醫師專欄

（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-27

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產後外型的變化，是很多媽媽的困擾，即使已經很努力運動、控制飲食了，鬆弛的肚皮，皮膚因快速擴張而產生的一條條紋路，還是無法復原。甯寓美學的創辦人暨院長鄭黃中宇醫師特別明白，他在診間常常遇到許多身材恢復良好的新手媽媽，面露憂色地問說「我的肚皮再也回不去了嗎」？產後身材走樣，是許多媽媽們的痛，尤其鬆垮的肚皮，更是運動節食也無法復原，鄭黃醫師就常遇到許多新手媽媽們求助。圖 ∕ 甯寓美學診所提供。腹部鬆弛好困擾，美腹療程知多少造成腹部鬆弛、妊娠紋的原因多半與肥胖、懷孕有關。當腹部的皮膚和肌肉被過度撐大，就會導致彈性結構受損，一段時間後就會出現妊娠紋。即使控制體重、減少體脂，讓腰圍縮小，但已經撐大的皮膚無法完全回復，就形成了鬆弛的狀態。常見的美腹療程主要有兩種，一種是電波或音波治療，例如魔方電波、鳳凰電波、海芙音波等，主要作用是緊實鬆垮的輪廓，但對於肚皮的皺紋、妊娠紋效果比較有限，且因為探頭較大、痛感明顯，也讓許多女生遲遲不敢嘗試。另一種則是傳統的拉皮手術，透過切除多餘皮膚達到緊緻效果，對於腹直肌分離造成的鬆弛特別有效。但傷口面積大，加上術後的恢復期漫長，還得長時間穿塑身衣，對於需要照顧家庭的媽媽來說是額外的負擔。此外，手術還可能留下明顯的疤痕，也讓不少求診者卻步。4D無痕美腹術只需一次療程，就能有非常明顯的改善，4-6週就能恢復少女時期的美腹。圖 ∕ 甯寓美學診所提供。4D無痕美腹術－緊緻、拉提、淡化紋路看著求診者猶豫、失落的神情，鄭黃醫師心想「難道就沒有更安全、有效、修復期短的美腹技術嗎？」查閱了大量國外醫學文獻後，鄭黃醫師新創了4D無痕美腹術，顧名思義療程後無須恢復期，也不會留疤痕，輕鬆重回緊緻的狀態。不僅可快速擺脫腹部鬆弛，也能讓妊娠紋淡化。（如果是已經有色素沉澱的妊娠紋，建議搭配雷射或微針，才能更有效改善。）4D無痕美腹術治療後可以立即從事日常活動，忙碌的新手媽媽也不用擔心，療程後也能輕鬆應對家事及照顧小孩。此外，4D無痕美腹術還可針對不同層次的組織進行調整，收緊深層的筋膜，讓腹部曲線更緊實漂亮。如果求診者本身的腹部脂肪較多，也可以搭配消脂療程，讓腹部整體線條更加完美。治療前治療後案例媽媽接受4D無痕美腹術治療時45歲，產後第7年，不只曲線更緊實，連過去因懷孕撐大造成的表皮鬆弛也改善許多。圖 ∕ 甯寓美學診所提供。讓時間成為緊緻的助力4D無痕美腹術只需一次注射，90%以上的患者都顯著改善效果，一次療程就能讓妳在今年夏天穿上比基尼。然而，注射後大約需要等待4-6週效果才會出現，因此3-4月是最適合進行4D無痕美腹術的時間點，等到初夏一到，短版上衣、比基尼都能輕鬆駕馭。一般來說，4D無痕美腹術效果約可以維持1-1.5年，但是每個人的生活習慣和體質可能有所差異，因此每年僅需回診治療一次，就能夠讓產後鬆弛的腹部回到少女時期般的緊緻，讓媽媽們產後也能寵愛自己、重拾自信。「4D無痕美腹術」推出至今，獲得極高的正面迴響。不僅因為與傳統手術或熱門電音波療法相比幾乎沒有疼痛感，術後也不會留下明顯痕跡，加上價格優勢，很快就成為求診者找回自信的最佳選擇。但是4D無痕美腹術需要醫師豐富的針劑經驗及解剖學的知識，目前全省只有12-15家認證診所，務必確認原廠認證貼紙，才能確保達到完美的美腹效果。為了讓求診者能有更安全、有效、修復期短的美腹療程，鄭黃醫師查閱了大量國外醫學文獻後，新創了4D無痕美腹術。圖 ∕ 甯寓美學診所提供。「4D無痕美腹術」陪妳找回最亮麗的自己有一位四寶媽讓鄭黃醫師印象特別深刻，五十多歲的她將自己狀態維持得非常好，談話間也可感受到她對生命的熱情。但一拉起衣服，她神采飛揚的臉龐瞬間黯淡，原來最近她迷上潛水，但每次看到漂亮的比基尼就會想到自己鬆弛的肚皮，真希望能像年輕時一樣自信的展現美麗。經過「4D無痕美腹術」後，她如願穿回比基尼，自信的提升也讓整個人更加耀眼了！「孕育新生命」是每位媽媽偉大的超能力，在照顧家人的同時，也別忘了關愛自己的身心。愛自己，就是讓自己重拾最亮麗的模樣。若想了解更多關於「4D無痕美腹術」的資訊，歡迎諮詢甯寓美學診所。尤其鄭黃醫師的夫人，正是「4D無痕美腹術」的受益者，她的親身經驗，定能給予最真誠的建議與分享。點我連結到甯寓美學診所

