醫師專欄

#狐臭 與 #汗臭 的困擾在夏季尤為明顯，對於許多人而言，這不僅是個衛生問題，更涉及到個人的自信和社交生活。針對狐臭和多汗症，當前主要的治療選擇包括 #狐臭手術 和 #微波治療。這兩種治療方法各有其適應對象和優缺點，理解它們的差異有助於選擇最合適的方案。本集醫師來解答QA日常生活中該如何減少體味產生？重點摘要：00:00 開場00:05 微創旋轉刮刀狐臭手術與傳統狐臭手術法之比較00:40 狐臭手術治療效果如何？01:55 狐臭和多汗我都有，但我能使用狐臭手術嗎？02:33 狐臭治療建議幾歲開始做？03:08 微波治療後汗水會跑到其他部位嗎？04:21 日常生活中該如何減少體味產生？張英睿皮膚專科診所官網 : http://www.skinbook.com.tw/張英睿皮膚專科診所 FB ：https://www.facebook.com/Taipeiskinclinic張英睿皮膚專科診所Instagram：https://www.instagram.com/drdeungskinclinic/張英睿皮膚專科診所地址：新北市板橋區文化路一段118號電話：(02)-2250-6065LINE：@xat.0000195926.1nzhttps://page.line.me/xat.0000195926.1nz?openQrModal=true

