療程新訊

擊退斑點前的首要任務斑點一直以來是許多人面臨的惱人問題，不僅要費盡心思蓋斑掩飾，甚至影響外貌導致自信心受損。肌膚會因年齡、遺傳、紫外線或身體其他健康因素而長出各種斑點，如曬斑、雀斑、肝斑到老人斑…等等。近年來隨著醫美科技卓越創新，市面上不斷推陳出新許多雷射療程，對深受其擾的民眾來說無疑是一大助力。斑點類型及適用雷射療程要改善斑點要懂得對症下藥，首先！必須要了解自身斑點類型，再選擇合適的療程才能有效擊退惱人的斑點問題。由於斑點的類型眾多、深度各異，無法一概而論使用相同的雷射改善所有斑點。建議與專業醫師諮詢後，才能根據不同的斑點選擇適合的雷射療程，以達到最理想的改善效果。以下是各斑點類型以及適合的雷射療程。 黑斑主要為後天因素產生，當皮膚受到紫外線影響，基底層的色素細胞會大量產出麥拉寧色素。而生成麥拉寧色素為保護皮膚免受紫外線UVA與UVB危害。若黑色素積累過多時，最終即形成黑斑或是雀斑。建議療程：使用黑色素低吸收的銣雅鉻雷射可以促進表皮和真皮層的色素代謝，約5至10次療程後，可淡化50至80%。 肝斑呈現灰褐色斑塊常見於臉頰兩側，尤其容易在顴骨上出現。主要好發對象為熟齡女性，並與曬斑、老人斑會同時出現。肝斑在臨床上難以完全治癒，目前醫學方法主要著重在改善症狀。未來當患者黑色素再次浮現時，可再次考慮進行改善療程。 顴骨母斑通常斑塊顏色為褐色或是藍黑色，因為色素已深入到肌膚真皮層，即便塗抹厚重遮瑕品也很難掩飾，因此深受許多愛美民眾的困擾。大多人會將臉頰的顴骨母斑、黑斑、肝斑相互混淆，最後選擇不當的治療方法，也耗費時間與金錢，最後顴骨母斑仍屹立不搖。由於位置已深入皮膚真皮層，療程程序與雀斑或老人斑都會有所不同。建議療程：針對由淺至中真皮層的色素沉澱，建議使用皮秒脈寬的銣雅鉻雷射或亞歷山大雷射進行治療。皮秒除斑能夠達到50至85%的效果，通常需要進行3至6次療程。如果選擇使用銣雅鉻皮秒雷射，療程後皮膚會微紅，但反黑的機率很低，復發率相對較低、較慢。 雀斑是一種常見的色素斑，主要分佈於鼻頭、兩頰，這些小斑點顏色偏向褐黑色。雀斑成因主要來自家族遺傳，大約在青春期階段會漸漸出現。斑點的深淺會因為紫外線而影響，夏季時色澤較深，而冬季顏色會變得較淡。此外，尤其皮膚較白的民眾易受到紫外線刺激的而讓雀斑加劇。建議療程：通常建議使用黑色素高吸收度的雷射波長，如倍頻銣雅鉻、紅寶石、亞歷山大、脈衝光，脈衝寬度從毫秒到皮秒，進行1至2次的治療即可輕鬆去除80至100%的色素。這種治療的復發率相對較低，但如果治療後未完全移除，日曬後可能會再次變黑。 曬斑隨著年齡邁向中年後，曬斑會逐漸出現，主要是由長時間的紫外線影響而引起，通常出現在臉、手臂外側、小腿。斑點呈現漸層淡褐色到咖啡色，大小不一，常與老人斑同時出現。建議療程：使用黑色素高吸收度的雷射波長，如脈衝光、亞歷山大、紅寶石、倍頻銣雅鉻，進行1至2次治療能改善60至80%。之後殘留在真皮層的色素可使用黑色素吸收較低但穿透深度較大的雷射波長，如銣雅鉻雷射進行慢慢淡化，療程通常需要3至6次，最終可達到70至95%的改善效果。 脂漏性角化斑又有「老人斑」之稱，但不僅僅是老年人才會出現，主要是長期曝曬紫外線所引起。經紫外線長時間照射，使得角質細胞在年齡增長中逐漸累積而成，因此有些人甚至在20多歲時就開始出現老人斑。在形成老人斑之前通常是先形成曬斑，經過歲月的增長後，曬斑的面積逐漸變大，顏色也漸漸變深，最終進化為老人斑。建議療程：局部氣化式雷射磨皮，如銣雅鉻雷射、二氧化碳雷射這些是首選方法，通常僅需1至2次即可完全去除。在修復過程中，傷口周圍可能會出現輕微的反黑現象，由於色素區域被移除後所引起的輕微發炎。 太田母斑就是俗稱的「胎記」，通常一出生就有的黑色素斑，少部分會出現在青春期階段，最典型的情況是在臉上半部出現灰藍色的斑塊，有時甚至在眼白處也可能出現灰藍色斑，由於呈現面積較大，因此相對影響臉部美觀。建議療程：由於存在於真皮層的色素斑，改善療程為能夠分解真皮層色素的雷射波長，如紅寶石雷射、皮秒雷射。皮秒雷射以強大的震波在極短的時間內直擊色塊。相較於傳統雷射，皮秒雷射療程時間短、去除色素效率也高。由於皮秒雷射治療時間短，大多數兒童可接受局部麻醉。然而對於斑塊面積較大或影響到眼皮的患者，建議以全身麻醉，療程通常需要3至6次可改善。不同的斑點類型大多都與紫外線息息相關，我們更應該了解日常防曬的重要，紫外線不僅是斑點形成的原因，也會造成皮膚老化和其他問題。因此，在日常生活中，不僅要注重清潔與保養，更要把防曬視為首要任務。此外，雖然雷射療程在處理各種斑點方面都表現出色。但在選擇療程前，建議諮詢專業醫師的建議，醫師才能夠評估每個人的膚況，並且提供適合自己的療程方案，才能重拾美麗與自信。點我看更多>>>「色素斑點 Hyperpigmentation」的最佳解決方案