醫美圈圈

2025-02-26

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眼下細紋是很多人開始在意老化時，最先注意到的小變化。明明臉部狀態還不差，但一笑起來眼下就出現一條條紋路；上妝後卡粉、遮瑕越遮越乾，甚至拍照時看起來特別疲憊。這些細小紋路雖然不一定很深，卻很容易讓整個人看起來沒精神。 不過，眼下細紋不是單一問題，也不是看到紋路就一定要打肉毒、打玻尿酸，或直接做電音波。眼周皮膚本來就比臉部其他部位更薄，皮脂分泌較少，加上表情牽動、乾燥、膠原蛋白流失、淚溝凹陷或眼周支撐下降，都可能讓眼下細紋變得更明顯。 所以想改善眼下細紋，第一步不是問「哪個療程最有效」，而是先搞清楚：你的眼下細紋到底是怎麼來的？眼下細紋為什麼會出現？ 眼下細紋通常不是突然冒出來，而是多種因素慢慢累積的結果。常見原因可以分成以下幾類： 1. 表情牽動造成的動態紋如果眼下細紋是在笑、瞇眼、做表情時才特別明顯，平常不太看得出來，通常和眼周肌肉反覆收縮有關。眼周有很多細小肌肉，當我們笑、瞇眼、皺眉時，皮膚會跟著被擠壓。年輕時皮膚彈性好，表情放鬆後紋路還能回彈；但隨著膠原蛋白與彈性纖維逐漸流失，這些被反覆折疊的地方，就可能慢慢留下痕跡。2. 皮膚乾燥與保水度下降有些人眼下細紋其實比較像「乾紋」。這類紋路通常比較細、比較淺，常在熬夜、換季、清潔過度、保濕不足或上妝後變得明顯。乾紋不一定代表已經嚴重老化，但如果長期忽略保濕、防曬與作息，皮膚屏障變弱，細紋也可能慢慢變得固定。3. 膠原蛋白流失與眼周皮膚變薄眼周本來就是臉上皮膚較薄的區域，隨著年齡增長，膠原蛋白、彈性纖維與皮下支撐減少，眼下肌膚會變得比較鬆、比較薄，也比較容易出現細紋。這類眼下細紋通常不是單純靠保養品就能完全處理，因為問題已經牽涉到皮膚結構與支撐力。醫美療程中常見會從刺激膠原蛋白、增加皮膚緊實度或改善膚質方向評估。4. 淚溝、凹陷讓紋路更明顯有些人以為自己是眼下細紋很多，但真正讓眼下看起來疲憊的主因，其實是淚溝或凹陷。當眼下支撐不足、脂肪流失，或眼袋與淚溝交界形成陰影時，皮膚紋路會被光影放大，看起來像是細紋更深、眼下更皺。這種情況如果只處理表皮細紋，效果可能有限，還需要評估是否有淚溝、眼袋或中臉支撐不足的問題。5. 眼袋與鬆弛造成摺痕如果眼下不只有細紋，還合併明顯眼袋、浮腫、皮膚鬆弛或眼下凸起，就不能只用「細紋」來看待。眼袋型問題可能牽涉脂肪膨出、皮膚鬆弛或組織位移，改善方式和單純細紋不太一樣。這也是為什麼同樣是眼下細紋，有些人適合肉毒，有些人適合電波，有些人需要填補，有些人則可能要評估手術型處理。眼下細紋醫美常見療程有哪些？眼下細紋的醫美方式很多，但每一種處理的層次不同，適合的問題也不同。肉毒桿菌：適合表情牽動造成的動態細紋肉毒桿菌常被用於改善動態紋，例如魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋等。若眼下細紋主要是在笑起來或瞇眼時才出現，醫師可能會評估是否能透過少量肉毒，放鬆過度牽動的肌肉，讓紋路看起來比較不明顯。