張英睿 醫師

2025-12-01

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每次化妝總是卡粉、素顏照鏡子時總覺得臉上的「洞洞」特別明顯？「毛孔粗大」絕對是台灣男女保養痛點的常勝軍。許多人為了解決毛孔問題，買了無數瓶主打「收斂」、「緊緻」的保養品，甚至瘋狂使用妙鼻貼，最後卻發現毛孔不但沒有變小，反而周遭的皮膚變得更敏感脆弱。 其實，毛孔一旦被撐大，就像是被撐鬆的橡皮筋，光靠日常塗抹保養品是很難「完全逆轉」的。想要有效改善毛孔粗大，我們必須先搞懂你的毛孔是哪一種「型」，才能對症下藥！這篇文章將帶你從日常保養到專業醫美療程，全面拯救毛孔粗大的終極對策。為什麼我的毛孔會變大？揭開毛孔粗大的 6大元兇在探討怎麼解決之前，我們得先抓出讓毛孔變大的罪魁禍首。毛孔粗大絕對不是單一原因造成的，通常是以下幾個因素交織而成的結果：1. 【油脂型毛孔】：中東油田的擴建工程毛孔是皮脂排出的主要通道。當你的皮脂腺天生比較發達，或是受到氣溫升高、荷爾蒙波動、常吃高油高糖食物影響，導致出油量大增時，通道就會被迫「擴建」來排出這些大量油脂。2. 【角質型毛孔】：通道堵塞引發的連鎖反應健康的肌膚會自然代謝老廢角質，但如果代謝異常，這些廢棄角質就會和皮脂、空氣中的髒污混合在一起，死死地堵塞在毛孔開口。久而久之，毛孔就像被塞了軟木塞一樣，被越撐越大。3. 【老化型毛孔】：膠原蛋白流失的初老警報真皮層中的「膠原蛋白」和「彈力蛋白」就像是撐起毛孔的堅固地基。隨著年齡增長，或是長期不防曬導致的「光老化」，地基流失、失去支撐力，毛孔邊緣的肌膚就會順著地心引力往下垂。4. 【缺水型毛孔】：肌膚乾旱造成的表面危機這點常被許多人忽略！當角質層極度缺水時，毛孔周圍的表皮細胞會像失去水分的蘋果一樣乾癟、萎縮，無法飽滿排列。在細胞與細胞之間的縫隙變大之下，視覺上毛孔就顯得非常明顯。5. 【疤痕型毛孔】：手癢硬擠留下的歷史遺跡嚴格來說這已經是「痘疤」的範疇。過去長了嚴重的發炎性青春痘，或是手癢過度暴力擠壓，導致真皮層組織嚴重受損。在傷口修復的過程中產生了纖維化拉扯，最終形成不可逆的凹洞。6. 【蟎蟲型毛孔】：隱形的微小房客在作怪我們的臉上本來就有共生的「蠕形蟎蟲」，但當免疫力下降、皮脂分泌失衡，或是過度清潔破壞皮脂膜時，蟎蟲就會大量異常繁殖。牠們會啃食皮脂、進出毛囊，蟲體的排泄物與屍體會引發毛囊發炎，進而把毛孔撐大。如何從日常居家保養穩住毛孔不失控？雖然保養品無法讓已經擴大的毛孔完全「縮回」，但正確的居家保養，能幫助控制毛孔不再進一步擴張，並改善整體膚質的平滑度。1. 溫和清潔，不過度刺激：選擇胺基酸系等溫和潔顏產品，一天清潔 1～2 次即可。避免頻繁使用磨砂或強力去角質產品，以減少對皮膚屏障的刺激。2. 適度使用酸類，幫助代謝角質：對於油脂分泌較旺或粉刺型毛孔，可在醫師或專業建議下使用酸類保養品： 水楊酸（BHA）：脂溶性，能深入毛孔幫助油脂代謝，常用於黑頭與粉刺調理。 果酸（AHA，如甘醇酸、乳酸）：主要作用於表層角質更新，改善肌膚粗糙。 杏仁酸：屬於果酸的一種但兼具親脂特性，屬較溫和的酸類選擇。3. 抗老成分 A醇（Retinol）：A醇是目前研究較完整的抗老成分之一，可促進表皮更新，並間接支持膠原蛋白生成，對於老化型毛孔與膚質粗糙有一定幫助。但 A醇具有刺激性，建議採取低濃度、循序漸進方式建立耐受。