醫師專欄

看著頭髮日漸稀疏，甚至漸漸出現髮際線後移情形，擔心失去毛髮的髮友們，除了可以透過服用生髮藥物、擦生髮水緩解落髮情形，也可以採用近幾年越來越流行的PRP生髮治療，強化毛囊細胞。本文將帶你認識PRP生髮原理、特色及治療流程，並介紹其適用族群、價格區間，讓你對PRP生髮有更全面的認識！PRP自然生髮治療是什麼？利用自體血小板促進組織再生的方法PRP的英文名稱為Platelet-Rich Plasma，中文意思是「高濃度血小板血漿」。PRP存在於人體血液之中，含有多元生長因子，可促進軟骨細胞分化、組織再生，因此常施打於受傷患部中，例如肌腱、韌帶、軟骨等部位，強化身體自體修復。而當PRP應用在生髮治療時，可以強化毛囊細胞，讓瀕臨萎縮的毛囊重現生機，慢慢恢復健康狀態，同時可以增進頭皮血液循環、延長毛囊生長期，甚至還能讓毛囊從休止期進入生長期。此外，PRP生髮治療也具備抑制組織發炎的作用，可減緩植髮後傷口帶來的不適感，且因為PRP是取自於患者本身的血液，不會出現排斥、過敏情形，是相當安全且有效的生髮治療方式。PRP生髮治療流程介紹（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）PRP生髮治療流程可分為以下6個步驟： 抽取20c.c.的血液至分離管內。 將分離管放入離心機進行血液分離。 血液離心處理後，分離出高純度的PRP、PPP、紅血球。 從分離後的血液中抽取出高濃度PRP。 醫師在患者頭皮真皮內施打局部麻醉。 醫師以一平方公分為單位，將PRP注入需要生髮的頭皮部位。哪些人需要PRP生髮治療？搞懂3個適用時機、4個適用族群（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）看完PRP生髮的治療原理與流程之後，相信大家對於PRP都有更深入的認識，但你可能仍不確定自己適不適合進行PRP生髮療程，以下彙整出PRP生髮療程的4大適用族群、3個適用時機，幫助大家初步評估，但詳細的狀況仍需要經由專業醫師評估：【PRP生髮適用族群】 雄性禿 女性掉髮 圓形禿 植髮手術修復【PRP生髮適用時機】 出現頭髮稀疏問題。 植髮手術中進行PRP生髮治療可以提升存活度。 植髮手術後進行PRP生髮治療可加速傷口復原。*參考資料：Uebel, Carlos Oscar, et al. “The role of platelet plasma growth factors in male pattern baldness surgery.” Plastic and reconstructive surgery 118.6 (2006): 1458-1466.​PRP生髮與植髮手術差異為何？簡單來說，PRP生髮就像是在頭皮上進行「健康灌溉」，它利用自身的血小板，為毛囊提供養分，幫助那些還沒完全萎縮的毛囊重回生長期，讓頭髮變得更粗硬健康；而植髮手術則像是「重新播種」，當你的毛囊已經完全萎縮，導致禿髮部位光溜溜時，即無法藉由PRP治療讓髮絲憑空長出，這時就輪到植髮手術派上用場了！植髮會透過移植健康毛囊到禿髮區域，讓髮量重現豐盈。此外，相信不少人可能都誤以為這兩種療程需要二選一，但其實它們是相輔相成的！在上一段介紹PRP生髮適用時機的內容中，可見許多醫師也會在植髮手術後搭配PRP生髮治療，除了可以幫助傷口復原之外，還能提升新生毛髮的存活度和生長效果。PRP生髮療程費用是多少？PRP生髮療程的費用會根據個人治療頻率、診所定價而異。在治療頻率方面，一般來說每個月施打一次，一般6個月6次後，會達到穩定的效果，之後可以延長到2～3個月施打一次。在植髮手術同時，也可以利用PRP加強毛囊修復、縮短術後恢復期。不過由於每個人的身體狀況不同，確切的施打頻率還是要以專業醫師評估為主，診所定價上，PRP生髮療程費用約落在15,000～20,000元之間，提供給大家參考，但實際費用仍需以診所定價為主。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2025-03-10