不過眼下區域非常精細，並不是所有眼下細紋都適合肉毒。施打位置、劑量與個人肌肉型態都需要由醫師判斷。如果劑量或位置不適合，可能影響表情自然度，甚至造成眼周支撐改變。所以肉毒比較適合「表情一動就出現」的動態細紋，而不是所有眼下紋路的萬用解法。電波拉皮：適合眼周鬆弛、膚質細紋與緊緻度下降電波類主要透過能量作用於皮膚組織，常見訴求是緊緻、膠原蛋白增生與改善皮膚鬆弛。若眼下細紋和皮膚薄、鬆、膠原流失有關，醫師可能會評估眼周電波或眼周探頭是否適合。電波較常被歸類在「改善皮膚緊緻度」的方向，不是直接把凹陷填平，也不是像肉毒一樣放鬆肌肉。因此，如果問題是眼周皮膚鬆鬆皺皺、上妝容易卡粉、膚質變薄，電波可能會是可討論的選項之一。但眼周皮膚較薄，能量設定與操作經驗很重要，也不建議只因為看到別人做了有效，就直接指定同一療程。音波拉提：適合眼周支撐感下降、輕度鬆弛者評估音波類常用於拉提與深層支撐，作用層次和電波不完全相同。若眼周細紋合併輕微下垂、眼尾下滑、眉眼支撐感變差，醫師可能會評估是否適合局部音波或眼周相關探頭。不過眼下區域靠近眼球與重要結構，並不是所有音波都能隨意施打在眼周。不同機型、探頭深度、適應症與醫師操作判斷都會影響安全性與適合度。簡單來說，音波比較偏向「支撐與拉提」邏輯；電波則比較常被放在「緊緻與膚質」方向。兩者都可能和眼周老化有關，但不代表可以互相取代。皮秒雷射／飛梭雷射：適合膚質型細紋與表淺紋路如果眼下細紋伴隨膚質粗糙、暗沉、毛孔或細小乾紋，有些醫師會評估雷射類療程，例如皮秒雷射、蜂巢皮秒、飛梭雷射等，透過刺激皮膚修復與膠原新生，改善膚質與細紋狀態。雷射類療程比較偏向處理表層膚質，不是用來補凹陷，也不能取代所有抗老療程。眼周雷射也需要特別注意能量、範圍與術後照護，若本身容易反黑、敏感或乾燥，術前更要和醫師充分討論。玻尿酸：適合合併淚溝、凹陷與陰影者評估如果眼下細紋其實是被淚溝、凹陷或陰影放大，單純處理皮膚紋路可能不夠。這時醫師可能會評估玻尿酸填補，透過補足眼下或中臉支撐，讓陰影變淡、眼下線條看起來更平順。但眼下是高難度注射區域，皮膚薄、血管多，產品選擇、注射層次與醫師經驗都非常重要。若填補過量或層次不對，可能出現腫泡感、不自然、丁達爾效應或凹凸不平等問題。丁達爾效應就是玻尿酸如果打在太淺的層次，因為眼下皮膚很薄，光線穿過時可能會讓注射部位看起來有點泛藍、灰灰、透透的陰影感，反而像黑眼圈更明顯。因此玻尿酸不是看到淚溝就直接打，而是要先判斷凹陷位置、眼袋程度、皮膚厚薄與整體中臉支撐。膠原蛋白增生劑、熊貓針、薇貝拉：適合支撐與膚質複合型問題評估近年不少人詢問膠原蛋白增生劑、熊貓針、薇貝拉等療程是否能改善眼下細紋。這類療程常被討論在膠原刺激、膚質改善、支撐度提升或眼下暗沉凹陷等方向。不過不同產品的成分、作用機轉、適合部位與施打方式並不相同，不能全部混為一談。尤其眼下區域精細，並不是每一種針劑都適合每個人，也不是打越多越好。若眼下問題同時包含細紋、薄皮、凹陷、暗沉與支撐不足，醫師可能會採取複合式治療，例如先改善膚質，再評估填補；或先處理支撐，再搭配膠原刺激型療程。