4. 防曬是關鍵保護：紫外線是造成膠原蛋白流失與肌膚老化的重要因素之一。長期日曬會加速毛孔鬆弛，因此無論晴雨都應確實做好防曬（塗抹防曬乳或物理性遮蔽）。醫美療程如何精準對抗毛孔粗大？如果你期待的是肉眼可見的改善幅度，相比起日常保養，專業的醫美療程通常會是更直接且具效率的選擇之一。隨著醫美科技的不斷進步，針對不同成因的毛孔問題都有相對應的解方！1. 溫和深層清潔：海菲秀（HydraFacial）原理：屬於非侵入性的保養。利用專利的負壓水渦流技術，溫和無痛地吸出毛孔深層的黑頭、白頭粉刺與多餘皮脂，同時導入高濃度的保濕與抗氧化精華。適合誰：出油粉刺型毛孔、怕痛不敢打雷射、想作為重要活動前的急救保養者。效果與特色：做完當下皮膚立刻感受到「會呼吸」的潔淨感，毛孔因為髒污被清空並喝飽水，視覺上會立刻變得細緻，且無恢復期。2. 光電雷射：皮秒雷射（搭配特殊透鏡）原理：皮秒雷射（Pico Laser）是目前詢問度最高的縮毛孔療程。核心在於加上了「蜂巢透鏡」或「聚焦透鏡」。這能在不破壞表皮的情況下，將雷射光束匯聚，在真皮層產生「空泡效應（LIOB）」。這就像是在皮膚深層進行微小的破壞，藉此喚醒肌膚的自癒機制，大量刺激膠原蛋白與彈力纖維新生，進而把毛孔周圍的凹陷給「撐」起來。適合誰：輕中度的老化型毛孔、輕微淺層痘疤、想同時改善膚色不均與暗沉的人。效果與特色：熱傷害小，術後通常只會紅腫1~3天，幾乎不影響日常生活。是目前 CP 值極高的定期保養型雷射。3. 重度凹洞救星：UP雷射原理：如果是屬於嚴重的「疤痕/凹洞型毛孔」，皮秒雷射可能不夠力，這時候就需要汽化型雷射上場。例如 UP雷射（UltraPulse），它能將能量精準且極深地打入真皮層甚至皮下組織，切斷硬化的纖維化疤痕組織，進行深層的肌膚重建。適合誰：嚴重的冰鑿型痘疤、嚴重凹洞型毛孔粗大。效果與特色：效果非常強大且顯著，但相對的「破壞力」也強。術後會有明顯的點狀結痂、流組織液，恢復期較長（約需 7~10 天），需要有耐心細心照護。4. 緊緻抗老新趨勢：微針電波（如E電波 Exion、無限電波 Potenza）原理：結合了「微針」與「電波（RF）」雙重優勢。透過極細的微針穿透表皮，在到達真皮層特定深度時瞬間釋放電波熱能。這不僅能刺激膠原蛋白與彈力蛋白重組（改善老化型毛孔），微針的物理性破壞與電波熱能，還能破壞過度活躍的皮脂腺（改善出油型毛孔）。適合誰：混合型毛孔（又油又鬆弛）、肝斑體質不適合打高能量雷射者、想全面提升膚質緊緻度的人。效果與特色：因為熱能在皮膚深層釋放，表皮的熱傷害極小，退紅快（通常隔天即可上妝）。對於膚質的「整體優化」有非常亮眼的表現。5. 物理性微創重建：得美微針筆（Dermapen）原理：透過儀器上極細微的針頭，在肌膚表層每秒創造出1,920的微小穿刺通道。這種「微破壞」能直接啟動肌膚天然的傷口癒合機制，刺激膠原蛋白與彈力蛋白增生。更棒的是，這些微通道能像海綿一樣，大幅提升後續保養精華（如生長因子、高濃度玻尿酸）的吸收率，達到加乘的養膚效果。適合族群：老化型毛孔、淺層凹洞型毛孔、膚質粗糙者，以及對部分能量型療程較為敏感、希望降低反黑風險的族群（實際仍需由醫師評估）。效果與特色：因為沒有雷射或電波的「熱傷害」，所以術後照顧相對簡單，反黑機率極低。做完後通常會有 1~3 天的微泛紅，能溫和改善膚質與毛孔細緻度的新興療程。