醫美圈圈

2023-11-27

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醫師專欄

青年日報社2020年6月4日ÂÂ記者李佩玲／臺北報導32歲顏先生，長期有流鼻水、打噴嚏、鼻塞，甚至感冒伴隨鼻竇炎等問題，至三軍總醫院耳鼻喉科求診後，發現有嚴重的鼻孔處鼻中膈彎曲，且因鼻中膈彎曲導致鼻頭支撐力道不夠，產生鼻頭塌陷問題。經一次到位手術後，患者不但鼻中膈彎曲矯正，不再出現症狀，且鼻頭尖挺、鼻駝峰線條也修正，讓他更有自信。三軍總醫院耳鼻喉科曁醫美中心主治醫師孫萬烜表示，鼻中膈彎曲是耳鼻喉常見的疾病，除鼻子症狀外，還有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢、慢性咳嗽、黑眼圈、習慣性張嘴呼吸、睡覺打呼、嚴重到睡眠不足，平常生活注意力無法集中。耳鼻喉科醫師在評估矯正鼻中膈彎曲問題時，會用內視鏡方式以微創的傷口取出彎曲部分的鼻中膈，而鼻中膈軟骨是雕塑鼻外型最好的材料。一個完整的鼻部手術，除治療病人呼吸功能的問題，同時評估鼻外型，內外兼顧。若病患同時想要調整鼻部外觀，擁有挺拔的鼻子，更有精神且更自信，那在做內視鏡鼻中膈彎曲手術的同時，取出的鼻中膈軟骨即可同時改善鼻部外觀。孫萬烜說，功能性鼻整形這個觀念存在已久，意及治療鼻部外觀的同時也要兼顧鼻部功能，促進呼吸順暢。而更新穎的觀念是由鼻內至鼻外，治療鼻塞問題，如果也有鼻外觀的困擾，應與耳鼻喉科醫師討論，做鼻內部手術時，自己的軟骨是最好的鼻外觀雕塑材料，讓鼻整形醫師同時調整鼻部外觀，給自己呼吸暢通以及更帥氣美麗的鼻子。鼻頭尖挺、鼻駝峰線條修正後，讓患者更有自信。（三總提供）Â術後，不僅呼吸順暢，同時也改善了鼻部外觀。（三總提供）原始文章出處：https://tw.news.yahoo.com/三總治鼻塞鼻整形-次到位-患者微創手術後變型男-160000863.html