眼下細紋醫美怎麼選？先看你的問題是哪一型如果不知道自己適合哪一種療程，可以先用以下方向初步判斷： 眼下狀況 可能原因 常見評估方向 笑起來才有細紋 表情肌牽動 肉毒桿菌 不笑也有細細紋路 乾燥、膠原流失、皮膚變薄 電波、雷射、膠原刺激類療程 眼下鬆鬆皺皺 皮膚彈性下降、眼周鬆弛 眼周電波、音波 眼下有凹陷陰影 淚溝、支撐不足、脂肪流失 玻尿酸、膠原蛋白增生劑、薇貝拉等 細紋合併眼袋 脂肪膨出、皮膚鬆弛、結構老化 醫師評估是否需手術或複合治療 這張表只能作為初步理解，不能取代醫師診斷。因為眼下問題常常不是單一原因，例如同一個人可能同時有動態紋、淚溝、乾燥與輕微鬆弛。若只處理其中一項，效果可能就會和期待不同。眼下細紋可以靠保養品改善嗎？如果是非常表淺的乾紋，保濕、防曬、規律作息與溫和保養確實有幫助。特別是眼周容易乾燥的人，保養品可以改善皮膚含水度，讓細紋看起來比較不明顯。但如果眼下細紋已經是固定紋路，或合併皮膚鬆弛、膠原流失、淚溝凹陷，單靠眼霜通常效果有限。保養品比較像日常維持與延緩惡化，醫美則是針對不同結構問題進行評估與處理。也就是說，保養品不是沒用，而是要放在正確的位置：它可以保養皮膚，但不一定能解決所有結構型老化。做眼下細紋醫美前，要注意什麼？眼周是臉上非常細緻、也相對高風險的區域。做任何眼周醫美前，建議注意以下幾點：第一，先找合格醫師評估，不要只看療程名稱或價格。第二，確認自己的問題是動態紋、靜態紋、凹陷、鬆弛還是眼袋。第三，不要期待一次療程就解決所有眼下問題。第四，眼下針劑與能量療程都很吃醫師經驗，務必重視操作安全。第五，術後照護、防曬、保濕與作息會影響維持狀況。另外，若本身有蟹足腫體質、懷孕、哺乳、凝血異常、眼周感染、近期做過其他療程或有特殊病史，都應主動告知醫師，由醫師判斷是否適合進行療程。眼下細紋不要只問「做哪個最有效」很多人一開始會直接問：「眼下細紋要打什麼？」但更好的問題其實是：「我的眼下細紋是什麼原因造成的？」因為眼下細紋可能是表情紋，也可能是乾紋、鬆弛紋、淚溝造成的摺痕，甚至是眼袋與陰影讓紋路看起來更深。不同原因，適合的醫美方向完全不同。如果笑起來才有紋路，可能需要評估肉毒；如果是不笑也有細紋，可能要看膚質、膠原流失與鬆弛程度；如果眼下凹陷明顯，則可能要評估填補或支撐型療程；如果合併眼袋，則不一定是單純打針或做電音波就能處理。眼下細紋不是不能改善，但前提是方向要對。與其追求熱門療程，不如先讓醫師評估問題來源，再依照膚況、年齡、預算、恢復期與期待效果，規劃適合自己的治療方式。醫美不是把每個人做成同一套公式，而是先看懂自己的臉，再做出更安全、合理的選擇。延伸閱讀：臉頰凹陷醫美怎麼改善？先搞懂原因，避免填補後不自然拒絕填充感！Profhilo逆時針，生物重塑找回肌膚透亮飽滿擺脫老態疲憊！黑眼圈醫美怎麼選？ 原因、類型、療程完整解析★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-05-25

