療程新訊

你是否經常被問沒睡飽嗎？你累了嗎？即便自己有充足的睡眠，卻常被問是否熬夜或睡不好。為了證明自己充滿活力，不得不將眼眉刻意用力往上提，使眼睛看起來稍微大一些，但是太刻意又顯得表情處於驚訝的狀態。眼部時常讓人感到疲憊無神，主要是眼部的提眼瞼肌無法提供足夠的力量，因此無法撐開眼皮，建議透過提眼瞼肌手術進行改善，可以快速找回明亮的眼神。或許有的讀者對於提眼肌相當陌生，接下來快速跟隨小編來科普提眼瞼肌無力的根本原因、手術類型以及手術費用吧！關於提眼瞼肌手術提眼瞼肌主要是掌控眼皮的肌肉，因此會影響每個人的雙眼皮和眼神。當提眼瞼肌無力時，眼瞼無法自然張開，會使得雙眼大小看起來不一致，同時也給人一種疲憊無精打采的感覺。而提眼瞼肌手術專注於調整提眼瞼肌的問題，不僅能改善眼瞼肌無力的困擾，更能讓眼神重新煥發出生動迷人的電眼。了解提眼瞼肌無力的根本原因引起提眼瞼肌無力的主因並非僅僅與老化有關，還有眾多因素也會造成種現象，以下介紹導致提眼瞼肌無力的成因。• 基因遺傳：有些人天生患有提眼瞼肌不良的狀況，通常在幼童階段便能觀察到眼神顯得疲憊，甚至會出現大小眼的現象，如果影響到視線，手術可能是解決之道。• 年齡增長：年齡增長會讓提眼瞼肌和眼瞼板因老化而發生變化，接合處也隨之逐漸退化，最後造成眼皮下垂的現象。• 神經問題：患者本身腦神經受損或是使用其他藥物，都會讓提眼瞼肌無法正常發揮力量。• 外傷問題：如果受到外力衝擊而造成提眼肌受傷，就會失去正常作用，甚至會造成提眼瞼肌鬆脫。解析提眼瞼肌手術的類型• 縫式提眼瞼肌：透過縫合的方式將提眼瞼肌筋膜和眼瞼板的地方固定，以解決無力問題。這項手術的優勢在於傷口小、時間短、康復期短，且能與雙眼皮手術選擇一樣的縫合位置，同時實現眼皮拉緊和雙眼皮形成。主要適用於輕度眼瞼下垂的患者，和考慮同時進行縫雙眼皮手術者。• 內開式提眼瞼肌：這項手術會切除眼瞼內側的苗勒式肌與結膜，然後再進行縫合，以提升眼皮的力量。手術優勢在於幾乎無疤痕、傷口細小、不需拆線，有助於縮短恢復期，特別適用於中度眼瞼下垂的情況。• 外開式提眼瞼肌：醫師會將內部的提眼瞼肌摺起或割除，以提升眼瞼高度，達到防止眼皮下垂的效果。通常會與雙眼皮手術同步進行，主要是能將手術切口藏匿在雙眼皮摺痕內，適合眼瞼下垂嚴重者，甚至還能改善贅皮和脂肪，有助於重新雕塑眼部輪廓。各項提眼瞼肌手術&費用比一比 手術名稱 逢式提眼肌 內開式提眼肌 外開式提眼肌 適合族群 輕度提眼肌無力 縫雙眼皮需求者 輕、中度提眼肌無力 無雙眼皮手術需求者 中、重度提眼肌無力 割雙眼皮需求 或修皮除脂 優點 手術時間 恢復期短 幾乎無疤 恢復期短 調整眼型 重修雙眼皮 缺點 脂肪過厚或贅皮太多 將無法執行 脂肪過厚或贅皮太多將無法執行 需拆線 恢復期長 恢復期 一週內 一週內 7至14天 手術時間 0.5至1.5小時 15至2小時 1.5至2小時 費用 5至6萬 5至6萬 6至8萬 提眼瞼肌手術真實案例分享以下真實呈現提眼瞼肌手術案例，提供讀者參考。如果你也想分享你的美麗故事或對各項療程有其他疑慮，歡迎隨時來醫美圈圈與我們一同探討。提眼瞼肌案例一：網友-金金大學時期開始接觸外拍工作，也開始學會化妝，但是因為單眼皮+大小眼，每次都要畫粗粗～的一大條眼線，再貼上雙眼皮貼，才可以把眼睛撐起來，可是大小眼還是沒辦法改善，也還是很無神…《點我看更多》提眼瞼肌案例二：網友- Claire Young從之前都會被誤以為看起來很想睡覺(其實沒有好嗎??)因為眼皮有點多層，可能是以前很常貼雙眼皮貼導致眼皮鬆弛，後來也只能靠化妝讓眼睛有神一些也很羨慕那種天生雙眼皮、大眼的女生…《點我看更多》提眼肌術後可能帶會來什麼潛在問題？此手術通常被視為安全療程，因為只有涉及到眼皮周圍的皮膚和肌肉。只要術後妥善照護好傷口，大多不會引起感染或其他較嚴重的問題。大多數的問題都與眼部外觀有關，比如會出現提眼效果不夠顯著，眼珠仍被遮蔽太多，或者兩眼的眼皮高度不一，造成明顯大小眼現象。值得慶幸的是，這些問題通常並不難解決。只要在術後的3至6個月內進行調整，即可獲得解決。如果術後發現瞼肌力量明顯不足，建議需要考慮選用其他療程方式。