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醫師專欄

一般俗稱「香港腳」比較正式的名稱是「足癬」，是不分男女許多人長期困擾的問題。香港腳的成因並不複雜，其實就是指腳被黴菌感染，造成皮膚發紅發癢、有脫屑或水泡甚至滲液的情形。但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，甚至嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。而且香港腳常見症狀像是發癢、小水泡與足部的汗皰疹的症狀幾乎一模一樣，這兩種疾病，如果在診斷上如果沒分清楚，治療方向可是差很多！而且在李醫師的門診經驗裡，常常有民眾會自行購買香港腳藥膏來治療，有時效果不錯，有時卻不一定好，究竟是怎麼回事呢？今天就來跟大家深入說明這個看似簡單又不簡單的疾病!（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)會有那些症狀呢?在正式進入香港腳之前，一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，因為這個黴菌也會感染動物，所以如果家中有寵物感染，共同生活的主人也是可能會被傳染的喔 !這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」! 由此可見皮膚癬菌如果不治療，是可能會感染身體其他部位! 不過還是要澄清一下，很多人熟知的乾癬跟黴菌是完全沒關係的喔！想知道更多關於乾癬的知識可以看另一篇專文 :由於每個人身體對抗黴菌的免疫反應略有不同，加上黴菌的種類其實也不少，因此即使是香港腳(足癬)症狀也會不太一樣喔。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、疼痛的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，有些人則會伴隨著腳臭味 (一個人可能常常都會有兩個以上分類症狀)。會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，但如果是單純腳皮增厚的這種形態，因為部會疼痛就常常會被忽略，造成灰指甲或是傳染到其他部位。因為香港腳的症狀可能和其他腳底皮膚病很接近，像是腳的汗皰疹或足蹠蠹蝕症，所以一般診斷方式是經由刮下的皮屑或水泡，用顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲來確診。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)注意!不同類型，不同治療！很多人可能把香港腳治療想得很簡單，「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」如果真的這麼簡單，就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了！尤其是藥局藥膏多是複方，有抗生素、類固醇、抗黴菌藥等成分，一開始對於上述因自體免疫反應導致的水泡、搔癢有效，但擦久反而會愈擦愈嚴重，因為免疫反應被控制後，類固醇會抑制局部皮膚的抵抗力，會使香港腳症狀更嚴重，因此不要隨便到藥局買藥膏塗抹。黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。所以在皮膚科診所，香港腳(足癬)的治療主要會分成四個部分2-8週急性期輕微症狀緩解 :通常輕微、局部的香港腳，我會先開立外用抗黴菌藥膏，避免傳染到身體其他部位或感染其他人，但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏，卻忘了黴菌的生命力很強，治療不能因為症狀消失就停止，未根除的菌絲還在皮膚內只要幾天症狀就會再復發。要治療到醫師建議的週數(通常要，有灰指甲的患者可能要更久)，擦到皮膚正常之後再多擦兩個星期。反覆發作，外用藥膏治療失敗 :如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的患者，會併用口服抗黴菌藥物。但這類藥物通常必須治療 2-8 週，甚至是更長的時間，所以一定要回診讓醫師追蹤治療反應！足部角質增厚 :因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。這時如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸，對於輔助藥物治療會有不錯的效果。有開放性裂傷 :為了要降低繼發性細菌感染的機率，就會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」參考文獻: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26618458/Dermatol Surg. 2015 Dec;41 Suppl 1:S314-20 https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-95022016000300006&lng=en&nrm=iso

