今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」
林彥斌 醫師
你是否曾因為怕痛而遲遲不敢嘗試醫美療程？隨著現代生活壓力與環境影響，越來越多人渴望透過醫美保養找回肌膚水嫩透亮的狀態，卻又擔心治療過程帶來的不適、紅腫或修復期。事實上，「怕痛」一直是許多消費者選擇醫美時最大的心理障礙。 好消息是，醫美科技近年持續突破，「舒適、無痛、零修復期」成為新標準！ 其中來自韓國的最新話題「Targetcool疼就酷」無痛水光，更徹底顛覆大家對水光針「會痛、需要恢復」的印象，從此不再因為怕痛而錯過變美的機會！這項技術以冷凍科技結合高速氣流，不需要任何針劑、全程無痛，能把珍貴的保濕精華直接導入肌膚深層。無論你是忙碌上班族、怕痛族，還是敏感肌膚，都能在短時間內體驗到深層補水與膚質亮白的效果，療程後立即恢復日常，完全不用擔心紅腫、結痂或修復期，讓醫美變得輕鬆零壓力。 隨著大家對「醫美無痛化」的期待不斷提升，「Targetcool疼就酷」的出現無疑是愛美族的救星，也是市場上少數能兼顧效果、舒適與安全的高科技療程。不管你過去對醫美有多少疑慮，這次真的可以放心感受無痛美肌！「Targetcool疼就酷」是什麼？「Targetcool疼就酷」是由韓國Recens Medical公司研發的冷卻技術設備，並獲得美國FDA、歐盟CE及多國認證。利用精準的溫控技術，不僅能減緩疼痛和腫脹，還能縮短術後恢復期，提升治療舒適度。此外，還能應用在像是生髮、保濕亮白、肌膚修復等多種不同的療程中。採用無針導入的方式，不只讓人免於疼痛和不適，更能確保精華成分均勻且持久地被肌膚吸收，為傳統的水光針等療程帶來嶄新的感受和更好的效果。「Targetcool疼就酷」3大治療模式一次看懂 冰鎮舒緩，減輕不適 透過精準的溫控技術，將肌膚表層降至約 -10°C 到 5°C，有效減緩治療帶來的不適、紅腫與發炎反應。無論是玻尿酸還是肉毒注射，搭配使用都能讓療程更舒服、更安心。 極速降溫，舒緩無感療程高效低溫技術，能瞬間將局部降至-79°C極冷狀態，精準針對像是皮膚疣、脂漏性角化等小面積皮膚問題進行處理。療程溫和不留痕跡，術後修復快速，讓肌膚悄悄回到潔淨細緻的狀態。 冰晶導入，讓肌膚喝飽水 「疼就酷」運用高科技冷凍技術，將保養精華瞬間凝結為細小冰晶，再藉由高速氣流將成分傳送至肌膚深層，整個過程不需動針、不造成刺激，卻能讓營養成分深植肌底。療程後肌膚觸感柔嫩、光澤透亮，彷彿自帶柔光濾鏡般亮眼動人。「Targetcool疼就酷」作用原理，無針冷凍導入、舒適無感 精華瞬凍，鎖住活性透過高濃度二氧化碳冷卻技術，將保養精華在瞬間凝結成細緻冰晶，保留活性成分的完整性，也為後續導入肌膚做好準備，讓每一滴營養都更加精準、有效地深入底層。 深入肌底，精準補水利用高速氣流技術，將冰晶精華穩穩送進肌膚底層，不只停留在表面，而是真正滲透到肌膚需要養分的地方，讓保濕成分發揮最大效益，水嫩效果更加明顯。 促進精華吸收採用CO₂技術，促使精華成分快速擴散至肌膚各層，提升肌膚吸收能力，確保每一滴精華都能均勻分佈，讓護膚效果發揮到極致。「Targetcool疼就酷」核心效果與4大功效這項技術不僅無痛，還能深層改善膚質，帶來令人驚豔的效果。從清除痘痘、促進頭髮再生、美白保濕、修復肌膚，這項療程已經成為追求完美肌膚的理想選擇。 有效對抗痘痘肌，啟動肌膚修護循環 先進的冷凍技術，能有效鎖定並冷卻痘痘發炎區域，舒緩因痘痘引起的紅腫與不適。同時，這項技術能夠平衡油脂分泌，減少毛孔阻塞的風險，從根本上對抗痘痘問題。搭配精華導入，深層滋養肌膚，讓痘痘得到快速舒緩並預防未來的肌膚困擾。這不僅是消炎護膚的創新方式，也是為肌膚恢復平衡與健康的理想選擇。 活化毛囊，找回健康豐盈髮量 Targetcool 冰晶水光不僅能有效改善頭皮狀況，還能透過低溫刺激，喚醒毛囊活力、促進毛髮再生。這項技術有助於活化處於休止期的毛囊細胞，引導它們進入生長期，進一步促進新生毛髮的生成。