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2023-12-24

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醫師專欄

酒糟性皮膚炎 (Rosacea) 是一種慢性、反覆發作的臉部發炎性皮膚疾病，常見表現包含臉部泛紅、血管擴張、丘疹與膿皰，以及明顯的刺痛、灼熱與敏感感受。若你對酒糟性皮膚炎的整體分類、成因與日常照護尚不熟悉，可先點此閱讀：酒糟性皮膚炎（Rosacea）— 臉紅、血管擴張、丘疹膿皰？從成因到治療一次看懂近年的皮膚科研究已明確指出，蠕形蟎蟲（Demodex mite）並非單純的「皮膚共生生物」，而是酒糟性皮膚炎，特別是丘疹膿皰型酒糟的重要共病與放大因子之一。在臨床上，Demodex 的異常增生會加劇發炎反應，使原本就不穩定的酒糟皮膚更容易反覆惡化。本文將循序說明蠕形蟎蟲是什麼、它與酒糟性皮膚炎之間的關聯、臨床上如何檢測，以及目前可行的治療與日常照護策略。蠕形蟎蟲誘發酒糟性皮膚炎 ? (李院長解析影音)蠕形蟎蟲Demodex mite 是什麼？與酒糟性皮膚炎有什麼關聯？在認識蠕形蟎蟲對酒糟性皮膚炎的影響之前，先了解蠕形蟎蟲這種「皮膚常住居民」，有助於理解為何它在特定情況下會成為問題。蠕形蟎蟲是一種肉眼不可見的微小寄生蟲，主要棲息於人類的毛囊與皮脂腺中。常見的兩種類型包括：■Demodex folliculorum：主要存在於毛囊內■Demodex brevis：多位於皮脂腺深部在健康皮膚中，蠕形蟎蟲通常與人體呈現相對平衡的共生狀態，不會引起明顯症狀。然而，當免疫調控失衡、過度保養、體質傾向等造成皮膚微環境改變時，Demodex mite 容易大量繁殖，其密度可高達一般健康皮膚的五到六倍以上【1-2】。可能引發發炎反應，開始出現泛紅、丘疹等症狀，甚至與酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等皮膚診斷產生關聯。最新研究揭露：Demodex mite 如何誘發酒糟發炎機轉？① 啟動先天免疫，讓紅、腫、膿疹反覆出現Demodex mite 本身及其共生細菌（如 Bacillus oleronius）會刺激皮膚的先天免疫系統，活化 TLR2–KLK5–cathelicidin（LL-37）這條關鍵發炎路徑，使 IL-1β、IL-8、TNF-α 等發炎介質顯著上升。這正是酒糟患者反覆出現丘疹、膿皰與泛紅的重要機制【5-6】。近年的研究逐漸揭露，蠕形蟎蟲並非只是「數量變多」這麼單純，而是會透過多重機制影響皮膚免疫反應。目前認為可能的致病機轉包括：② 神經性發炎，造成「越洗越紅、越熱越不舒服」蠕形蟎蟲的過度存在會刺激皮膚神經末梢，活化 TRPV1–NGF–TRKA 路徑，使皮膚對熱、水、摩擦與清潔行為異常敏感。這也是許多酒糟患者會形容「洗完臉更紅、更熱、更刺痛」的原因【10-11】。③ 破壞皮膚屏障，形成惡性循環當 Demodex 密度過高，會干擾皮脂分布、破壞毛囊結構並改變皮膚微生物群平衡，使皮膚屏障進一步受損。屏障越差，發炎越容易被放大，Demodex 也越容易持續增生【12】。臨床證據怎麼說？Demodex mite 密度與症狀有關嗎？ 該怎麼檢測？▪️​​​​​​​大型研究與共識指出的重點：目前研究證據顯示，在部分酒糟性皮膚炎患者中，蠕形蟎蟲（Demodex mites）並非只是單純的皮膚共生者，更可能扮演誘發或加重發炎反應的關鍵因素之一。而且密度越高，症狀高度相關變嚴重。因此，在臨床與研究上，醫師常會透過量化方式評估蠕形蟎蟲在皮膚中的角色，其中最重要的指標就是「蠕形蟎蟲密度（Demodex density）」。▪️​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​目前常見、具實證基礎的檢測方式，主要包括以下幾種：① SSSB, Standardized Skin Surface Biopsy — 標準化皮膚表面活檢（最經典、可量化蟎蟲密度）將透明膠片貼附於1 cm² 的皮膚表面，黏取毛囊內容物後，在顯微鏡下直接計算蠕形蟎蟲的數量。▪︎ 可精確量化蠕形蟎蟲密度（隻／cm²）▪︎ 目前臨床與研究中最具實證基礎的方法② TSM, Tweezer / Skin Pressing Method — 指甲擠壓法透過指甲或器械輕柔擠壓毛孔開口，將毛囊柱擠出後，於顯微鏡下觀察是否含有蠕形蟎蟲。▪︎ 特別適合丘疹型酒糟、毛孔粗大患者▪︎ 快速、實用，是亞洲臨床非常常見的檢測方式【6】▪︎ 有助於實際對應「病灶毛孔」的蟎蟲狀況③ RCM, Reflectance Confocal Microscopy — 反射式共軛焦顯微鏡檢查（非侵入、即時影像）利用高解析光學影像掃描皮膚，可在不破壞皮膚、不刮、不擠壓的情況下，直接觀察蠕形蟎蟲在毛囊內的形態與分布。▪︎ 完全不痛，適合怕侵入性檢查者▪︎ 可即時追蹤治療前後變化▪︎ 儀器成本高、較少見，但在歐洲皮膚科門診逐漸普及​​​​​​​《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