李杰年 醫師

2025-02-03

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你是否對著鏡子發現額頭似乎變高了些？洗頭時排水孔裡滿是掉落的髮絲，梳頭時也總覺得頭髮沒以前蓬鬆……這些小小的改變，也許不僅有生活壓力或季節變化造成，而是「禿頭前兆」正悄悄找上你。 髮量減少不只是外表變化，更影響自信與日常生活。越早察覺異狀，就越有機會扭轉局面。本篇文章將帶你深入了解「禿頭前兆」的10大警訊、潛藏原因，以及有效的預防與醫學治療方式，讓你把握黃金修復期，守住每一根珍貴髮絲。什麼是「禿頭前兆」？簡單來說，就是頭髮還沒明顯掉光之前，身體早已默默發出警訊了。可能是一段時間洗頭掉髮特別多、髮際線慢慢往後退，或是頭頂的髮絲開始變細、變軟，這些看似微小的變化，其實就是毛囊在向你求救。大多人一開始會以為只是壓力大或天氣換季，直到某天照鏡子才驚覺：「怎麼頭皮這麼明顯？」其實禿頭並不是一夕之間發生的，根據醫學研究，大部分的落髮問題在髮量明顯變少前，早就經歷了長達半年到一年的「前兆期」。這些徵兆背後，可能藏著賀爾蒙失衡、營養缺乏、壓力過大等各種因素。如果忽略不管，毛囊會逐漸萎縮，最終失去再生能力，這時再想挽救，可能就太遲了。10大常見的禿頭前兆 掉髮問題往往是從細節悄悄開始的。可能是洗頭時掉髮變多，或是某天發現頭頂的頭皮比以前更明顯。這些小變化其實都有跡可循。以下整理出10個常見的禿頭前兆，幫助你自我檢測，別讓落髮默默進展到難以挽回的地步。（以下症狀若持續超過2～3個月，建議尋求專業醫療協助）1. 髮際線開始後退：髮際線從原本的平滑弧線變成「M型」或「U型」輪廓，是典型雄性禿的早期徵兆，尤其以男性為主。2. 頭頂髮量明顯變稀：頭頂中央頭髮變細、稀疏，逐漸露出頭皮，是常見的頭頂型禿頭開端，女性也可能發生。3. 掉髮量明顯增加：每天掉髮超過100根，特別是洗頭或梳髮時大量脫落，應提高警覺。4. 髮絲變細、軟弱無力：毛髮變得不再濃密、粗壯，而是細軟、無彈性，表示毛囊正在退化。5. 頭皮油脂分泌異常：過度出油會阻塞毛孔，引起毛囊炎，間接導致毛髮生長受阻。6. 頭皮癢、發炎或紅腫：發炎性的頭皮問題會影響毛囊健康，成為掉髮的誘因。7. 頭皮明顯曝露於陽光下：如果你發現頭頂或髮線處越來越容易曬傷，表示該區域毛髮密度正在減少。8. 髮旋變大或方向改變：原本固定的髮旋變得不規則或擴大，也是初期禿髮的隱藏徵兆。9. 家族成員有禿頭病史：雄性禿高度遺傳，如父母或兄弟姐妹有類似問題，自己也屬高風險族群。10. 長期壓力或作息失衡：壓力會影響賀爾蒙分泌，導致毛囊進入休止期，引發壓力型落髮。導致禿頭的原因有哪些？禿頭背後的原因其實千百種，每個人都不太一樣。了解這些原因，是對抗掉髮的第一步。無論是體內的賀爾蒙變化，還是生活壓力、飲食習慣，都會影響髮量。1. 賀爾蒙失調：（DHT過高） DHT（二氫睪固酮）是睪固酮的衍生物，會讓毛囊逐漸變小、週期縮短，導致頭髮生長期縮短、掉髮加劇。2. 壓力與睡眠不足：壓力過大會使自律神經紊亂、皮質醇升高，影響毛囊生長；而睡眠不足則會降低生長激素分泌，導致毛髮更新變慢。3. 飲食不均或營養缺乏：缺乏蛋白質、鐵質、鋅、維生素D等，會導致毛髮營養供應不足。素食者、減肥族群或偏食者需特別注意。4. 慢性疾病與用藥副作用：如甲狀腺功能異常、紅斑性狼瘡、糖尿病等疾病會干擾毛囊運作；化療藥、抗凝血劑、抗憂鬱藥等也會造成落髮副作用。5. 頭皮疾病：脂漏性皮膚炎、頭癬、乾癬、黴菌感染等都會破壞頭皮屏障，阻礙毛髮正常生長。禿頭前兆怎麼辦？3步驟應對法當你發現自己出現禿頭前兆，心裡難免會有些焦慮和無助。但別擔心，落髮問題並非無解，只要掌握正確的方法，還是有機會逆轉或控制狀況。接下來，我們將用簡單的3個步驟，陪你一起面對並改善這些早期警訊，讓你重新找回自信與健康的髮量。 