同時，冷凍療法亦能促進頭皮微循環，提升養分與氧氣供應，打造適合毛髮健康生長的環境。無論是因壓力、環境變化或年齡所造成的落髮問題，亦或是油脂分泌過多導致的頭皮困擾，都能透過這項療程獲得明顯改善，讓頭皮更健康、髮量更豐盈。 喚醒肌膚水光感，重現淨亮膚色當角質層健康時，肌膚才能有效鎖住水分、抵禦外界刺激，維持穩定的保濕與膚色表現。然而，年齡增長或環境影響常使這層天然屏障變得薄弱，導致乾燥、敏感與暗沉等問題。透過低溫技術，溫和調理表皮，幫助角質細胞重新排列、強化屏障功能，進而減少水分流失，同時促進血液循環，讓膚色看起來更加明亮透潤。不僅能單獨使用，冰晶水光也能與外泌體、麗珠蘭等多種精華搭配導入，將吸收效果提升至 2.5 至 5 倍，進一步優化療程成果，讓肌膚由內而外散發細緻光澤。 低溫修復 × CO₂導入，撫平歲月痕跡透過冷卻環境與CO₂效應，能有效提升肌膚對氧氣的吸收效率，同時啟動細胞的自我修復，有助於加速肌膚再生。根據臨床顯示，接受「疼就酷」療程後，纖維母細胞活性顯著上升，能夠促進膠原蛋白與彈性蛋白生成，使肌膚組織結構更緊實、厚實，不僅能撫平細紋、修復受損肌膚，還能全面提升肌膚彈性與滑嫩觸感。精華該怎麼選？麗珠蘭VS外泌體重點比較，看完秒懂適合誰！在「Targetcool疼就酷」無痛水光療程中，精華的選擇關乎你的美膚成果！目前討論度最高的兩大精華，就是「麗珠蘭」與「外泌體」。這兩種精華都能強化修護、提升膚況、延緩老化，卻各有不同適合的膚質與需求。那麼，「麗珠蘭」與「外泌體」到底差在哪裡？誰又更適合你？一次讓你搞懂特點與適用族群，幫你選出最適合的保養方案！ 項目 外泌體 麗珠蘭 來源 各種細胞（幹細胞、脂肪等） 聚核苷酸（PDRN，鮭魚DNA） 作用 分子小、啟動修復與再生 強化膠原活性，回復彈力緊緻 適用 修復、毛孔、舒緩、強化髮根 撫紋、補水、提亮、加速修復 感受 水潤保濕、修護明顯 緊實彈潤、膚況穩定 效果 6-12個月 3-6個月 價格 親民 較高 延伸閱讀：水光針保養機器打跟醫師手打哪個好？效果、精準度、痛感比較！EMFACE®菲斯波無痛逆齡新趨勢！效果、價格、原理完整分析韓國做醫美超便宜，那些你不可不知的高風險！疼就酷常見問題Q&AQ1. 疼就酷和傳統水光針有什麼不同？A：「疼就酷」屬於無針無痛導入技術，利用冷凍與高速氣流將精華傳送進肌膚深層，全程幾乎無痛、不流血，治療後可馬上恢復日常生活。相較之下，傳統水光針需要多針注射，容易造成紅腫與不適，恢復期較長。這也是「疼就酷」特別適合怕痛族與忙碌現代人的主因。Q2. 疼就酷療程多久能見效？效果可以維持多久？A：大多數人在療程後當天就會明顯感覺到肌膚水潤透亮，狀態隨後幾天會更穩定。效果通常能持續2至3週，建議每3至4週可再次療程，以維持最佳膚況。Q3. 疼就酷適合哪些人？有什麼禁忌症嗎？A：適合怕痛、敏感肌、上班族、膚色暗沉或想快速保養的人。不建議皮膚有開放性傷口、嚴重發炎、或對冷極度敏感的人立即施作，建議先諮詢專業醫師評估。Q4. 疼就酷療程是否安全？有副作用嗎？A：榮獲美國FDA、歐盟CE、台灣TFDA認證，安全性高。大多數人不會有明顯副作用，偶爾少數人術後可能有輕微泛紅或短暫乾癢，通常數小時內可自行恢復。Q5. 疼就酷療程流程怎麼進行？需要花多少時間？A：首先，會先由醫師評估膚況、清潔臉部，再根據需求選擇適合的精華成分。接著使用TargetCool設備進行無針冷凍導入，全程大約只需10至15分鐘，過程幾乎無痛、不需敷麻藥。療程結束後即可離開，不影響日常生活，非常適合忙碌或首次嘗試醫美的消費者。別再因為怕痛而錯過變美的機會！「Targetcool疼就酷」突破傳統水光針的限制，帶來無痛、舒適、零修復期的治療體驗，讓每個人都能輕鬆體驗高效保濕與膚質升級。無論你是肌膚乾燥、暗沉，還是想要緊緻拉提、增加彈性，只要選對方法，美麗真的可以很簡單。療程後的你，會發現肌膚多了水潤光澤、彈嫩細緻，彷彿又回到年輕的狀態。現在，就讓自己放心追求更美的每一天吧！如果你也有體驗心得、疑問，歡迎在留言區分享彼此的經驗，一起交流討論醫美新趨勢！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
