（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」
李杰年 醫師
每次化妝總是卡粉、素顏照鏡子時總覺得臉上的「洞洞」特別明顯？「毛孔粗大」絕對是台灣男女保養痛點的常勝軍。許多人為了解決毛孔問題，買了無數瓶主打「收斂」、「緊緻」的保養品，甚至瘋狂使用妙鼻貼，最後卻發現毛孔不但沒有變小，反而周遭的皮膚變得更敏感脆弱。 其實，毛孔一旦被撐大，就像是被撐鬆的橡皮筋，光靠日常塗抹保養品是很難「完全逆轉」的。想要有效改善毛孔粗大，我們必須先搞懂你的毛孔是哪一種「型」，才能對症下藥！這篇文章將帶你從日常保養到專業醫美療程，全面拯救毛孔粗大的終極對策。為什麼我的毛孔會變大？揭開毛孔粗大的 6大元兇在探討怎麼解決之前，我們得先抓出讓毛孔變大的罪魁禍首。毛孔粗大絕對不是單一原因造成的，通常是以下幾個因素交織而成的結果：1. 【油脂型毛孔】：中東油田的擴建工程毛孔是皮脂排出的主要通道。當你的皮脂腺天生比較發達，或是受到氣溫升高、荷爾蒙波動、常吃高油高糖食物影響，導致出油量大增時，通道就會被迫「擴建」來排出這些大量油脂。2. 【角質型毛孔】：通道堵塞引發的連鎖反應健康的肌膚會自然代謝老廢角質，但如果代謝異常，這些廢棄角質就會和皮脂、空氣中的髒污混合在一起，死死地堵塞在毛孔開口。久而久之，毛孔就像被塞了軟木塞一樣，被越撐越大。3. 【老化型毛孔】：膠原蛋白流失的初老警報真皮層中的「膠原蛋白」和「彈力蛋白」就像是撐起毛孔的堅固地基。隨著年齡增長，或是長期不防曬導致的「光老化」，地基流失、失去支撐力，毛孔邊緣的肌膚就會順著地心引力往下垂。4. 【缺水型毛孔】：肌膚乾旱造成的表面危機這點常被許多人忽略！當角質層極度缺水時，毛孔周圍的表皮細胞會像失去水分的蘋果一樣乾癟、萎縮，無法飽滿排列。在細胞與細胞之間的縫隙變大之下，視覺上毛孔就顯得非常明顯。5. 【疤痕型毛孔】：手癢硬擠留下的歷史遺跡嚴格來說這已經是「痘疤」的範疇。過去長了嚴重的發炎性青春痘，或是手癢過度暴力擠壓，導致真皮層組織嚴重受損。在傷口修復的過程中產生了纖維化拉扯，最終形成不可逆的凹洞。6. 【蟎蟲型毛孔】：隱形的微小房客在作怪我們的臉上本來就有共生的「蠕形蟎蟲」，但當免疫力下降、皮脂分泌失衡，或是過度清潔破壞皮脂膜時，蟎蟲就會大量異常繁殖。牠們會啃食皮脂、進出毛囊，蟲體的排泄物與屍體會引發毛囊發炎，進而把毛孔撐大。如何從日常居家保養穩住毛孔不失控？雖然保養品無法讓已經擴大的毛孔完全「縮回」，但正確的居家保養，能幫助控制毛孔不再進一步擴張，並改善整體膚質的平滑度。1. 溫和清潔，不過度刺激：選擇胺基酸系等溫和潔顏產品，一天清潔 1～2 次即可。避免頻繁使用磨砂或強力去角質產品，以減少對皮膚屏障的刺激。2. 適度使用酸類，幫助代謝角質：對於油脂分泌較旺或粉刺型毛孔，可在醫師或專業建議下使用酸類保養品： 水楊酸（BHA）：脂溶性，能深入毛孔幫助油脂代謝，常用於黑頭與粉刺調理。 果酸（AHA，如甘醇酸、乳酸）：主要作用於表層角質更新，改善肌膚粗糙。 杏仁酸：屬於果酸的一種但兼具親脂特性，屬較溫和的酸類選擇。3. 抗老成分 A醇（Retinol）：A醇是目前研究較完整的抗老成分之一，可促進表皮更新，並間接支持膠原蛋白生成，對於老化型毛孔與膚質粗糙有一定幫助。但 A醇具有刺激性，建議採取低濃度、循序漸進方式建立耐受。4. 防曬是關鍵保護：紫外線是造成膠原蛋白流失與肌膚老化的重要因素之一。