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療程新訊

大多人都嚮往能擁有像明星或西方人精緻的深邃五官，而「鼻子」扮演著不可或缺的靈魂角色。在鼻部醫美領域，隆鼻手術、埋線隆鼻、玻尿酸隆鼻、鼻頭雕塑以及縮鼻翼等這些大家都眾所皆知，其中隆鼻手術難度最高，但卻能呈現最美觀的鼻型，效果也最持久，因此一直是最受歡迎的侵入性手術項目之一。一個吸睛的鼻型應當與五官比例相符，同時能提升臉部深邃立體感。由於不同的醫師選擇的手術方式會不同，植入材料也有所區別。而隆鼻手術費用、各項手術優勢、影響價格的因素又有哪些呢？就讓我們繼續看下去。 如何挑選適合的隆鼻手術？市面上眾多隆鼻手術，涵蓋一段式、二段式、三段式等不同選擇。在眾多選項中，如何選擇最適合自己的隆鼻手術呢？多段式隆鼻手術：透過在鼻腔內堆疊I型或L型鼻模的薄片，調整鼻高度。同時，利用自體耳軟骨塑造鼻頭的線條、提升眉心山根並延長鼻中膈。多段式隆鼻手術採用薄片植入物，以多層次的方式置入，不僅能讓鼻子呈現自然，還能使組織的貼合性更好，以減輕鼻樑的負擔。1段式隆鼻：傳統的隆鼻手術通常將I型或L型鼻模直接置入鼻腔，以達到調整鼻高度的效果。這種手術適用於原本具有山根，期望再追求更高挺鼻樑者。2段式隆鼻：採用I型或L型鼻模置入鼻腔，進行高度調整。同時，手術會利用自體耳軟骨，以增添鼻頭線條。這種方法不僅呈現更自然的效果，同時耳軟骨在鼻頭充當緩衝器，有效降低了穿刺風險。適用於鼻頭塌陷、具有山根，渴望再追求更高挺鼻樑者。3段式隆鼻：利用I型或L型鼻模分段後置入鼻腔，調整鼻子高度。手術採用自體耳軟骨，用以塑造鼻頭線條、提升山根高度或延長鼻中膈。3段式結構式隆鼻手術基本上已能有效調整各種鼻型問題，特別適用於有朝天鼻、鼻翼太寬、鼻子較塌陷等問題。隆鼻手術各項優勢與費用比較 隆鼻項目 多段式隆鼻手術 傳統隆鼻手術 韓式隆鼻手術 結構式隆鼻手術 療程方式 薄片堆疊鼻模搭配耳軟骨，眉心提升和鼻中膈的延長。 I型或L型鼻模 I型或L型鼻模 搭配耳軟骨 I型或L型鼻模搭配耳軟骨 眉心提升和鼻中膈的延長。 療程時間 2至3小時 1小時 1至2小時 2至3小時 恢復期 約7-10天 約5-7天 約5-7天 約7-10天 優勢 可塑性更高，自然度、安全性更高。 價格平實，手術較簡易，假體明顯。 手術時間較短，朝天鼻或鼻孔外露難以矯正。 可塑性高，自然度、 安全性高。 價格 60,000起 35,000起 45,000起 55,000起 影響隆鼻手術費用的關鍵因素不同材料：材料的不同會直接產生成本差異，從矽膠、Gore-tex鼻模，到針劑類等，而不同的材料必須根據個

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2024-01-02

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