醫美圈圈
第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》
李杰年 醫師
想要「美腹」有多難？近年流行「白富美」，對於重視體態的人們來說，白「腹」美，更是必須優先處理的事項；平日努力的飲食控制、規律運動，就是為了擁有平坦的小腹！但對大部份的人來說，擁有緊實、肌肉線條分明的腹部，真的不是簡單的事；明明也都努力運動了，“虐腹“的核心課程也都積極執行了，還卻總是不見馬甲線、川字肌來找自己，真是令人洩氣，到底是為什麼呢？（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）對於多數人來說，總是以為「皮鬆、脂肪堆積」就是肚凸的原因，然而『表層皮膚」、「脂肪厚度」及「深層肌肉組織」等三個內外在因素，都會影響到你是否能擁有平坦小腹的關鍵。這裏提到的「腹直肌分離」就是一個如果沒有經過醫師診斷告知，你可能壓根子都不會去想到的關鍵因素。腹直肌分離是屬於腹部深層組織的問題，而一般人聯想到的肚皮鬆垮、脂肪堆積則是屬於較表淺層的問題；所以，如果只單純朝皮膚跟脂肪的原因去做對應的運動，對於深層筋膜及肌肉組織的問題，就不會帶來明顯的進步及改變。我們將會帶您認識「腹直肌」的功能與位置，並且了解「腹直肌分離」問題存在時，可能會影響的「生理功能」；仔細看看，您是否也有“腹直肌分離“的潛在風險、亦或已經是“腹直肌分離“成員之一了？！「小美腹」！你我將一起喚回它的回歸，不再讓它繼續在外流浪。什麼是「腹直肌」？腹直肌（Rectus Abdominis Muscle，就是一般人簡稱的「腹肌」）它是沿著身體前側，從肋骨下緣起源往下延伸至恥骨聯合處，中間由「腹白線 Linea Alba」相連，左右兩側成對；它的功能主要是負責身體的軀幹向前、側轉或扭曲的運動。大家嚮往的8塊、6塊肌就是所謂的腹直肌。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）何謂腹直肌分離？腹直肌分離是因為腹白線間隙變大，導致腹直肌無力支撐過大的腹腔內壓力、而造成腹壁膨出，進而造成腹部與骨盆腔力學失調的狀況。常見發生的部位可由上腹部劍突一直往下至恥骨聯合處，其中又以肚臍周圍及下腹部最爲常見。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹直肌分離原因懷孕由於在懷孕期間腹內壓力變大，造成腹直肌的間隙（腹白線）被往外推擠，造成筋膜組織張力上升並被拉撐，時間一久，就會造成筋膜彈性疲乏而無法完全回復至產前的狀態。通常平均在產後8周內或更久（依人體質），因孕期而分離的腹直肌中央間隔會回復至產前的狀況，但平均會有超過50%的產後孕婦有不同程度的腹直肌筋膜分離問題。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹部相關手術例如：剖腹產；剖腹產橫切的刀口，可能造成肌肉組織（豎棘肌群）和神經（腹壁下動脈 Inferior epigastric artery）的損傷。其它肥胖、筋膜先天性缺陷、肌肉等因素如何判斷腹直肌分離？除了專科醫師的評估外，也可以自己初步觀察： 把手放在腹部上有一塊區域凹陷，感覺可把2~３隻手指放進去 一般腹白線的間隙如果超過2公分（約2指寬），就建議可以先尋求整形外科醫師的專業諮詢及檢查。（圖／轉載自網路）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師專欄」
吳名倫 醫師
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