醫美療程怎麼選？重點大評比為了讓你更清楚怎麼挑選，我們整理了五大主力療程的比較表：療程後的關鍵：醫美術後保養黃金法則許多人投入療程本身，卻忽略術後照護的重要性，可能影響修復效果，甚至增加色素沉澱風險。掌握以下三大原則，有助於穩定膚況並延續療程效果：1. 加強保濕修護雷射或電波療程後，肌膚屏障暫時較為脆弱，容易出現乾燥與水分流失。建議選擇成分單純、無香精與酒精的保濕與修護產品（如玻尿酸、神經醯胺），協助維持肌膚修復所需的穩定環境。2. 落實防曬措施術後肌膚對紫外線較為敏感，建議使用足夠防曬係數（如 SPF30–50 以上），並搭配帽子、陽傘等物理性防曬，以降低色素沉澱的風險。3. 避免刺激性保養於恢復期間內，應暫停使用酸類（如果酸、水楊酸）、A醇、去角質及高刺激性美白產品。實際恢復時間會依療程種類與個人膚況不同，建議依照醫師指示逐步恢復日常保養。毛孔粗大常見問題Q&A Q1：做完醫美，毛孔就可以「完全消失」嗎？ 這是不切實際的期望喔！毛孔是皮膚正常的生理結構，不可能完全消失不見。醫美療程的目標是讓變大、變形毛孔「縮小、變淺」，讓肌膚在視覺上達到平滑、細緻的效果，也就是俗稱的「水煮蛋肌」狀態。Q2：打雷射縮毛孔，皮膚會不會越打越薄？ 正確的雷射治療不但不會讓皮膚變薄，反而會因為刺激真皮層膠原蛋白新生，讓肌膚變得更厚實、更有彈性！但前提是「間隔時間要充足」且「能量掌控得當」，過度頻繁的施打才有可能破壞皮膚屏障。Q3：改善毛孔粗大，通常需要打幾次才有效？ 醫美不是變魔術，通常需要一個「療程」的規劃。以皮秒雷射或微針電波為例，通常會建議進行 3~5 次（每次間隔約 4~6 週）為一個完整療程。不過，多數人在第 2 次治療後，就會感覺到上妝變得服貼、出油量減少的明顯變化了。Q4：我是容易泛紅的敏感肌或酒糟肌，也能做醫美縮毛孔嗎？需經醫師審慎評估。敏感肌或酒糟肌因皮膚屏障較脆弱，若在發炎尚未穩定的情況下進行高能量雷射，可能增加泛紅加劇或刺激反應的風險。因此治療重點通常會先放在「穩定膚況與降低發炎反應」，並依個別狀況調整可能的誘發因素。待肌膚穩定後，再由醫師評估選擇較溫和的療程，例如微針類療程或能量可精準控制的微針電波，以循序漸進方式改善毛孔粗大與膚質細緻度。Q5：我平常有在擦酸類或A醇縮毛孔，做醫美前後需要停用嗎？建議暫停使用，但實際時間需依療程種類與個人膚況調整。酸類（如果酸、水楊酸）與A醇會促進角質代謝，可能在療程前後增加肌膚敏感度，使刺激反應（如泛紅、乾燥）加劇，並提高色素沉澱的風險。一般常見建議為：療程前約3–7天暫停使用，術後約1–2週再視肌膚修復狀況逐步恢復。但實際仍應依醫師評估為準。在停用期間，建議以溫和清潔、加強保濕與修護（如玻尿酸、神經醯胺等），並落實防曬措施，協助肌膚穩定修復。擺脫毛孔焦慮，找回平滑自信肌對抗毛孔粗大是一場長期抗戰，它需要你改變不良的生活習慣、建立正確的居家保養觀念，並適時借助醫美科技的強大力量來突破瓶頸。現在的醫美技術已經能為各種膚況提供客製化的解決方案，如果不確定自己到底是屬於哪一種毛孔類型，或者不知道該從哪一個療程下手，建議直接安排時間到專業的醫美診所進行諮詢。透過醫師的專業評估，甚至搭配高階的肌膚檢測儀器，才能為你規劃出最精準、最不走冤枉路的縮毛孔計畫！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-04-24