醫美圈圈 醫師

2026-08-14

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醫師專欄

引言：為何你的音波拉提總是「差一點」？在抗老意識抬頭的今日，臉部鬆弛、模糊的下顎線與難以消減的雙下巴，已成為現代人共同的焦慮來源。然而，許多患者在接受傳統音波治療後，常反映效果「差強人意」或是「不夠精緻」。作為臨床技術分析師，我們發現傳統音波的局限性在於其單一的點狀加熱模式，往往難以兼顧深層拉提與淺層脂肪雕塑的雙重需求。書妍診所張引碩醫師對此提出了**「多層次抗老化治療新思維」**。這不再只是單純將皮膚「向上拉」，而是結合解剖學研究與 ULTRAFORMER MPT 媚必提的科技革新，針對不同層次、不同分區進行精準打擊。透過這種結構性的治療理念，醫美正式從「被動抗老」跨入「主動再生」的新紀元。思維一：從「點」到「線」的結構重塑——MP 模式與廣域加熱技術傳統音波（Normal Mode）在單一條線上產生約 17 個點狀熱凝結點（TCP），雖然能有效刺激筋膜層收縮，但在處理大面積脂肪堆積時，能量覆蓋率仍有提升空間。ULTRAFORMER MPT 媚必提最顯著的技術突破在於全新的 Micro-Pulsed Mode (MP 模式)。思維二：精準分層與科學分區——根據解剖學厚度訂製方案張引碩醫師強調，治療設計必須基於「三維核心理念」：分層 (Layering)、分區 (Zoning)、分模式 (Modes)。根據臨床文獻對「中下臉皮膚與 SMAS 層區域厚度」的研究，耳前、口周與頸部的組織深度各有不同（例如：口周與 Jowl 區的脂肪層厚度差異顯著），因此「一機到底」的傳統打法已無法滿足精緻化需求。ULTRAFORMER MPT 配備 10 種專屬探頭，頻率涵蓋 2MHz 至 7MHz，深度橫跨 1.5mm 至 13.0mm，實現了真正「從頭到腳」的客製化治療：《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「書妍診所-張引碩醫師專欄」南京三民 書妍診所官方LINE諮詢 https://line.me/R/ti/p/@520ocoly追蹤ＦＢ：https://www.facebook.com/dearwifeclinic追蹤ＩＧ：https://www.instagram.com/dr.ys.eugene.chang官方網站：https://dearwifeclinic.com/