長期日曬會加速毛孔鬆弛，因此無論晴雨都應確實做好防曬（塗抹防曬乳或物理性遮蔽）。醫美療程如何精準對抗毛孔粗大？如果你期待的是肉眼可見的改善幅度，相比起日常保養，專業的醫美療程通常會是更直接且具效率的選擇之一。隨著醫美科技的不斷進步，針對不同成因的毛孔問題都有相對應的解方！1. 溫和深層清潔：海菲秀（HydraFacial）原理：屬於非侵入性的保養。利用專利的負壓水渦流技術，溫和無痛地吸出毛孔深層的黑頭、白頭粉刺與多餘皮脂，同時導入高濃度的保濕與抗氧化精華。適合誰：出油粉刺型毛孔、怕痛不敢打雷射、想作為重要活動前的急救保養者。效果與特色：做完當下皮膚立刻感受到「會呼吸」的潔淨感，毛孔因為髒污被清空並喝飽水，視覺上會立刻變得細緻，且無恢復期。2. 光電雷射：皮秒雷射（搭配特殊透鏡）原理：皮秒雷射（Pico Laser）是目前詢問度最高的縮毛孔療程。核心在於加上了「蜂巢透鏡」或「聚焦透鏡」。這能在不破壞表皮的情況下，將雷射光束匯聚，在真皮層產生「空泡效應（LIOB）」。這就像是在皮膚深層進行微小的破壞，藉此喚醒肌膚的自癒機制，大量刺激膠原蛋白與彈力纖維新生，進而把毛孔周圍的凹陷給「撐」起來。適合誰：輕中度的老化型毛孔、輕微淺層痘疤、想同時改善膚色不均與暗沉的人。效果與特色：熱傷害小，術後通常只會紅腫1~3天，幾乎不影響日常生活。是目前 CP 值極高的定期保養型雷射。3. 重度凹洞救星：UP雷射原理：如果是屬於嚴重的「疤痕/凹洞型毛孔」，皮秒雷射可能不夠力，這時候就需要汽化型雷射上場。例如 UP雷射（UltraPulse），它能將能量精準且極深地打入真皮層甚至皮下組織，切斷硬化的纖維化疤痕組織，進行深層的肌膚重建。適合誰：嚴重的冰鑿型痘疤、嚴重凹洞型毛孔粗大。效果與特色：效果非常強大且顯著，但相對的「破壞力」也強。術後會有明顯的點狀結痂、流組織液，恢復期較長（約需 7~10 天），需要有耐心細心照護。4. 緊緻抗老新趨勢：微針電波（如E電波 Exion、無限電波 Potenza）原理：結合了「微針」與「電波（RF）」雙重優勢。透過極細的微針穿透表皮，在到達真皮層特定深度時瞬間釋放電波熱能。這不僅能刺激膠原蛋白與彈力蛋白重組（改善老化型毛孔），微針的物理性破壞與電波熱能，還能破壞過度活躍的皮脂腺（改善出油型毛孔）。適合誰：混合型毛孔（又油又鬆弛）、肝斑體質不適合打高能量雷射者、想全面提升膚質緊緻度的人。效果與特色：因為熱能在皮膚深層釋放，表皮的熱傷害極小，退紅快（通常隔天即可上妝）。對於膚質的「整體優化」有非常亮眼的表現。5. 物理性微創重建：得美微針筆（Dermapen）原理：透過儀器上極細微的針頭，在肌膚表層每秒創造出1,920的微小穿刺通道。這種「微破壞」能直接啟動肌膚天然的傷口癒合機制，刺激膠原蛋白與彈力蛋白增生。更棒的是，這些微通道能像海綿一樣，大幅提升後續保養精華（如生長因子、高濃度玻尿酸）的吸收率，達到加乘的養膚效果。適合族群：老化型毛孔、淺層凹洞型毛孔、膚質粗糙者，以及對部分能量型療程較為敏感、希望降低反黑風險的族群（實際仍需由醫師評估）。效果與特色：因為沒有雷射或電波的「熱傷害」，所以術後照顧相對簡單，反黑機率極低。做完後通常會有 1~3 天的微泛紅，能溫和改善膚質與毛孔細緻度的新興療程。醫美療程怎麼選？重點大評比為了讓你更清楚怎麼挑選，我們整理了五大主力療程的比較表：療程後的關鍵：醫美術後保養黃金法則許多人投入療程本身，卻忽略術後照護的重要性，可能影響修復效果，甚至增加色素沉澱風險。掌握以下三大原則，有助於穩定膚況並延續療程效果：1. 