盡早尋求醫師診斷建議：建議前往皮膚科、植髮中心、毛髮專科診所，進行頭皮鏡檢查、血液檢查（荷爾蒙、營養素）、拔毛試驗或頭皮組織切片等，獲得專業評估。 生活習慣全面改善：確保每晚睡眠至少7小時，並透過冥想、運動、正念等方式控制壓力。飲食上，均衡攝取高蛋白與富含鋅、鐵的天然食物（如瘦肉、牡蠣、深綠蔬菜），並減少高糖、加工食品與反式脂肪的攝取。 採用專業醫美級育髮治療：在專業醫師評估後，可以考慮多種現代醫學與醫美技術來對抗落髮。這些專業的治療方式能更直接、有效地介入毛囊健康。詳細的療程選擇與介紹，請參考下方【醫美級專業育髮療程】段落。醫美級專業育髮療程面對禿頭前兆，除了日常保養與習慣調整，現代醫學美容科技提供了更多元解決方案。這些專業的醫美級療程，能深入改善毛囊健康，從根本上對抗落髮問題，幫助您重現自信的豐盈秀髮。 口服藥物（Finasteride 非那雄胺 / Dutasteride）：這些藥物透過抑制二氫睪固酮（DHT）的產生，能有效延緩雄性禿的進程。然而，這類藥物必須經由醫師專業評估與處方，並且需要定期追蹤用藥狀況，以確保用藥的安全與治療效果。 Minoxidil 外用生髮水（落健）：Minoxidil 能促進頭皮血液循環，並延長毛髮的生長期。除了日常居家使用外，醫師也會根據您的個人情況，建議合適的濃度，並可能搭配其他治療方式，以提升整體育髮效益。 PRP自體高濃度血小板血漿：這是一種高階的自體治療。醫師會抽取您自身的血液，經過專業離心技術萃取出富含多種高濃度生長因子的血小板，再將這些精華注射回頭皮。這些珍貴的生長因子能有效修復受損的毛囊細胞，並強力刺激毛囊再生與活化，是近年來在生髮領域備受矚目的治療方式。 LLLT低能量雷射（含專業儀器與生髮帽）：LLLT利用特定波長的雷射光深入毛囊，刺激細胞代謝，並改善頭皮微循環。在醫美診所中，通常會備有更高能量的專業雷射儀器，提供更集中的治療效果；而居家使用的生髮帽則可作為日常的輔助保養工具，持續活化毛囊。 INDIBA 英特波：INDIBA英特波透過獨特的高頻電波（RF）能量進行深層加熱，能促進頭皮的血液循環、加速細胞新陳代謝與組織修復。能有效改善毛囊健康狀況，更能為後續的其他生髮療程創造更佳的吸收環境，提升整體治療效果。（點我看更多英特波介紹 & 案例） 頭皮微針（Microneedling）：運用極細微針在頭皮上製造微創通道，除了能溫和刺激頭皮膠原蛋白增生，最主要的功能是大幅提升生髮精華、生長因子或PRP等活性成分的滲透吸收效率。透過微針輔助導入，能更有效地將有效成分送達毛囊深處，強化療程效果。延伸閱讀：植髮後還會掉嗎？5個落髮原因、照護重點解析，維持植髮效果醫美加「植」！植出美麗的髮際線，讓人生美麗又茂盛！常見Q&A：關於禿頭前兆你想知道的事Q1. 男性禿與女性禿前兆一樣嗎？ A：不同。男性以髮際線後退、頭頂稀疏為主，女性則多呈現整體髮量減少，尤其是頭頂髮縫變寬。Q2. 掉髮超過100根就是禿頭前兆嗎？A：不一定。短期壓力或季節性換髮也會導致落髮，但若持續超過3個月就應就醫檢查。Q3. 年輕人也會有禿頭前兆嗎？ A：會。現代人壓力大、作息不規律，加上高油高糖飲食，使得提早落髮的情形日益普遍。Q4. 掉髮可以完全逆轉嗎？ A：掉髮的逆轉機會取決於處理的時機。 只要在毛囊尚未萎縮的黃金期及早治療，多數情況都能控制並再生。但若毛囊已嚴重萎縮或閉合，則需考慮植髮。面對髮量變化，你並不孤單！面對髮量逐漸減少，難免會感到焦慮不安。但禿頭並非無法逆轉的結局，而是提醒我們該盡早關注頭皮健康。透過本文，你已掌握辨識前兆與成因，並了解如何有效應對。及早行動，搭配正確診斷與治療，多數掉髮問題都能獲得控制。別讓毛囊萎縮成為阻礙，現在就是守護健康髮絲的關鍵時刻。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-07-24

