醫師專欄

今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-06

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隨著天氣回暖，終於可以脫下厚重外套，赫然發現冬天的美食在身上留下的「痕跡」比想像中還明顯。為了能在換上春夏輕薄衣裳前恢復好身材，多數人會選擇嚴格管控飲食或積極的運動來達到目的，在醫學發達的現在，也有不少民眾會選擇通過藥物輔助，進行快速的減重。例如口服羅氏鮮 (Orlistat)、康纖芙 (Contrave)，甚至是施打近年流行的瘦瘦筆如善纖達 (Saxenda）、猛健樂(Mounjaro）。這些衛福部核准的藥物確實能夠有效控制食慾，在短時間內達到明顯的成效，但也有不少成功減重者發現身形是改變了，但臉也凹了、垂了，整體看起來蒼老了好幾歲。「你變瘦了！」但真的變美了嗎？在身材管理上越L’EXCELLENCE醫療美學診所的黃幼鳴醫師可說是專家，因為他不只是皮膚科專科醫師，也曾是健體比賽得獎者，對於健身、飲食管理有深刻的理解。「青春期後，我們全身脂肪細胞的數量就固定了，無論是減重還是減脂，實際上都是讓脂肪細胞縮小，無法選擇性地減去肚子或大腿脂肪的數量。因此減重時，臉部脂肪也會縮小，當脂肪細胞的體積縮小，無法有效支撐皮膚時，就會導致雙頰凹陷，甚至出現下垂等現象。」黃醫師解釋。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）尤其在採取快速減重的方式時，除了脂肪體積變小外，膠原蛋白也會隨之流失，進一步削弱皮膚的「地基」，使臉部更容易出現凹陷與鬆弛。這種情況在30歲以上、皮膚彈性開始下降的人身上尤其明顯。黃醫師近一步說明：「膠原蛋白流失會導致蘋果肌塌陷，顴骨變得更加明顯，甚至會讓嘴邊的肉下垂，使整體面容顯得憔悴與老態。」這就是所謂的「瘦身副作用」！這些方法都有效！但不見得適合每一個人臉部凹陷是許多人求助醫美的原因，但相關的產品、療程繁多，該如何選擇適合自己的方式呢？黃醫師分析，目前最常見的改善方法包括玻尿酸填充、自體脂肪移植、埋線拉提、音波拉提，以及近年來備受關注的膠原蛋白增生劑（如童妍針）。「玻尿酸填充效果快，但很考驗醫師的技術，一但過度施打加上層次選擇錯誤就容易產生不自然的膨脹感，造成所謂的『饅化』現象；自體脂肪移植則是透過抽取自己身上的脂肪，填補臉部的流失區域，雖然使用的是自體的組織，但存活率不一，有可能需要多次補打才能達到滿意狀態。」黃醫師說明。過去幾年，埋線拉提也是不少人的選擇之一，透過植入可吸收的線材來刺激膠原蛋白增生，達到緊緻拉提的效果。然而，如果是單純的皮膚鬆弛，埋線拉提確實有效，但如果是因為脂肪、膠原蛋白流失，埋線並無法補充流失的體積，反而可能讓臉部顯得更加削瘦。改善臉垮顯老，黃幼鳴醫師選擇使用童妍針經過總總考量，黃醫師選擇使用膠原蛋白增生劑「童妍針」來豐盈臉部線條。「童妍針主要成分為聚左旋乳酸，能夠刺激自體膠原蛋白和彈力蛋白的增生，使流失的體積逐漸恢復，豐潤效果更自然。雖然童妍針不如玻尿酸能馬上見效，但這反而是童妍針的另一種優勢，因為豐盈感會隨著膠原蛋白生成逐漸明顯，讓效果更加自然。」快速減重4D童妍針治療案例黃醫師會根據每位患者不同的狀況，專業評估後規劃專屬的治療方案。透過精準施打，成功幫助患者擺脫快速減重帶來的臉部凹陷與鬆弛，重現自然豐潤的肌膚，以下為治療案例。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）此外，相較於玻尿酸，童妍針的效果更為持久，通常可維持2年左右，適合不想頻繁補打的族群。「童妍針不是單純的填充，而是讓你的皮膚自己恢復彈性和支撐力，因此也可以讓表皮的膚況一起變好」黃醫師補充說到。黃醫師特別提醒在減重的過程中，要適時補充皮膚所需的營養，有需要時也可搭配醫美療程，讓自己瘦得好看。黃醫師就曾遇到不少求診患者，並不知道自己雙頰凹陷是使用藥物快速減重造成，還以為是自己隨著年紀老化的正常現象，「其實這些求診者如果能在第一時間就施打童妍針，幫助重建皮膚體積，表皮恢復彈性，效果會更明顯。」因此黃醫師特別提醒有減重規劃的朋友。可以多關注自己臉部變化，如果有疑慮可以即早諮詢專業的醫師，在童妍針幫助下，讓自己維持在最好的狀態！（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）越L’EXCELLENCE醫療美學預約地址：台北市中山區南京東路二段41巷8號醫美預約專線：02-2571-1881LINE諮詢：https://line.me/R/ti/p/%40458gkbiuFB：越L’EXCELLENCE醫療美學IG：越L’excellence｜越診所