加強保濕修護雷射或電波療程後，肌膚屏障暫時較為脆弱，容易出現乾燥與水分流失。建議選擇成分單純、無香精與酒精的保濕與修護產品（如玻尿酸、神經醯胺），協助維持肌膚修復所需的穩定環境。2. 落實防曬措施術後肌膚對紫外線較為敏感，建議使用足夠防曬係數（如 SPF30–50 以上），並搭配帽子、陽傘等物理性防曬，以降低色素沉澱的風險。3. 避免刺激性保養於恢復期間內，應暫停使用酸類（如果酸、水楊酸）、A醇、去角質及高刺激性美白產品。實際恢復時間會依療程種類與個人膚況不同，建議依照醫師指示逐步恢復日常保養。毛孔粗大常見問題Q&A Q1：做完醫美，毛孔就可以「完全消失」嗎？ 這是不切實際的期望喔！毛孔是皮膚正常的生理結構，不可能完全消失不見。醫美療程的目標是讓變大、變形毛孔「縮小、變淺」，讓肌膚在視覺上達到平滑、細緻的效果，也就是俗稱的「水煮蛋肌」狀態。Q2：打雷射縮毛孔，皮膚會不會越打越薄？ 正確的雷射治療不但不會讓皮膚變薄，反而會因為刺激真皮層膠原蛋白新生，讓肌膚變得更厚實、更有彈性！但前提是「間隔時間要充足」且「能量掌控得當」，過度頻繁的施打才有可能破壞皮膚屏障。Q3：改善毛孔粗大，通常需要打幾次才有效？ 醫美不是變魔術，通常需要一個「療程」的規劃。以皮秒雷射或微針電波為例，通常會建議進行 3~5 次（每次間隔約 4~6 週）為一個完整療程。不過，多數人在第 2 次治療後，就會感覺到上妝變得服貼、出油量減少的明顯變化了。Q4：我是容易泛紅的敏感肌或酒糟肌，也能做醫美縮毛孔嗎？需經醫師審慎評估。敏感肌或酒糟肌因皮膚屏障較脆弱，若在發炎尚未穩定的情況下進行高能量雷射，可能增加泛紅加劇或刺激反應的風險。因此治療重點通常會先放在「穩定膚況與降低發炎反應」，並依個別狀況調整可能的誘發因素。待肌膚穩定後，再由醫師評估選擇較溫和的療程，例如微針類療程或能量可精準控制的微針電波，以循序漸進方式改善毛孔粗大與膚質細緻度。Q5：我平常有在擦酸類或A醇縮毛孔，做醫美前後需要停用嗎？建議暫停使用，但實際時間需依療程種類與個人膚況調整。酸類（如果酸、水楊酸）與A醇會促進角質代謝，可能在療程前後增加肌膚敏感度，使刺激反應（如泛紅、乾燥）加劇，並提高色素沉澱的風險。一般常見建議為：療程前約3–7天暫停使用，術後約1–2週再視肌膚修復狀況逐步恢復。但實際仍應依醫師評估為準。在停用期間，建議以溫和清潔、加強保濕與修護（如玻尿酸、神經醯胺等），並落實防曬措施，協助肌膚穩定修復。擺脫毛孔焦慮，找回平滑自信肌對抗毛孔粗大是一場長期抗戰，它需要你改變不良的生活習慣、建立正確的居家保養觀念，並適時借助醫美科技的強大力量來突破瓶頸。現在的醫美技術已經能為各種膚況提供客製化的解決方案，如果不確定自己到底是屬於哪一種毛孔類型，或者不知道該從哪一個療程下手，建議直接安排時間到專業的醫美診所進行諮詢。透過醫師的專業評估，甚至搭配高階的肌膚檢測儀器，才能為你規劃出最精準、最不走冤枉路的縮毛孔計畫！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
醫美圈圈