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診所新訊

回到最美的年紀、找回最好的自己，是多少人追求的夢想？！然而，每個人心中的「最好」，各有不同的定義，許多專業人士也開始重新界定美的意義，並不斷尋求日益進化的科學技術和專業醫學，融合高端美學，為人們提供最好的美容解決方案。美平方哲學，從追求個性化的「美學之道」開始！對美平方診所的執行長林佳雯、院長許至偉醫師來說，美，不是「複製」別人的經驗，而是根據每個人的不同，打造「個性化」的體驗。這就是為什麼診所以「平方」為名，而不是立方、甚至n次方，「我們剛剛好就好！」林佳雯認為，只要比原本的你來的年輕、健康，或是看起來比實際年齡少個5歲、10歲，剛剛好就好，「所以我們不做過多的、誇張的療程。」這也正符合消費者追求「看不出來」自然效果的趨勢。「美平方」的美學之道：平衡健康、美麗、成長、自信，就是建立在這樣的前提下，希望幫每個人找回最好、最美的自己。圖/美平方健康美學診所提供。不斷提升的專業素養，為顧客提供最好的美容解決方案美平方提供的不只是「剛剛好」的平衡美學，對於專業素養的提升、技術精進的追求，也是業界難得一見。身為執刀20多年的外科醫師，同時兼具營養醫療、細胞治療技術專業，許至偉院長深切感受到臨床經驗和學習交流的重要。「學習很重要，才能讓技術不斷進步。」他進一步說明，很多優秀的醫師執業多年，往往都會發展出自己獨到的手法，或是更好的療程，透過研討交流，不時可以激發出更好的創意，「不同的case，可能需要用不同的方式、不同的手法，來解決客戶的問題」，就像最多輕熟女御用的玻尿酸，要從哪裡下針？尖針或鈍針？劑量要多少？絕不是一套量化的SOP可以完美達成使命的！「很多經驗不是從教科書或說明書裡就可以學到的」，搭配高端的科技，為顧客提供最好的美容解決方案，這也是美平方堅持的使命。美平方的護顏之道：「逆齡養美x提升顏質」顛覆一般醫美診所的，還有畢業自化妝品科技研究所的執行長林佳雯，因為女兒從小就是過敏體質，不希望他從小就使用太多含類固醇藥物而走上了自行研發天然保養品的路，最基本的要求就是自己的女兒也能使用。進而催生了精華露、穀胱甘肽精華等產品，成分講究以天然花草純露為基底，專注於成分的單純和高效性，無意中也催生了美平方線上商城的誕生。「醫美療程的術前、術後絕不能偷懶不保養！」林佳雯執行長強調。不管是雷射或是音波、電波，因為熱能的關係，皮膚會有乾燥、熱腫等問題，所以術後的修復很重要。想要讓醫美效果更加分、縮短醫美術後恢復期，不同的醫美療程都有其對應的術後保養照護方式，美平方進一步設計以修護肌膚和養膚為核心的療程，不僅能有效修護肌膚，更能放鬆身心靈，帶來全面的舒適感受。搭配西班牙皇家御用的細胞修復利器-「INDIBA英特波」，也是美平方「逆齡養美x提升顏質」的秘密武器。從放鬆、修復到美顏，INDIBA英特波為身體注入全新生命力擁有細胞治療技術醫師認證的許至偉院長，相當注重INDIBA英特波全方位的能力。透過與眾不同的448kHz頻率，調節細胞平衡，提高細胞的新陳代謝，促進1細胞再生，激活身體機能，可以應用在美容、體雕、復健…等多個領域。「INDIBA英特波是一款對病人很友善的機器」許至偉院長直言，正常的醫美療程，無論是埋線、各種微整型、電音波甚至是最基本的雷射療程，對皮膚組織都會造成不同程度的傷害，但INDIBA英特波利用的是與其相反的原理，在非侵入與無熱傷害的前提下，達到皺紋與細紋改善的效果，其對細胞產生的正面影響更是為人體帶來了多面向的幫助。在日本，INDIBA是只有在高階診所才看的見；在台灣，也有越來越多診所引進INDIBA，希望帶給顧客更好的體驗。尤其是在縮短術後修復時間這點，林佳雯執行長自己就親身體驗過，她發現打完雙下巴的消脂針後，再結合INDIBA的治療，原本大家很在意的術後腫脹問題很快消下去。原本手腳冰冷的她，也在持續的施作INDIBA後，手腳暖呼呼的，連過去容易手麻的問題也一併得到了改善。「通常血液循環不好，也容易造成肩頸痠痛，INDIBA不僅改善了他的循環，達到放鬆效果」根據官方提供的文獻報告，INDIBA英特波在2對抗脂肪形成、及3橘皮組織也有一定的幫助。圖/美平方健康美學診所提供。給消費者合理的期待值，打造健康、美麗、自信、成長不過，許至偉院長提醒INDIBA的療程通常需要4-6次，每次半小時，並非一次見效，但這也符合美平方「不要過度治療」的理念。通常他們在接受顧客的諮詢時，也會詳細說明，不致造成客戶的過度期待。「所有的醫療還是要在專業之上去做諮詢，而不是在銷售」，不讓診所員工背負業績壓力，而是從顧客真正的需求出發，才是美學之道的核心理念。曾有一位家裡從事辦桌業的媽媽，70幾歲了，因為滿身曬斑來求診。當許至偉院長幫她去除掉曬斑時，媽媽笑的超開心，她說「我從來沒有這麼漂亮過！」這也是許至偉院長成就感的來源。「哪怕只是一點點改變，當自己開始有自信了，甚至願意讓自己變得更好、身心靈就會不斷的成長。」很多媽媽也因為變美、變自信的過程，讓自己的生活更精彩！美平方甚至打算為這些媽媽們打造一個專屬的親子空間，歡迎媽媽們帶著老公跟孩子一起在舒適、自在、無壓力的空間，找到最好的自己與健康幸福的時光。❤️ 想了解更多關於美平方健康美學診所❤️☎️ 02-25507119? 台北市大同區鄭州路119號二樓之一⭕️美平方健康美學診所官方網站⭕️ Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號參考文獻： Hernández-Bule ML, Paíno CL, Trillo MÁ, Úbeda A. Electric stimulation at 448 kHz promotes proliferation of human mesenchymal stem cells. Cell Physiol Biochem. 2014;34(5):1741-55. doi: 10.1159/000366375. Epub 2014 Nov 12. PMID: 25427571. Hernández-Bule, M.L., Martínez‐Botas, J., Trillo, M.Á., Paíno, C.L., & Úbeda, A. (2016). Antiadipogenic effects of subthermal electric stimulation at 448 kHz on differentiating human mesenchymal stem cells.Molecular Medicine Reports, 13, 3895 - 3903. Pinto R, Frisari P*, Landivar P*. Monopolar Capacitive / Resistive 0.448 MHz in Cellulite. Medicina Estética. 2009; 19:32-39 (*) Pinto Institute, Buenos Aires