張引碩 醫師

2026-05-25

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療程新訊

痘痘一直以來是許多人時常困擾的問題，舉凡生理痘、青春痘、成人痘等等，有些人的痘痘會自然消退，但有些人卻留下紅色痘疤，難以去除。不管怎麼努力，這些痘疤似乎總是纏著不放，該怎麼辦？到底該如何才能有效去除這些難纏的紅痘疤呢？小編將為你一一說明紅痘疤形成的原因和預防的小訣竅，並分享紅痘疤4大解決方式，幫助你擺脫煩人的痘疤問題。紅痘疤是如何形成？痘痘發炎嚴重時，會發生微血管擴張、局部水腫，變成淡紅色、輕微腫脹的痘疤。但之後會因為時間的關係，發炎狀況會逐漸減輕，微血管也會恢復正常，而紅色痘疤通常會漸漸消退。若時間久了紅痘疤仍未消失，有可能因當初痘痘發炎情況較為嚴重，或者是體質的關係，發炎時引起的血管組織沒有完全恢復。此外，黑色素沈澱在皮膚表面也可能造成痘疤呈現暗紅色。預防出現紅痘疤的小訣竅以下是3種預防紅痘疤形成的小訣竅： 控制痘痘發炎：紅痘疤形成主要是因為痘痘發炎太嚴重，所以當臉上長痘痘時，應及早使用醫生開的藥物或藥膏來控制痘痘發炎，可以降低紅痘疤出現的機率。 做好防曬措施：臉上有痘痘時，要多加注意防曬，外出活動時記得塗抹防曬霜或用物理性防曬的方式，才能防止黑色素沈澱，減少紅痘疤的產生。 避免擠痘痘：除了可能造成傷痕外，擠痘痘還容易引起細菌感染，導致更嚴重的發炎反應，進而造成臉上永久性的痘疤，所以要避免擠痘痘，讓痘痘自然痊癒。紅痘疤的解決方法有哪些療程？要有效改善紅痘疤，最好的方法之一就是盡早採取行動，最常見的改善方式是雷射療程，有許多種雷射療程可用於改善紅痘疤。 皮秒雷射皮秒雷射通常用來處理雀斑、曬斑、肝斑，對於輕微凹陷型的痘疤也有不錯的效果。但你可能會好奇，因為皮秒雷射的目標應該是黑色素，不是紅血球，那麼為什麼它會對紅痘疤有效呢？雖然還沒有實驗證明有真正作用機制，但一般認為皮秒雷射能夠改善受損的真皮組織，修復並且變得更健康，進而改善紅色痘疤的狀況。 M22彩衝光結合了530-650 / 900-1200nm寬光譜和雙波長，可針對皮膚淺層和深層血管進行處理。透過作用於血液中的含氧血紅素，吸收光能後使血管凝結和收縮，最終恢復正常狀態。與傳統脈衝光相比，M22彩衝光能夠提供更均勻且穩定的能量分佈，解決了疼痛和燙傷的問題。此外，還可以根據不同的需求調整至7種不同範圍的波段，因此能夠應對各種肌膚問題。 櫻花染料雷射 如果紅痘疤情況較為嚴重，建議可以接受櫻花染料雷射。這項療程使用595nm光源，能將光能轉變為熱能，促進微血管增生，有助於改善各種問題，如血管病變、青春痘、疤痕、淺斑、曬斑和雀斑等。此外，脈衝技術可以讓血管受熱更加均勻，再加上專利的冷卻系統，能有效減少瘀青的風險，因此是非常安全的雷射方式。 飛梭雷射飛梭雷射和皮秒雷射的原理相似，都是透過修復受損的真皮層組織，使皮膚感覺到已經修復，進而促使血管收縮，並間接改善紅色痘疤。紅色痘疤其實是一個正在發炎的過程，所以需要積極處理，才能避免它進一步發展成凹疤。由於改善紅疤的成本相對較低，如果等到變成凹疤，還會涉及到組織流失和表面修復等問題，治療會變得更加複雜，花費的錢也會更多。所以盡早找專業醫師治療，才能讓痘疤快速消退。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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