孫萬烜 醫師

2024-05-04

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療程新訊

許多人都夢想擁有一雙明亮有神的大眼，因此追求五官細緻已成為時尚潮流。漂亮的雙眼不僅能提升個人魅力外，更能在社交和職場中贏得更多優勢。因此，越來越多女性尋求各項眼部療程，無論是進行縫合式雙眼皮還是切割式雙眼皮，都是為了賦予雙眼迷人的魅力。究竟該如何選擇適合自己的雙眼皮手術呢？是選擇縫合雙眼皮？還是切割雙眼皮？在做出重要的抉擇前，首先需了解雙眼皮手術適合的族群以及手術類型，一起跟著小編探討如何打造迷人的雙眼吧！適合雙眼皮手術的族群？哪些人不太適合？只要眼部呈現一單一雙、單眼皮、內雙、眼皮鬆弛或下垂、甚至是睫毛倒插、以及先天或後天眼瞼變形等情況，皆能利用雙眼皮手術來調整眼部美觀。此外，眼瞼下垂者，建議同時考慮矯正手術，以免術後造成雙眼皮看起來過寬或不自然。對於有糖尿病、乾眼症、或甲狀腺疾的患者，建議在諮詢前主動與醫師說明，經由醫師仔細評估後，再做出是否適合雙眼皮手術的決定。根據臨床經驗，有時會遇到明顯凸眼的情況，醫師會評估是否有甲狀腺機能亢進的問題，再評斷是否適合手術。許多人對於蟹足腫問題會特別關心，主要是擔憂術後是否會留下嚴重的疤痕？因此在術前諮詢非常重要！醫師會評估並確認是否為蟹足腫，之後再探討手術的可行性。雙眼皮手術如何選？縫/割雙眼皮比一比雙眼皮手術主要有兩種方式「切割式雙眼皮」、「縫合式雙眼皮」、「切口取脂手術」。那麼，各自的優缺點是什麼？又適合哪些族群呢？接下來，就讓小編一一解析。 手術方式 優點 適合族群 恢復期 疤痕 縫合式 傷口小、恢復快、 不需拆線 年輕、眼皮薄、脂肪少者 3–7 天 幾乎無 切割式 效果持久、可去除鬆弛皮膚與脂肪 眼皮厚、鬆弛、泡泡眼、中熟齡族群 2–4 週 有 切口取脂 消腫快、改善眼皮浮腫、可搭配縫合式 脂肪肥厚、眼皮浮腫、需微調眼型者 7–15 天 幾乎無 1.雙眼皮手術-縫合式縫雙眼皮手術時，醫師會在眼皮進行微小切口，利用縫線將眼皮皮膚與內側結膜結合。手術需要縫合1至3針左右，視個人情況而定。目前縫雙眼皮手術有多種方式，其中包括日式微創、三點式、以及訂書針雙眼皮縫法，都是眼部療程最受歡迎的手術。• 訂書針式縫法又分為「日式訂書針縫法」和「韓式訂書針縫法」主要差異如下：(1)日式訂書針縫法也稱之為「日式雙眼皮」，此方法主要採用一款類似釘書機的器械，於眼皮上釘2個微小的針孔，隨後運用口字型縫法，巧妙地將眼瞼肌、眼瞼板與皮膚縫合。這種手法較為溫和，而且手術後的傷口不明顯，因此成為年輕女性熱愛的療程之一。(2)韓式訂書針縫法這種手術方式是縫合式雙眼皮手術的進化版，採用特殊針線和縫法，使傷口微小如訂書針的孔，手術過程迅速且術後瘀青、腫脹相對減少。特別適合生活忙碌的現代人，能在繁忙的日常輕鬆變美。但是對於眼皮脂肪較多、鬆弛者，不建議選擇此手術，主要是易產生脫落問題，最好結合眼部脂肪移除手術以獲得更好的效果。✧ 手術優勢：自然、療程時間和復原期短，恢復期約5至7天（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮下垂鬆弛者。• 三點式縫法屬於較常見手法，在眼皮上進行3個等距切口，再選用無法吸收的線材將提眼肌、眼瞼板和皮膚縫合。