醫美圈圈

2024-03-14

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醫師專欄

引言：為何你的音波拉提總是「差一點」？在抗老意識抬頭的今日，臉部鬆弛、模糊的下顎線與難以消減的雙下巴，已成為現代人共同的焦慮來源。然而，許多患者在接受傳統音波治療後，常反映效果「差強人意」或是「不夠精緻」。作為臨床技術分析師，我們發現傳統音波的局限性在於其單一的點狀加熱模式，往往難以兼顧深層拉提與淺層脂肪雕塑的雙重需求。書妍診所張引碩醫師對此提出了**「多層次抗老化治療新思維」**。這不再只是單純將皮膚「向上拉」，而是結合解剖學研究與 ULTRAFORMER MPT 媚必提的科技革新，針對不同層次、不同分區進行精準打擊。透過這種結構性的治療理念，醫美正式從「被動抗老」跨入「主動再生」的新紀元。思維一：從「點」到「線」的結構重塑——MP 模式與廣域加熱技術傳統音波（Normal Mode）在單一條線上產生約 17 個點狀熱凝結點（TCP），雖然能有效刺激筋膜層收縮，但在處理大面積脂肪堆積時，能量覆蓋率仍有提升空間。ULTRAFORMER MPT 媚必提最顯著的技術突破在於全新的 Micro-Pulsed Mode (MP 模式)。思維二：精準分層與科學分區——根據解剖學厚度訂製方案張引碩醫師強調，治療設計必須基於「三維核心理念」：分層 (Layering)、分區 (Zoning)、分模式 (Modes)。根據臨床文獻對「中下臉皮膚與 SMAS 層區域厚度」的研究，耳前、口周與頸部的組織深度各有不同（例如：口周與 Jowl 區的脂肪層厚度差異顯著），因此「一機到底」的傳統打法已無法滿足精緻化需求。ULTRAFORMER MPT 配備 10 種專屬探頭，頻率涵蓋 2MHz 至 7MHz，深度橫跨 1.5mm 至 13.0mm，實現了真正「從頭到腳」的客製化治療：《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「書妍診所-張引碩醫師專欄」南京三民 書妍診所官方LINE諮詢 https://line.me/R/ti/p/@520ocoly追蹤ＦＢ：https://www.facebook.com/dearwifeclinic追蹤ＩＧ：https://www.instagram.com/dr.ys.eugene.chang官方網站：https://dearwifeclinic.com/

張引碩 醫師

2026-05-25

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