲溝炎所苦的人。指甲矯正要做多久?指甲矯正的治療時間依照每個人的指甲狀況而定。指甲的質地越軟、越薄、捲曲程度越小、指甲肉(甲溝)發炎程度越輕微，所需要的矯正時間越短，約1-2個月就會改善並完成治療。指甲的質地越硬、越厚 (像是合併灰指甲)、捲曲程度越大 (天生嚴重捲甲)、指甲(甲床)已經嚴重萎縮、指甲肉發炎程度越嚴重 (甲肉肥大、肉芽腫、出血等)，所需要的矯正時間就越長，但多數人仍可在 2-6Â 個月達到不再疼痛、指甲形狀有大幅度的改善並完成治療。少數更嚴重的案例或是希望將指甲矯正到更為平整美觀的病患，會將矯正時間延長到 6-12Â 個月，讓矯正的成果更為顯著。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）指甲矯正要做幾次？嵌甲程度輕微的病患只需要做一到兩階段的治療，但發炎嚴重、變形嚴重的病患會需要多次的治療，需要由醫師來評估並與病患仔細討論，對治療的期待為何、治療過程的安排和回診是否能夠配合。每個病患的指甲狀況都不同，指甲肉嚴重發炎的病患在治療初期預計需要每1-2周回診評估狀況；指甲片嚴重增厚、嚴重捲曲的病患在治療初期預計需要每1-2個月就重新裝置矯正器進行調整，待狀況穩定之後，矯正器重置與門診追蹤的間隔時間就可以拉長。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）戴上指甲矯正器之後有可能出現什麼問題嗎？併發症？指甲矯正的優點就是治療之後疼痛立即得到改善，大多數病人都可以立即恢復正常生活。少數病人戴上指甲矯正器之後的前幾天會有異物感或是拉扯緊緊的感覺，但不會有疼痛刺痛的感覺，異物感也會逐步消退。矯正之前就有發炎情況 (紅腫、化膿、肉牙腫等)Â 的病人，在矯正之後一定要依照醫師指示配合藥物使用以及定期回診檢視，以防發炎惡化和後續感染併發症。少數指甲片較薄、較軟的病人，可能會出現無痛的指甲下出血(指甲瘀青)，是矯正的拉力所造成，薄軟的指甲片與底下的甲床血管因拉扯而有輕微分離出血的情形，如果沒有持續惡化或疼痛不適的情形，一般而言會自然消退。大部分的病人在數周到數月時，會需要階段性的重新置放和調整矯正器，依照病人指甲的嚴重度和醫師的治療計畫而定。如果是非預期性脫落，也就是在預約回診的時間之前就意外脫落，就需要再與醫師另外預約時間重置矯正器。底下會再教大家如何照護，避免矯正器意外脫落。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-19

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