若感到效果不如預期，還能拆除重新做。✧ 手術優勢：具備可進行多次修正，並且恢復期短，約7至10天左右（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮鬆弛下垂。• 日式微創縫法此縫法主要與傳統縫合手術在縫合部位上有所不同。傳統手術是將表皮及眼瞼板縫合，缺乏固定點也較易鬆脫。日式微創縫法專注縫合眼輪匝肌和提眼肌，讓眼皮有很好的支撐，同時也具有調整提眼肌無力的問題。✧ 手術優勢：自然、療程短，恢復期約7至10天左右（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮鬆弛下垂。2.切割式雙眼皮手術由於切割式雙眼皮能去除多餘的眼皮脂肪和過度增生的皮膚，達到美化眼型的效果。適用族群包括患有泡泡眼、年齡較長或眼皮較厚者。若術後需要進行修正難度相對較高，而且消腫及復原期時間較長，建議在諮詢時與醫師詳盡的討論。✧ 手術優勢：雙眼皮效果持久，不受眼周狀況影響，在術後2週至1個月腫脹狀況消退，術後3個月恢復並呈現自然雙眼皮；適合對象：單眼皮、內雙、泡泡眼、眼皮脂肪過多、眼皮鬆弛下垂者。3.切口取脂手術很多人常遇到眼部有泡泡眼或眼皮浮腫的狀況，這項手術是在眼皮上開微小切口，將部分脂肪移除，緩解眼部睜眼的負擔。在接受切口取脂手術後，將眼窩內面積縮小，眼皮皮膚變得回彈，便自然形成雙眼皮。後續僅需進行雙眼皮微調，即可擁有迷人深邃的吸睛電眼。另一種特殊狀況，會需要進行切口取脂手術是雙眼皮縫合高度較高，會導致摺線上方的脂肪遭推擠，而形成泡泡眼。利用這項手術能減緩眼部浮腫。✧ 手術優勢：能改善眼皮過多脂肪，而且恢復期較割式雙眼皮短，約7至15天消腫；適合眼部脂肪肥厚者。雙眼皮手術 FAQ 常見問題Q1：縫雙眼皮會不會容易掉？多久會失效？A：若眼皮條件佳（如脂肪少、無鬆弛），縫雙眼皮可維持多年。但若眼皮鬆或脂肪多，可能因支撐力不足而提早鬆脫。選擇有經驗的醫師與適合的術式是關鍵。Q2：割雙眼皮會留疤嗎？多久才會看起來自然？A：割雙眼皮手術初期確實會有疤痕與腫脹，約術後2–4週漸漸消腫，3個月左右外觀會趨於自然。大多數人在半年內幾乎看不出明顯疤痕，除非有蟹足腫體質。Q3：我只有眼皮泡泡的問題，不想改變眼型，也可以做手術嗎？A：可以，這類情況適合「切口取脂手術」，可去除過多脂肪，改善浮腫感，再依需求搭配微調雙眼皮形狀，自然又不突兀。Q4：術後幾天可以上班或化妝？A：縫合法約5–7天可恢復自然，割雙眼皮約2–4週；術後1週內不建議化眼妝，以免影響傷口癒合。具體時間視個人體質與術式而定。Q5：雙眼皮貼可以當作手術前測試工具嗎？A：可以！雙眼皮貼能模擬摺線位置，若效果自然、穩定，通常代表你適合縫合法；反之若貼不起來或很快掉，則可能需考慮割雙眼皮。別只看價格，更要看適合度與醫師經驗！每一雙眼睛都獨一無二，想打造自然好看的雙眼皮，不只是選「縫」或「割」，更重要的是由專業醫師根據你的眼型、脂肪量與皮膚彈性，設計出最適合的手術方案。有興趣進一步諮詢？歡迎與信任的醫美診所預約評估，讓專業為你的雙眼加分！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2023-12-12