醫美圈圈

2025-08-07

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醫師專欄

「海芙音波600條夠嗎？一次施打多少才適合？」這是許多患者對音波拉提的常見疑問。台北杰膚美院長李杰年醫師指出：「音波拉提治療可分為全臉與局部應用，因此需要根據個別情況進行客製化評估，以確定所需的條數。」針對中臉拉提，建議海芙音波600條，全臉治療，則建議1,000條以上李杰年院長提到：「在海芙音波的應用中，對於中臉拉提，建議使用600條，而眼周治療則建議200條。全臉治療，包括雙下巴，通常需要1,000條以上。」由於每位患者的老化狀況和治療需求有所不同，局部治療通常僅需600條，甚至有些人只需要300條。不過，也有些患者完全不適合進行音波治療，因此必須依賴專業醫師評估來確定是否適合療程，並考慮其他方案。為何海芙音波探頭款式多樣？它們的原理是什麼？海芙音波的原理在於將音波聚焦於皮膚下特定的深度，並形成多個熱凝結點，以達到緊緻和拉提的效果。海芙音波臉部探頭提供多種選擇，包括1.5mm、2.0mm、3.0mm及4.5mm，針對雙下巴的治療則可選擇6.0mm的探頭。不過，只有在雙下巴脂肪較厚的情況下，使用6.0mm探頭才會有效；對於皮膚較薄的患者，如老年人或男性，則可考慮傳統的3.0mm及4.5mm探頭進行治療。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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在韓劇《黑暗榮耀》中飾演反派的樸妍珍（本名林智妍）與《來自星星的你》的金秀賢（飾演都敏俊），竟然同時成為了同一款醫美療程的韓國代言人！這款備受矚目的療程，就是即將於2024年10月在台重磅推出的「海芙電波 Volnewmer」。Classys最新力作！海芙電波Volnewmer 10月強勢來襲Classys大廠，曾經是韓國醫美儀器前三大製造商，並於2022年被美國貝恩資本(Bain Capital)併購的知名公司，在全球的非侵入式醫美市場持續引領潮流。繼「Ultraformer3第三代海芙音波」和「Ultraformer MPT海芙音波媚必提」在全球範圍內取得空前成功後，Classys看準了單極電波的市場潛力，並花費數年進行研發，於2023年率先在韓國推出了全新的「海芙電波Volnewmer」。今年10月，它終於要正式登陸台灣了。全台唯一一台海芙電波，已由受邀擔任國際講師的小年醫師（李杰年醫師）引進，並於杰膚美診所開始進行療程。這款備受期待的新一代單極電波儀器，不僅在技術上做了重大的突破，更帶來了多重功效的提升，結合了電音雙波技術，相信會帶來全新的美容體驗。鍍金探頭與水冷系統，治療安全性與效果全面升級海芙電波Volnewmer的技術核心，解決了過去脈衝式加熱的缺點，透過連續脈衝（Continuous RF Energy）搭配不間斷水冷技術（Continuous Contact Cooling），使熱能堆疊更加有效，並大幅降低疼痛感。這一項突破讓民眾能在無需敷麻藥的情況下，輕鬆完成全臉900發的療程，舒適度和效率都令人驚喜。此外，Volnewmer的鍍金探頭設計，也進一步提升治療的安全性和效果。過去的單極電波常因薄膜探頭不均的貼合導致能量輸出不穩定，甚至造成表皮灼傷。而全新鍍金材質的探頭，能更均勻地分布能量，避免燙傷風險，且水冷系統的效率更上一層樓。海芙電波Volnewmer的探頭還內建了創新的避震器結構，能夠靈活適應不同皮膚角度，加上曲面設計與隱藏式邊緣，讓治療幾乎達到零死角，操作起來更加靈活順暢。醫師的操作變得更加得心應手，讓每一個治療細節都做到極致。海芙電波Volnewmer不僅提升了患者的舒適感和療效，同時也讓醫師在治療過程中更精準、有效地操作。這台非侵入式單極電波儀器的問世，是醫美技術的突破，讓我們拭目以待，為更多人帶來美麗的蛻變！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-17

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