抽脂手術百百種，到底差在哪？想做抽脂手術前一定有很多疑問，放心！不論是抽脂費用怎麼算、抽脂手術原理、是否有後遺症等問題，就讓抽脂專家劉家驎院長在這抽脂攻略中一次為你解答！➤首先了解脂肪為什麼會變胖？人體的脂肪細胞數量及分佈是在成年前就確定的。並且隨著體重增加、減少，脂肪也會逐漸變大或變小。脂肪會囤積在身體的各部位，分為淺層脂肪及深層脂肪，所產生局部肥胖或全身肥胖。（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）身體脂肪分佈主要受到荷爾蒙影響，雌激素促使脂肪積聚在臀部、大腿；而睾丸素則促使脂肪積聚於腹部及腰部。這就是為什麼有一些局部肥胖，即使再怎麼運動減肥也瘦不下來。➤抽脂等於減重嗎？抽脂與減重完全不同，抽脂是一種快速減少局部脂肪細胞數量的手術方式，適合用於雕塑特定區域；而減重則是透過漸進且全身性的方式，將脂肪細胞體積縮小，目的是改善整體健康以及體重管理。下表整理出抽脂與減重的各項差異：（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術的原理是什麼？目前市面上有許多種抽脂儀器，從傳統抽脂、雷射溶脂、水刀抽脂、超音波抽脂，到新一代的二代威塑抽脂，這些儀器主要是將脂肪處理得鬆散一些，避開血管及組織後透過儀器將脂肪吸出體外，達到減脂的目的。➤抽脂手術步驟（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術適合哪些人？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）▲需注意▲若有糖尿病、心臟病、腎臟病、癲癇等慢性病、有生育計劃、哺乳期、未成年者均無法進行抽脂手術。➤抽脂與溶脂有什麼不同？抽脂與溶脂是兩種不同減少脂肪細胞數量的方法：抽脂是透過抽脂管直接將脂肪細胞吸出；而溶脂則是透過能量破壞、分解脂肪細胞結構後，通過自然代謝來排出體外。下表也整理出抽脂與溶脂的重點差異：（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術儀器比較表（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）抽脂儀器可以輔助醫師在手術過程中更順利完成，但最新的不一定最好，最好的也不一定適合你，最重要的還是取決於醫師經驗累積及技術，選擇專精抽脂手術的專業醫師更重要！…《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師專欄」
劉家驎 醫師
你是否發現眼皮上有淡黃色的斑塊？這可能是黃斑瘤（Xanthelasma）。黃斑瘤是一種良性皮膚疾病，常發生在中老年人，男女皆會發生，但以女性居多，它通常出現在上眼瞼，但也可能擴展到下眼瞼，呈現扁平或略微隆起的淡黃色斑塊，儘管黃斑瘤不會引起疼痛或其他不適，但可能會對外觀造成困擾。重點摘要：1:21 黃斑瘤雷射治療1:41 黃斑瘤預防與後續注意事項2:35 黃斑瘤復發率張英睿皮膚專科診所官網 : http://www.skinbook.com.tw/張英睿皮膚專科診所 FB ：https://www.facebook.com/Taipeiskinclinic張英睿皮膚專科診所Instagram：https://www.instagram.com/drdeungskinclinic/張英睿皮膚專科診所地址：新北市板橋區文化路一段118號電話：(02)-2250-6065LINE：@xat.0000195926.1nzhttps://page.line.me/xat.0000195926.1nz?openQrModal=true
張英睿 醫師
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