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醫師專欄

文／蔡詩辰醫師門診中最常聽到的一句話就是：「醫師，我是眼袋還是淚溝？我是不是需要消臥蠶？」眼周是全臉皮膚最薄、結構最精細的地方，也是最容易洩漏年齡與疲態的部位。淚溝、眼袋、臥蠶這三個名詞常常被混用，但其實成因、外觀、改善方式都不一樣。今天就用最白話的方式，帶大家把眼周問題一次分清楚。一、先搞懂差異：淚溝、眼袋、臥蠶是什麼？臥蠶臥蠶是下眼瞼靠近睫毛處的一小條肌肉（眼輪匝肌），微笑或瞇眼時會鼓起，讓眼神看起來更有神、更年輕俏皮。臥蠶是「肌肉」，面無表情時通常不明顯。眼袋眼袋則是下眼瞼的脂肪因為老化、韌帶鬆弛而向外膨出，就算面無表情也看得到，從側面看會有明顯的突出感，是讓人顯老的主因之一。淚溝淚溝是從內眼角沿著下眼瞼靠鼻側延伸出的一條凹溝，是骨骼與皮膚之間的韌帶牽引所造成的凹陷。淚溝本身多半和「凹陷」有關，而不是脂肪膨出，因此和眼袋的處理邏輯完全不同，淚溝要「填補」，眼袋常需要「移除或重新分布脂肪」。很多人以為自己眼袋很嚴重，其實只是淚溝太深，光影對比之下讓下眼瞼看起來浮腫，這也是門診中最常被誤判的狀況。二、為什麼會出現淚溝與眼袋？淚溝的成因可分為兩種： 先天性：眼皮較薄、韌帶較緊的人，年輕時就可能有淚溝。 後天老化：隨著年齡增長，眼周脂肪流失或位移、骨膜支撐力下降，淚溝會更加明顯。眼袋的成因則多與眼窩隔膜鬆弛有關，脂肪失去支撐向前膨出，加上熬夜、過敏、鹽分攝取過多造成的水腫，都會讓眼袋看起來更嚴重。三、該如何改善淚溝與眼袋？治療前，最重要的是先分辨問題根源，才不會「補錯地方」或「白挨一刀」。非侵入式微整療程針對單純的淚溝凹陷，玻尿酸填補是目前臨床上最常見、恢復期最短的方式，透過精準劑量與注射層次，把凹陷的部位「墊平」，讓眼周恢復平滑。手術矯正如果是脂肪膨出明顯的眼袋，或合併皮膚鬆弛，玻尿酸就無法解決根本問題，這時可能需要透過眼袋手術（內開或外開），將多餘脂肪重新分布或移除，同時緊緻皮膚。複合式治療臨床上很多人並非單一問題，而是淚溝合併輕微眼袋，這種情況通常建議「填補＋緊緻」雙管齊下，效果才會自然、不顯突兀。四、淚溝填補推薦：保柔緹玻尿酸在淚溝的玻尿酸選擇上，我個人在門診中經常使用保柔緹（Belotero）玻尿酸。保柔緹的特色在於質地細緻、延展性佳，注射後能均勻融入組織、服貼度高，比較不容易出現局部凸起或泛藍（Tyndall effect）的狀況，特別適合眼下這種皮膚薄、活動度高的精細部位。搭配正確的注射層次與劑量控制，保柔緹可以讓淚溝呈現自然的填補效果，摸起來也偏柔軟，不會有明顯的異物感，是許多想改善淚溝、卻擔心「一眼看出來有打針」的求美者的優先選擇。最後想提醒大家醫療從來不是單純的商業交易，任何療程都伴隨著風險與個體差異。淚溝、眼袋、臥蠶的處理方式因人而異，建議實際回診讓醫師評估你的眼周結構、皮膚狀況與老化程度，才能規劃出最適合、最自然的改善方案。如果你也有眼周困擾，歡迎回診諮詢，一起找回明亮有神的眼神。

醫美圈圈 醫師

2026-07-28

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