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醫師專欄

脂漏性皮膚炎是一種普遍存在的皮膚問題，通常出現在油脂分泌較多的部位，如頭皮、臉部和胸部。透過深入了解原因、典型症狀以及治療方法，有助於及早識別和有效控制這種疾病，進而改善生活品質。 以下將詳細介紹脂漏性皮膚炎的原因、常見症狀及易影響族群，並提供專業的治療和預防建議。不論你是正遭受脂漏性皮膚炎的困擾，還是希望進一步了解這種皮膚病，透過詳細的解說，希望能幫助你改善脂漏性皮膚炎，恢復健康的皮膚狀況。 什麼是脂漏性皮膚炎？ 脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚狀況，主要影響皮脂分泌較高的部位，呈現紅腫、脫屑和瘙癢的症狀。通常在壓力大、勞累或季節變換時發作，隨著誘發因素的消除，症狀會有所改善。脂漏性皮膚炎的常見症狀有哪些？脂漏性皮膚炎在不同年齡段的表現都不同：◆青少年與成人：主要影響頭皮和臉部。輕微者會出現頭皮屑和瘙癢，嚴重者則可見紅斑和厚重的白色皮屑。臉部常見於眉毛周圍、鼻翼兩側及耳部，表現為紅腫、脫屑和瘙癢。其他受影響部位包括頸部、前胸、後背，女性的乳房下方及會陰部。◆嬰兒：主要出現在臉部，如前額、眉毛、眼皮、鼻翼兩側、臉頰及耳後，伴有紅腫、脫屑和粉紅色隆起物。在頭皮或臉部可能出現黃色厚重的皮屑或乳痂，尿布區域和皮膚皺褶處也可能受影響。哪些族群容易罹患脂漏性皮膚炎？脂漏性皮膚炎可影響任何年齡層，但特別常見於以下族群：◆六個月內的嬰幼兒◆青少年◆成年男性，發病率高於女性脂漏性皮膚炎的形成原因與病因解析脂漏性皮膚炎的發病與皮屑芽孢菌（一種黴菌）密切相關。在季節交替、生活作息不規律、油膩飲食、情緒壓力和免疫力下降時，皮脂腺分泌增多，為黴菌提供營養，導致感染並引發炎症。新生兒的脂漏性皮膚炎則與母體荷爾蒙有關，隨著6個月後荷爾蒙減少，症狀會自然好轉。脂漏性皮膚炎該如何治療?治療包括減少誘發因素、緩解炎症、抑制皮屑芽孢菌活性和減少皮脂分泌。治療多在醫師指導下進行，常用方法有： 減少誘發因素：保持規律生活作息，減輕壓力。 緩解炎症：外用類固醇藥膏，根據醫師指導選擇合適強度並避免長期使用。 長期外用藥物：可選擇非類固醇的免疫抑制劑，如Pimecrolimus或Tacrolimus。 抑制黴菌活性：使用含Ketoconazole或Cicloprox成分的藥膏和洗劑。 減少皮脂分泌：避免油膩食物，使用含酸類成分的外用藥膏或乳液。《點擊看完整文章介紹》

醫美圈圈 醫師

2024-07-01

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